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太忙没时间去看医生？不幸的是，现在很少有医生提供家庭出诊服务了。但如果选择次好的方式呢？夏威夷医疗服务协会 (HMSA) 下周将开始通过网络摄像头提供医生咨询，这是一种新兴的远程医疗形式。
该协会（该州的蓝十字蓝盾保险提供商）将通过American Well提供10分钟的互联网访问，American Well 是一家总部位于波士顿的公司，为医生和患者提供视频会议和电子病历记录服务，《纽约时报》今天报道。 《泰晤士报》称，HMSA 是其首个客户。
“这比‘服用两片阿司匹林，早上给我打电话’更好，”瓦胡岛的家庭医生罗伯特·萨斯曼告诉报纸。“我们不能用手触摸，但我们可以用眼睛观察，比简单的电话咨询感觉更好。”
远程医疗——通过互联网或电话——被吹捧为方便那些不想等待数天才能预约医生、不住在医生附近以及愿意自掏腰包享受按自己时间安排就诊便利的人。费用是 HMSA 会员共付 10 美元，非会员 45 美元。支持者表示，医生可以在不需要面对面检查的情况下处理大约一半的医疗问题。
纽约布鲁克林的 Hello Health 远程医疗业务的负责人、初级保健医生 Jay Parkinson 表示，虽然一些传统医生通过电话或电子邮件为常规患者提供咨询，但许多医生并不这样做。“医生不会因沟通而获得报酬，只会因门诊和手术获得报酬，”Parkinson 告诉ScientificAmerican.com。“如今，医生每天要看很多病人——30、40、50 个病人。一天结束后，他们不可能坐下来免费回复 50 封电子邮件。”
Hello Health 的费用取决于就诊时长和类型：门诊就诊为 100 美元至 200 美元，视频、即时消息和电话就诊为 50 美元至 100 美元。（如果后者导致门诊就诊或家庭出诊，则该费用将用于支付当面检查的费用。）位于华盛顿特区郊区弗吉尼亚州维也纳的类似服务 Doctokr 也为电话、门诊和家庭咨询提供分级收费。这两家企业都要求患者至少当面就诊一次。
Parkinson 表示，基于互联网的医疗仍处于起步阶段，通过网络摄像头还是通过基于文本的即时消息或电子邮件进行理想实践仍是一个悬而未决的问题。根据皮尤互联网与美国人生活项目 2005 年的一份报告，只有 16% 的互联网用户使用过网络摄像头。
Parkinson 表示，无论远程医疗采用何种形式，它都非常适合相对较小的问题，并确定是否需要进一步的医疗护理或实验室检查以检查，例如，淋巴结肿大或喉咙痛是否可能是链球菌。“我们的目标是那些在线交流和交易的人，现在 65 岁以下的人都是这样，”他说。但是，医生真的需要“与某人建立[之前的]关系。否则，这有点鲁莽。”
图片 © iStockphoto/Yanik Chauvin