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如果索尼娅·索托马约法官顺利通过提名程序，她不仅将成为第一位在美國最高法院任职的西班牙裔法官，还将成为第一位患有 1 型糖尿病的成员。
索托马约在 8 岁时被诊断出患有这种慢性病，这会使她的预期寿命比同龄人缩短 5 到 10 年。而且由于该疾病还会使个人面临心血管问题、肾功能衰竭、神经损伤甚至失明的风险，因此有人担心她履行大法官职责的能力。
但在周四，加州大学洛杉矶分校大卫·格芬医学院的安德鲁·德雷克斯勒医生公开了一封来自索托马约长期医生的信，消除了许多这些担忧。德雷克斯勒写道，索托马约“一直对她的糖尿病控制得非常好”，并且“她的血红蛋白 A1c 水平，这是衡量糖尿病控制的最佳指标，一直低于 6.5%，这是所有糖尿病组织定义的最优水平。”德雷克斯勒还指出，他不认为她会发展成任何更严重的糖尿病并发症。
为了更多地了解糖尿病以及索托马约的 A1c 水平对于最高法院的未来究竟意味着什么，我们采访了宾夕法尼亚大学罗德堡糖尿病中心的内分泌学家兼医学主任 马克·舒塔。
[以下是采访的编辑稿。]
什么是 1 型糖尿病？
糖尿病基本上是一种疾病，患者无法产生胰岛素。胰岛素允许葡萄糖从血液进入细胞，在那里它被用作燃料。1 型糖尿病是一种自身免疫性疾病，其中身体会破坏胰腺的 β 细胞：产生胰岛素的细胞。关于其病因有几种理论，包括病毒或由环境触发因素引发的遗传倾向。它表现得非常急剧，并在诊断时用胰岛素治疗。
什么是血红蛋白 A1c 测试？
它代表与红细胞中血红蛋白结合的葡萄糖百分比。由于红细胞的寿命约为 90 天，因此该测试可以很好地反映患者的血糖控制情况。
索托马约的 A1c 健康吗？
6.5% 代表糖尿病的良好控制。美国糖尿病协会建议 A1c 低于 7%，尽管他们提倡患者努力争取尽可能低的 A1c。美国内分泌学会倡导低于 6.5%。实际上，这是一个与年龄相关的测试，一个健康的 20 岁年轻人可能在 5% 左右，而医疗保健较差的控制不良的患者可能高达 10% 到 14%。
事实是，糖尿病患者的预期寿命缩短约 5 到 10 年，而糖尿病作为一种疾病是第五大死亡原因。
您如何控制它？
护理标准是患者每天接受一次或两次基础胰岛素注射，并且在用餐时他们接受速效胰岛素以帮助他们控制血糖水平的升高。一个问题是胰岛素的缺点，它可能诱发低血糖症[低血糖]。这就是为什么患者监测血糖水平并确保他们保持在可接受范围内非常重要的原因。
听起来工作量很大。您认为索托马约的糖尿病应该使她失去最高法院提名人的资格吗？
绝对不会。糖尿病是一种具有挑战性的疾病，但它也是一种完全可控的疾病。它不会阻止任何人完成任何事情或参与任何活动。