本文发表在《大众科学》的前博客网络中，反映了作者的观点，不一定代表《大众科学》的观点。
这篇文章是我和克里斯·阿尔纳德的照片合作叙事系列的一部分，探讨了布朗克斯区亨茨角的毒瘾、贫困、卖淫和城市人类学问题。有关该系列的更多信息，请点击这里。
-------------------------
目标：(1) 提出弱势人群行为模型，这是对主要护理获取模型的一次重大修订，特别适用于弱势人群；(2) 在一项前瞻性研究中测试该模型，旨在定义和确定一个弱势人群（无家可归的成年人）中医疗服务利用和身体健康结果的预测因素。我们特别关注了心理健康、药物滥用、居住历史、竞争需求和受害的影响。
主要发现：无家可归的成年人患有功能性视力障碍（37%）、皮肤/腿/脚部问题（36%）和结核菌素皮肤试验阳性（31%）的比例很高，但高血压的患病率与普通人群相似（14%）。高血压（81%）和结核菌素皮肤试验阳性（78%）的利用率很高，但视力障碍（33%）和皮肤/腿/脚部问题（44%）的利用率较低。随着时间的推移，高血压、视力障碍和皮肤/腿/脚部问题的健康状况有所改善。总的来说，更严重的无家可归状况、心理健康问题和药物滥用并没有阻止无家可归者获得护理...
结论：如果无家可归者认为护理很重要，他们是愿意获得护理的。我们的研究结果表明，可以在无家可归者中成功地完成身体健康护理的病例识别和转诊，并且可以与帮助他们找到永久住房、缓解精神疾病和戒除药物滥用的成功努力同时进行。¹
关于支持科学新闻报道
如果您喜欢这篇文章，请考虑通过以下方式支持我们屡获殊荣的新闻报道 订阅。通过购买订阅，您正在帮助确保关于当今塑造我们世界的发现和想法的有影响力的故事的未来。
麦当劳的洗手间里没有镜子，看不到被布鲁克纳高速公路扬起的细尘覆盖的脸。尘土在半挂卡车的车轮滚过后，以污迹和斑点附着在身体上。
空气中充满了褐色颗粒，一个行人穿过车流后，注意到她的衣领周围有痕迹。当她经过多层咆哮声之下时，其他人睡在它的屋檐下，独自一人或与朋友一起睡在他们的泥床上，睡在双层道路拱门提供的或不那么提供的缝隙中。
睡在泥土里的人也在那里准备毒品，他们蹲在地上，躲在混凝土柱子、钢制屏障或找到的木板后面，放下他们的海洛因盖子，他们的针头像蜂鸟一样紧随其后。意外掉落的毒品会被捡起来，沾着沙砾注射。
尘土到泥土：布朗克斯区亨茨角。图片由克里斯·阿尔纳德提供。
伤口，注射造成的脓肿，很突出：在半个多月没洗澡的皮肤上，膨胀的粉红色旗帜。
作为免费淋浴器的消防栓正在关闭——夏天结束了。气温达到 50 度。人们慢慢变得更脏了。谣言从暴力变成了男人因为一个女人身上有异味而拒绝和她约会，给她一半的钱。
无家可归时的洗澡：布朗克斯区亨茨角。图片由克里斯·阿尔纳德提供。
钱更难赚了。
附近有一个收容所，在那里需要排队等候，需要身份证。在那里，隐私被放弃，自尊被丧失，但可以洗澡。有选择，也没有选择。
因此，一个人在唯一的地方擦洗，独处，让自己变得美丽，在金色的拱门下，肥皂不是真的，只是吐出的泡沫，不可能用来洗。隔间的门没有锁。蟑螂和甲虫从垃圾桶里爬出来。污垢保持自身，并在凹槽和瓷砖中向外生长。纸巾是想象中的东西，而厕纸有时是。水槽上方有空白区域。
-------------------------