当考虑到世界上最致命的杀手时，酒精可能不会出现在你的脑海中。然而，酒精每年导致超过 250 万人死亡，超过艾滋病、疟疾或肺结核。
对于占世界人口一半的中等收入人群来说，酒精是最大的健康风险因素，高于肥胖、缺乏运动甚至烟草。
世界卫生组织近年来仔细记录了酗酒的程度，并发布了关于如何减少与酒精相关的死亡的可靠建议，但剑桥大学的健康政策专家德维·斯里达尔认为，这还远远不够。
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在今天（2 月 15 日）发表在《自然》杂志上的一篇评论中，斯里达尔认为世界卫生组织应在全球层面监管酒精，强制执行诸如最低饮酒年龄、零容忍酒后驾车以及禁止无限量饮品特价等规定。（《大众科学》是自然出版集团的一部分。）遵守这些规定对于世界卫生组织的 194 个成员国具有强制性。
斯里达尔表示，世卫组织的法规远非禁酒令，而是会迫使各国加强薄弱的饮酒法律，并更好地执行已经实施的法律。
接近每天一瓶
酒精消费量以纯乙醇来衡量，以补偿啤酒、葡萄酒和烈酒的不同强度。例如，一瓶含有 10% 酒精的升装葡萄酒只含有 0.1 升纯酒精。根据世卫组织的数据，美国人平均每人每年饮用 9.4 升乙醇。这相当于 94 瓶上述葡萄酒。[查看前 20 名酒精消费国列表]
尽管听起来可能很高，但美国人甚至没有进入世界排行榜的前 50 名。欧洲，特别是东欧，在饮酒方面占据主导地位。摩尔多瓦的饮酒量最高，人均每年饮用 18.4 升酒精。这相当于 184 瓶 1 升葡萄酒，或每人每周近四瓶。摩尔多瓦的法定饮酒年龄为 16 岁，对何时何地可以出售酒精饮料几乎没有任何限制。
这种酗酒的代价是早逝。根据世卫组织的数据，俄罗斯联邦和邻近的欧洲国家五分之一的男性因酒精而死亡。酗酒与心血管疾病、肝硬化、各种癌症、暴力和交通事故有关。酗酒的成年人也难以工作和养家糊口。
令人清醒的建议
斯里达尔认为，世卫组织在卫生组织中是独一无二的，因为它有权制定具有法律约束力的公约。世卫组织在其 64 年的历史中仅做过两次：国际卫生条例，要求各国报告某些疾病爆发和公共卫生事件；以及烟草控制框架公约，该公约承诺各国政府采取立法措施以减少对烟草的需求和供应。
她说，没有其他实体可以解决全球酗酒问题。然而，在酒精问题上，世卫组织仅仅满足于提出建议，例如 2010 年世卫组织减少有害使用酒精全球战略中概述的建议。
斯里达尔对《生命科学》表示：“各国都意识到了这个问题，但一些国家并没有真正致力于实施这些建议。问题不在于卫生部，而在于优先考虑其他利益的财政部、贸易部等。”
斯里达尔在其《自然》杂志的评论中表示，现有的世卫组织建议可以作为新的国际酒精监管公约的框架。然而，即使是美国也难以满足 10 个推荐目标领域中的几个，其中包括广告限制、价格上涨以及针对酒后驾车的更严格法律。
她写道：“在世卫组织的支持下，卫生部在将酒精监管置于经济考虑之上时，将拥有更强大的国内谈判地位。”
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克里斯托弗·万杰克是《糟糕的医学》和《工作中的食物》两本书的作者。他的专栏《糟糕的医学》定期在《生命科学》上发表。
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