本文发表于《大众科学》的前博客网络，反映了作者的观点，不一定代表《大众科学》的观点
这篇文章是合作叙事系列的一部分，由我的文字和克里斯·阿纳德的照片组成，探讨了布朗克斯区亨茨角的毒瘾、贫困、卖淫和城市人类学问题。有关该系列的更多信息，请点击这里。
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对全国治疗结果前瞻性研究（TOPS）的数据进行了分析，以评估当前和以前的美沙酮患者是否用其他药物替代海洛因。样本包括513名在全美10个城市的美沙酮项目中接受治疗的海洛因使用者，并跟踪观察至少1年。在入院时和随访时进行了结构化面对面访谈，以评估六种物质的使用情况：可卡因、安非他明、非法美沙酮、镇静剂、大麻和酒精。研究发现，除酒精外，所有物质的使用都有所下降。在随访年度期间大幅减少或停止使用海洛因的患者，比每周或更频繁地继续使用海洛因的患者更有可能减少其他药物的使用。这些发现表明，美沙酮项目在成功消除或减少海洛因使用的范围内，间接地减少了患者对可卡因、安非他明、非法美沙酮、镇静剂和大麻的使用。在随访年度期间未参加美沙酮项目的患者中也发现了类似的药物使用减少情况。这些发现不支持长期存在的关于海洛因成瘾者用其他药物替代海洛因的观点。¹
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塔基沙，亨茨角。由克里斯·阿纳德提供。
三个朋友聚在一起时，情绪像风暴一样变化。这些女人居无定所，一个月内换好几个地方。
她们在下午4:30在门诊美沙酮项目处见面，这是她们最后一次取药的时间，该诊所旨在帮助她们戒掉海洛因。如果她们迟到了，就只能等到第二天，并且要度过一个戒断的夜晚。
在服药后，走出低矮拥挤的建筑物后，她们想坐车兜风。塔基沙想要R的毒品来卖。她有60美元来换毒品。R想要搭车回家。妮基是为了钱跟着来的：塔基沙欠她的钱。
在诊所，R拿到了一份赞安诺样品，如果塔基沙想要拿到剩下的，她就得跟着。R声称她还有更多赞安诺的来源。那是往布朗克斯方向去的，司机需要快点，因为她们等不起。
塔基沙在座位上耷拉着脑袋，沉浸在美沙酮和之前注射的海洛因的混合作用中，而R则坐在地板上，脸在乘客和驾驶座之间，嘴里说出的方向与汽车的GPS不一致，这些话语因为吸食快克而变得更夸张。
这辆车只有两个座位供三个女人使用，但没人介意。
R不想开车靠近林肯医院。我们要经过林肯医院吗？他们严重坑了她，没有给她所需的药物。她仍然很痛苦，她的背疼得要命。她想把音乐调大；特雷·宋兹的声音更大了。
随着时间接近5点，交通变得更糟，R也变得更加烦躁。汽车GPS和人工方向之间的战争继续并升级。
在一片高耸的公共住房单元附近，汽车停了下来。R把塔基沙从她的弯腰状态中摇醒，两人上楼了。过了几分钟，塔基沙独自一人回来了，手里拿着药片。她更清醒了。
妮基等了很久，被耍得团团转，闷闷不乐，想要她的分成来买毒品。
妮基，亨茨角。由克里斯·阿纳德提供。
塔基沙给妮基买了中国菜，说她没有钱分成；她说她把所有的钱都给了R去买药片来卖。声音越来越大，一个胸罩被摇晃着以证明里面没有钱。
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下次她们在一起时，塔基沙，既嗨又注意力不集中，把钱给其他人处理。她决定在车里等。
100美元，一大笔钱。R和妮基计划从亨茨角以外的一栋楼里的毒贩那里买毒品。她们认识一个刚好有她们需要的东西的人。她们马上就回来，只需要进入一个繁忙路口的一片高层住宅项目。她们不会带任何人去；她们的人可能会感到不安。
在她们离开的时候，塔基沙迷恋着别人智能手机上的尼龙老虎连体衣。求求你，求求你为她买下。求求你。她把脸埋在恳求的朋友身上，紫色的口红弄脏了被骚扰的女人的衬衫和脸颊。
30分钟后，她很恼火，一遍又一遍地拨打妮基的手机。两分钟，拨号。五分钟，拨号。在语音信箱里骂。再次在语音信箱里骂。
她离开汽车去买一个蓝色的刨冰，并用意志力盯着十字路口，然后返回。
一个半小时后，汽车开了五分钟回到了亨茨角。
几个小时后，其他人告诉塔基沙警察把她们抓了。太糟糕了，她们不得不吞下藏匿的东西。冒险的是我们，不是吗？你他妈有什么资格说三道四？
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