本文发表于《大众科学》的前博客网络，仅反映作者的观点，不一定代表《大众科学》的观点
我的印象是，许多直男认为这个世界上有两种男同性恋：一种是喜欢给予的，另一种是喜欢接受的。不，我不是指同性恋者相对的慷慨或送礼习惯。不完全是，无论如何。相反，这种区分关系到男同性恋在肛交行为中的性角色偏好。但就像人类性行为的大多数方面一样，事情并没有那么简单。
我非常清楚有些读者可能认为这类文章不应该出现在这个网站上。但优秀科学的伟大之处在于它是非道德的、客观的，并且不迎合公众舆论。数据不会畏缩；人会。无论我们谈论的是阴道里的阴茎还是肛门里的阴茎，它们都是人类行为。仅同性恋行为的普遍性就使其引人入胜。更重要的是，对男同性恋自我标签的研究具有相当大的应用价值，例如其在追踪危险性行为和安全性行为实践方面的可能预测能力。
那些从作为插入方获得更多快感（或者可能遭受较少焦虑或不适）的人通常被称为“上位者”，而那些明显偏好作为接受方的人通常被称为“下位者”。对于这种男同性恋二分法，还有很多其他的描述性俚语，有些可以重复使用（“投手与捕手”、“主动与被动”、“支配与顺从”），有些则不能——嗯，至少不适合《大众科学》。
关于支持科学新闻报道
如果您喜欢这篇文章，请考虑通过以下方式支持我们屡获殊荣的新闻报道 订阅。通过购买订阅，您正在帮助确保未来能够继续刊登关于塑造我们今天世界的发现和思想的有影响力的故事。
事实上，调查研究发现，许多男同性恋实际上自我认同为“多面手”，这意味着他们对插入角色或接受角色都没有强烈的偏好。对于少数人来说，这种区分甚至不适用，因为有些男同性恋对肛交根本不感兴趣，而是喜欢不同的性活动。还有一些男性拒绝将自己标记为上位者、下位者、多面手，甚至根本不标记为“同性恋”，尽管他们经常与男同性恋发生肛交。这些就是所谓的“男男性行为者”（或 MSM），他们通常也处于异性恋关系中。
几年前，由亚特兰大疾病控制与预防中心的特雷弗·哈特领导的一个科学家团队研究了一组 205 名男同性恋参与者。该小组的主要发现——报告在 2003 年的《性研究杂志》上发表——包括以下几点
(1) 自我标签与实际性行为有意义地相关。也就是说，根据他们近期性历史的自我报告，那些认同为上位者的人确实更可能充当插入方，下位者更可能成为接受方，而多面手在性行为中处于中间状态。
(2) 与下位者相比，上位者更频繁地从事（或至少承认被吸引到）其他插入性行为。例如，上位者也往往是口交中更频繁的插入方。事实上，大卫·莫斯科维茨、格鲁夫·瑞格和迈克尔·罗洛夫在一项相关性研究中也发现了上位/下位自我标签对其他类型性行为的普遍适用性。在 2008 年的《性与关系治疗》杂志上，这些科学家报告说，上位者更有可能在从性玩具游戏到言语虐待到排尿游戏等所有事情中成为插入方。
(3) 与下位者和多面手相比，上位者更可能拒绝同性恋自我认同，并且在过去三个月内与女性发生过性行为。他们也表现出更高的内化恐同症——本质上是与他们的同性恋欲望相关的自我厌恶程度。
(4) 多面手似乎享有更好的心理健康。哈特及其合著者推测，这可能是由于他们更强的性感觉寻求、较低的性恐惧症（对性的恐惧）以及对各种角色和活动的更大程度的适应性。
哈特及其同事进行这项相关性研究的主要目的之一是确定男同性恋的自我标签是否可能揭示艾滋病病毒的流行传播。事实上，自我标签与无保护性交无关，因此不能用作安全套使用的可靠预测指标。然而，作者提出了一个极好的——可能拯救生命的——观点：
尽管自我标签与无保护性交无关，但与其他群体相比，从事更大比例插入式肛交的上位者也较少认同为同性恋。非同性恋认同的 MSW [再次强调，“男男性行为者”] 可能较少接触到艾滋病预防信息，并且可能比同性恋认同的男性更难被艾滋病预防计划触及。上位者可能不太可能在男同性恋经常光顾的场所被招募，他们更强烈的内化恐同症可能导致他们更强烈地否认曾与其他男性发生性行为。上位者也可能更可能将艾滋病毒传播给女性，因为他们更有可能在行为上表现出双性恋。
除了上位/下位/多面手自我标签对健康的重要影响外，还有各种其他性格、社会和身体相关的因素。例如，在莫斯科维茨、瑞格和罗洛夫的文章中，作者指出，潜在的男同性恋伴侣可能需要在承诺长期关系之前认真权衡性角色偏好问题。从性的角度来看，两个上位者或两个下位者处于一夫一妻制关系中存在明显的后勤问题。但由于这些性角色偏好往往反映了其他行为特征（例如上位者比下位者更具攻击性和自信心），“这种关系也可能比互补自我标签之间的关系更容易遇到冲突。”
另一项有趣的研究发表在 2003 年的《性行为档案》杂志上，由人类学家马修·麦金太尔撰写。麦金太尔让哈佛大学同性恋校友会的 44 名男同性恋成员邮寄给他他们右手的清晰复印件，以及一份关于他们的职业、性角色和其他感兴趣的指标的完整问卷。这一程序使他能够研究这些变量与众所周知的“2D:4D 效应”之间可能的相关性。这种效应指的是，人手的第二根手指和第四根手指之间的长度差异越大*——尤其是右手——胎儿发育期间存在的产前雄激素越多，从而导致随后的“男性化”特征。有点奇怪的是，麦金太尔发现 2D:4D 与性自我标签之间存在微小但具有统计学意义的负相关关系。也就是说，至少在这个小样本的哈佛同性恋校友中，那些具有更男性化的 2D:4D 特征的人实际上更可能报告自己处于肛交的接受方，并且表现出更“女性化”的态度。
关于同性恋自我标签及其与发育、社会行为、基因和神经基质的关系，还有许多问题有待解答——事实上，它们还有待提出。许多男同性恋更进一步使用二级自我标签，例如“服务上位者”和“权力下位者”（上位者实际上顺从于下位者的配对），这表明了进一步的复杂性。对于合适的科学家来说，有一生的工作在等待着他们。
*编者注（09/17/09）：文章最初错误地指出，人手的第二根手指和第四根手指之间的长度差异越短——尤其是右手——胎儿发育期间存在的产前雄激素越多。