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截肢癖(源于希腊语,apo,远离 + temnien,切割)是指那些表现出强烈渴望自己身体某个肢体被切除的个体。现有证据表明,他们中的许多人(也许不是每一个人)的主要动机是自慰性质的。2005年,精神病学家迈克尔·弗斯特发表了一项研究,该研究可以说仍然是有记录以来最大的截肢癖样本。弗斯特询问了 52 名报告说一生都希望“选择性截肢”的受试者。其中14人已经付诸行动。据他所知,这些受试者都是来自世界各地的其他方面正常的、非精神病的公民,他们只是碰巧希望切除一个健康的肢体。几乎所有人都受雇并受过大学教育。其中18人甚至上过研究生院并拥有高级学位。所以我们不能简单地把他们视为愚蠢的人。相反,大多数人都意识到,在别人听起来,唯一能让他们感到自己是一个完整的人的事情,讽刺的是,是将他们的一只胳膊或腿送入医疗废品箱。
弗斯特指出,这种情况不能归结为躯体变形障碍,因为截肢癖患者并没有认为身体的任何部位有缺陷的错觉,他们也不会对它的外表感到尴尬或羞愧。尽管如此,就像那些说自己生错了身体的变性人一样,他们只是无法摆脱他们的“真实”自我是截肢者的感觉。而且,找到一位愿意进行变性手术的外科医生已经够困难了;当涉及到让一位外科医生同意锯掉一只健康的胳膊或腿,因为病人坚信它不属于那里时,您可以想象那将是一项多么具有挑战性的任务。许多截肢癖患者非常渴望将自己的身份体现为截肢者,他们会不遗余力地摆脱这个不匹配的身体部位。弗斯特发现有些人用健身器材的重物压碎自己的腿,或者使用猎枪、链锯、木材切碎机,甚至干冰来解放一个多余的肢体。
这些人中的大多数人都明白,这种方法非常危险,但他们觉得这是唯一的解决方案。此外,如果他们造成了足够的损害,外科医生将被迫完成他们开始的事情,留下一个定制的残肢,而不是一个疙瘩的、自己动手做的外观。对于那些没有胆量直接切断肢体的人来说,许多人正在通过用修枝剪或锤子和凿子剪掉一根微不足道的脚趾或手指来提高他们的疼痛耐受能力。所有人都仍然希望之后进行主要的肢体截肢手术。对于那些设法完成手术的人来说,最大的遗憾是他们没有早点做。“我绝对欣喜若狂;我拥有了自己和我的性欲,”其中一人说。“它终于让我平静了下来,”另一个人说,“我不再有那种持续的、令人不安的挫败感。”
截肢癖患者对他们自己理想化的截肢形式非常具体。最令人羡慕的改变是膝盖以上腿部截肢。
弗斯特的分析表明,这种无法抑制的冲动通常在这些人童年时期就出现了;对一些人来说,甚至他们最早的记忆也包括假装缺少肢体。大多数人将他们奇特的欲望追溯到接触到特定的截肢者,无论是在现实生活中还是通过媒体图像——他们体验到这个人是挑衅的和迷人的,一个他们认同的积极人物。到了青春期,这种形象对大多数样本来说都变得情色化了,他们会,比如说,在对着镜子看着自己的同时将一条腿折到身后并进行手淫。在访谈时,当研究中男性的平均年龄接近 50 岁时,他们中仍然有 72% 的人报告说,每当他们把自己想象成截肢者时,都会感到性兴奋。
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