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一项新的后续研究表明,双酚 A(一种常见于从聚酯到水瓶等各种产品中的塑料成分)的较高浓度与心脏病有关。该研究团队在 2008 年使用美国疾病控制与预防中心 (CDC) 进行的调查中的较早数据进行了类似的研究。
“我们对[早期数据]的分析理应谨慎对待;这是首次报告这些联系,”英格兰半岛医学院的流行病学家理查德·梅尔泽说,他是这两项研究的作者,最新的研究于周二发表在PLoS ONE 上。“与心脏病的关联再次明显存在。”
研究人员分析了CDC 收集的来自 2,605 名美国各年龄段受试者的尿液结果,发现较高水平的双酚 A (BPA) 再次与冠心病相关。在 BPA 浓度最高的前三分之一人群中,大约 10% 的 60 岁及以上男性患上了心血管疾病,而 BPA 浓度最低的同年龄段男性中,这一比例约为 7%,差异具有统计学意义。“考虑到 BPA 可能会导致这些健康影响的明显担忧,我们现在需要阐明这些关联背后的机制,”梅尔泽说。
2008 年发表在《环境健康展望》上的一项研究提供了一种可能性,该研究发现,在培养物中暴露于 BPA 的人类脂肪组织显示,脂联素水平受到抑制,脂联素是一种由脂肪细胞分泌的人体激素,可以控制血液中的糖水平。同年进行的另一项研究发现,西班牙妇女和儿童的脂肪组织中储存有 BPA。
“如果体内发生脂联素减少,似乎是一件坏事,并可能导致心脏病增加,”罗切斯特大学医学中心的环境健康科学家理查德·施塔尔胡特说,他没有参与这项研究。“所以如果[这些研究]是正确的,这可能是真的。”
要确定这一点,需要进一步的研究,例如测试 BPA 暴露和脂联素水平,以及高浓度的 BPA 是否可以预测随后新疾病的发病。并且还有其他候选机制可以解释这种联系背后的原因。“动物和细胞工作表明了许多可能性,包括性激素信号的破坏、脂联素释放的变化、氧化损伤以及对肌肉细胞的直接影响,”梅尔泽说。但是,“这项新的分析表明,这些趋势反复出现。这大大加强了对 BPA 安全性的怀疑以及进行研究的理由。”
BPA 是许多塑料中的普遍成分,包括用于制造水和婴儿奶瓶、运动器材、医疗和牙科设备以及眼镜镜片等产品的聚碳酸酯形式。该化合物还用于制造食品和饮料罐内部的环氧树脂涂层。仅在美国,每年就生产超过一百万吨的聚合物。人们认为,人类接触 BPA 是由于食用了受污染的食物和饮料,这些食物和饮料从塑料容器或塑料容器衬里中吸收了 BPA。目前尚不清楚 BPA 在体内停留多久,施塔尔胡特对此进行了研究,发现即使在禁食 24 小时后,仍可以在人尿中检测到 BPA。
美国 环境保护署和美国食品药品管理局都已经对 BPA 的安全性进行了新的审查,尽管 FDA 已经错过了其新报告的几个截止日期。加拿大等国家和明尼苏达州等州已经禁止在婴儿奶瓶等产品中使用 BPA,因为婴儿接触 BPA 可能更危险。美国卫生与公众服务部的国家毒理学项目已将 BPA 列为“对胎儿、婴儿和儿童的发育毒性的一些担忧”——对大脑、行为和前列腺产生影响,并在报告中警告说“不能排除双酚 A 可能会改变人类发育的可能性”。
目前,对 BPA 表示担忧的美国科学家建议,任何有这些担忧的人都应避免使用由 BPA 制成的产品:聚碳酸酯塑料可以是透明的或彩色的,通常在底部标有“数字 7”,并且可以购买纸箱装的罐头食品,例如汤。
但是这项最新研究中的数据也揭示了一些令人困惑的事情:当 2006 年的测量值与 2004 年的测量值进行比较时,尿液中的 BPA 水平下降;浓度从平均每毫升 2.49 纳克下降到 1.79 纳克。“美国疾病控制中心亚特兰大实验室似乎没有改变所使用的检测方法,”梅尔泽指出。“婴儿奶瓶中的 BPA 一直备受争议,我们推测制造商可能正在转向其他塑料用于食品和饮料。”
而且,BPA 和心脏病之间的联系可能仅仅是相关性,而不是因果关系。“是否有理由认为心脏病患者或糖尿病患者,甚至只是肥胖症患者可能会比我们其他人接触到更高水平的 BPA?”施塔尔胡特问道。“重复不是很有吸引力,但它很重要……它使我们更有可能存在真正的关联。它没有解决这种关联是否是因果关系,只是表明它不太可能是偶然发生的。”