本文发表于《大众科学》的前博客网络,反映了作者的观点,不一定代表《大众科学》的观点
无论你看哪里:美国、墨西哥、马来西亚或葡萄牙,平均而言,高果糖玉米糖浆的消费量越多,糖尿病就越多。
11月27日在线发表于《全球公共卫生》杂志的一项针对43个国家的新研究发现,大量食用高果糖玉米糖浆的国家的成人2型糖尿病发病率高出20%。 南加州大学预防医学系的迈克尔·戈兰(Michael Goran)和这项新研究的合著者在一份准备好的声明中说:“该研究为越来越多的科学文献提供了佐证,这些文献表明,高果糖玉米糖浆的消费可能会导致负面的健康后果,这些后果不同于天然糖,而且比天然糖更有害。”
人均年度高果糖玉米糖浆(HFCS)消费量低于0.5公斤的国家与高果糖玉米糖浆消费量较高的国家的BMI、每日卡路里摄入量和总糖摄入量相似。这两组国家之间的主要差异是糖尿病患病率。
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人们经常推测高果糖玉米糖浆与不良健康结果(如肥胖或糖尿病)之间的联系,但很难证明。自 1970 年代美国开始出现比糖更便宜的甜味剂以来,似乎有助于增加人们摄入的总卡路里数量。例如,如今在美国,从苏打水到番茄酱,到处都有高果糖玉米糖浆。 事实上,我们每个人平均每年消耗约 24.8 公斤的这种加工过的玉米甜味剂。随着额外的卡路里,体重增加加快,导致更多的肥胖,这是 2 型糖尿病最强的风险因素之一。
高果糖玉米糖浆可能比纯糖本身对糖尿病的风险更大。高果糖玉米糖浆不像蔗糖那样均匀地分为果糖和葡萄糖,而是含有多达 30% 的果糖。(确切的数量未知,因为制造商无需在食品和饮料包装上披露该数量。)葡萄糖被快速代谢,并用作能量或保留为脂肪。但是果糖的加工过程更为复杂。它主要在肝脏中分解,并且似乎会减少瘦素(一种向身体发出饱腹感的激素)和胰岛素的产生(这就是为什么有时建议已经患有糖尿病的人食用主要由果糖组成的甜味剂)。一些研究还发现,食用果糖会增加与胰岛素抵抗相关的脂肪类型,胰岛素抵抗是糖尿病的标志。这些零星的发现表明,“我们的新陈代谢还没有充分发展到足以处理高果糖玉米糖浆中的果糖,达到某些人消费的数量”,牛津大学的斯坦利·乌利亚谢克(Stanly Ulijaszek)和该研究的合著者在一份准备好的声明中说。
在研究过程中出现了一些有启发意义的国际差异。例如,欧盟对成员国的高果糖玉米糖浆实行生产配额。那些在自己的食品供应中不使用甜味剂的国家(如瑞典)可以将甜味剂出口到那些愿意为居民购买更多甜味剂的国家(如匈牙利)。这种分配不平衡使得研究人员可以比较在其他方面(BMI、国民生产总值等)相似但在高果糖玉米糖浆消费方面不同的国家。
虽然美国是高果糖玉米糖浆的最大生产国和消费国,并且这种情况已经持续了几十年(这在很大程度上归功于农业补贴),但其他国家才刚刚开始在食品系统中体验到大量的高果糖玉米糖浆。例如,墨西哥长期以来限制高果糖玉米糖浆的进口,以保护自己的糖市场。然而,在 2008 年,这些壁垒被取消,在过去的几年里,高果糖玉米糖浆从美国涌入。该研究的作者认为,根据新的发现,也许应该重新审视其中一些政策。
对于高果糖玉米糖浆消费与糖尿病风险之间可能存在的联系的机制,还需要做进一步的研究。但是,“如果高果糖玉米糖浆是糖尿病的风险因素之一,而糖尿病是世界上最严重的慢性疾病之一,那么我们需要重写国家饮食指南并审查农业贸易政策”,国际肥胖研究协会的政策主管蒂姆·洛布斯坦(Tim Lobstein)在一份准备好的声明中说。