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一项新的研究发现,如果医生和护士在手术前、手术中和手术后遵循一份安全规则清单,医院可以将手术并发症减少约30%,并将由此导致的死亡减少40%。
这份清单是世界卫生组织去年针对医院错误报告激增而发布的,其中列出了手术团队应遵循的19个步骤,首先是确保正确的患者在手术台上,切口部位已确定,并且即将执行正确的程序。“在这个技术高度密集和精密的时代,有时一项只需几分钟的非常简单的技术就能产生非常积极的影响,”加拿大多伦多大学外科主任、今天发表在《新英格兰医学杂志》上的研究的合著者理查德·雷兹尼克说。
他和他的研究人员收集了西雅图、多伦多、伦敦、奥克兰、伊法卡拉(坦桑尼亚)、马尼拉(菲律宾)、新德里(印度)和安曼(约旦)八家医院7688名手术患者的手术并发症和死亡数据。这些医院最初没有要求使用世卫组织安全清单,但在研究过程中采用了该清单。该研究的目的是找出实施清单如何影响手术并发症和死亡人数。在清单投入使用前接受手术的3733名患者中,有411人(11%)出现并发症(如肺炎和皮肤感染),其中56人(1.5%)死亡;在医院采用世卫组织指南后接受手术的3955名患者中,有277人(7%)出现并发症,32人(0.8%)死亡。
雷兹尼克说,这项研究“旨在使其成为国际标准”,他指出,世界上大多数医院没有使用这些指南。但他提醒说,这只是防止不必要并发症和死亡的一种方法。他说,医院还应采取其他措施,例如强制执行感染控制计划,以预防术后感染。
据世卫组织称,全球每年进行约2.34亿次大型手术,大约每25人进行一次手术。该国际援助机构估计,大约一半的手术并发症是可以预防的。
雷兹尼克说:“关注患者安全将会在减少并发症和挽救生命方面带来回报。”“[这个想法是]尝试在全球范围内实施。”
图片来源 ©iStockphoto.com/雅各布·瓦克豪森