精神病学的新圣经

随着我们对精神疾病的理解加深,诊断手册也得到了更新

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五月标志着DSM-5的发布,这是美国精神病学协会畅销书《精神疾病诊断与统计手册》第五版。由于大多数保险提供商要求DSM诊断作为支付治疗费用的先决条件,因此该手册的更改将影响数百万美国人的医疗保健。以下是一些主要的修订。

新增内容

囤积症。 不再仅仅是强迫症的一种症状,研究表明,无法丢弃无用物品本身就是一种疾病。


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赌博障碍。 作为“物质相关和成瘾性障碍”章节中最新也是最具争议的成员,强迫性赌博现在被正式视为一种成瘾症进行治疗。

破坏性心境失调障碍。 直到现在,经常表现出敌对或攻击性的孩子通常会被诊断为有争议的双相情感障碍。批评人士担心,给这些症状起一个新名字并不能解决真正的问题:用从未打算用于发育中大脑的药物来治疗儿童。

旧版淘汰

阿斯伯格综合征。 这种诊断及其流行的看法——聪明、专注、社交笨拙——是一些自称为“阿斯伯格人”的骄傲标志。现在,他们的症状特征已被纳入范围更广的“自闭症谱系障碍”中。

性成瘾。 虽然“性成瘾”一词自2000年以来就未出现在手册中,但性欲亢进仍然被认为是“未另作说明的性障碍”的一种诊断。现在,过度性行为是一种疾病的观点已从书中完全消失。

提议和驳回

衰减性精神病综合征风险。 这种提议的疾病旨在识别有精神病风险的儿童和青少年,但该模型因其预测谁将实际发展成完全精神病的能力平庸而受到批评。该综合征已被降级到关于需要进一步研究的疾病的章节 [参见 Carrie Arnold 的“精神病风险?”;《大众科学》心理,2011年9月/10月]。

改编自 Ferris Jabr 的“精神病学‘圣经’的最新版本,《DSM-V》,已完成”;于 2013 年 1 月 28 日在线发布。www.scientificamerican.com/article.cfm?id=dsm-5-update

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