这篇文章发表在《大众科学》的前博客网络中,反映了作者的观点,不一定代表《大众科学》的观点
这篇文章是我和克里斯·阿尔纳德的摄影作品共同创作的叙事系列的一部分,探讨了布朗克斯区亨茨角的毒瘾、贫困、卖淫和城市人类学问题。有关该系列的更多信息,请点击这里。
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这项研究检验了在美沙酮门诊戒毒项目中,有条件和无条件提供美沙酮剂量补充对复吸非法鸦片的影响。在30毫克美沙酮稳定治疗3周后,患者(N = 39)被随机分配到有条件组、无条件组或对照组。所有患者接受相同的逐步减少美沙酮剂量的方案。在剂量减少期间(第4-11周),有条件组(N = 13)和无条件组(N = 13)的成员每天最多可以获得20毫克的美沙酮剂量补充,但有条件组成员只有在最近的尿液分析结果为鸦片阴性时才能获得补充。对照组(N = 13)没有剂量增加的选项。在戒毒的第8-11周,有条件组的鸦片阳性尿液明显低于无条件组(38%阳性)或对照组(50%阳性)(14%阳性)。此外,额外的美沙酮的可用性提高了治疗的保持率,并增加了诊所的出勤率,高于对照组的水平。讨论了在治疗鸦片依赖中进一步利用美沙酮的强化特性的潜力。¹
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莎拉:纽约布朗克斯区亨茨角。图片由克里斯·阿尔纳德提供。
下面用斜体引用的陈述来自莎拉和拉蒙的朋友。这对夫妇都在场听取了所有评论。
莎拉用舌头抵着上颚,敲击着舌头中央的绿松石色铆钉。她戴着亮粉色露指手套的双手抽搐着,拉扯着掌心中的一张折叠的名片。她的腿不停地敲击着。
她那天离开了她的住院戒毒所,那个旨在帮助她通过刑事司法系统的网,开始她将孩子从寄养机构接回家的旅程的地方。她和丈夫拉蒙在接受了一天半的治疗后都逃走了,在周五下午的交通高峰期穿过布朗克斯,回到了亨茨角。
在入住时,在今天亨茨角的毒品狂潮之前,在最终的针头带来的睁大眼睛的幸福之前,莎拉要求有人从第44警察分局取回她在逮捕中丢失的物品。她在等候室、护士检查时、入院登记处和领取行李时都重复了这个问题。一种紧张的言语抽动。
她不想要钱包或里面的杂物,只想要她手机里的存储卡,这个设备唯一的意义是作为一个包含她孩子照片的相册。她和拉蒙有两个女儿:一个蹒跚学步的孩子,另一个不到一岁。这就是她想戒毒的原因:为了她们,为了把她的孩子从寄养机构接回来。她需要提醒自己为什么要经历这个地狱般的旅程。她需要在身上有这种发自内心的冲动的证据。
在第一天入院之前,她和拉蒙在亨茨角注射并喝了啤酒,因此,戒毒的到来很顺利。第二天出现了问题:医生只给他们每人15毫克的美沙酮,这根本不够。他们不得不离开,别无选择。
“她在撒谎。他们总是给你30毫克的美沙酮。她只是想出去。即使是一点美沙酮也会给你像海洛因一样的快感。这就是我知道她不是真心想戒毒的原因。对吧?”一个旁观者,一个经历过康复系统的人,点点头。
回到社区,莎拉的紧身裤太白了,中间被一块蕾丝面板分隔开来,形成一道悬垂的皮肤檐口进入有弹性的织物。廉价材料的华丽,廉价、必要的约会制服。
莎拉的脚步很疯狂。“我需要清醒,就像……”半哭半笑地混杂在一起。抬头看着天空。难以言表。
一份男性电话号码的清单,用于拨打陌生电话。她和拉蒙需要20美元。过了一会儿他们得到了;莎拉是个漂亮的女孩。
她和她的丈夫在一个隐藏的后院里注射,那里有一块混凝土板,用蚊帐和挂着的床裙与外界隔开。莎拉卷起一条白色的紧身裤,露出她腿部与身体连接的地方,在膝盖上方的内侧大腿上找到了一条静脉。
“你会永远失去你的孩子。我希望你开心。”
只有沉默和期待填满了空间。
拉蒙采取了更传统的姿势,蹲下,在他手臂弯曲处的黑色瘀伤中寻找静脉。他的姿势,低贴地面,似乎是在召唤孩子或小狗。
拉蒙:纽约布朗克斯区亨茨角。图片由克里斯·阿尔纳德提供。
完成后,莎拉将白色织物卷到红色的污迹上。她靠在椅子上,双臂放在头顶上方。她叹了口气,笑了。
“我不会再帮助你们两个了。如果你们因戒断而生病,我就让你们生病。你们活该。”
日子一天天过去。希望的话语没有再次从莎拉或拉蒙口中说出。在布朗克斯区另一侧警察分局的收集室里,一张装着孩子照片的存储卡仍然存在。
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