言语、影响和身份

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本文发表于《大众科学》的前博客网络,反映了作者的观点,不一定代表《大众科学》的观点


我与 1500 多人同处一室。 有些是医生;有些对商业感兴趣;还有律师、研究人员、记者、词曲作者、舞蹈演员;有些是有故事要讲的患者。 我们的共同点是对健康感兴趣。

欢迎来到 TEDMED 2012 – 全球唯一获得 TED 许可的活动,“专注于整个健康和医学领域的创新和突破性思维”。

我昨天晚上抵达华盛顿特区参加年度会议。 第一位演讲者,律师布莱恩·史蒂文森,谈到了身份的力量。 他说,如果言语被包裹在身份之后,就会更有影响力。


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这对医学意味着什么?

上周在我的伦理课上,我们的讨论主题是临终问题。 我们观看了一段强大的视频,其中一位患者遭受了严重的脊髓损伤。 他颈部以下瘫痪,依赖呼吸机,最终决定人生不再值得活下去。

他的医生们都很喜欢他; 他知道提出这个话题会很困难。 当他最终提出时,他选择了措辞。 他没有说他想死。

相反,他说他想撤销护理。 他通过屏幕告诉我们,当你说你想撤销护理时,医生们才会听你的。

但是为什么呢?

一个想死的人和一个想撤销护理的人看起来是完全不同的人。 这关乎身份。

当患者说他想死时,医疗提供者的本能反应是极度担忧,并伴随着治疗的冲动。 你抑郁吗? 这种抑郁症可以通过治疗、交谈、药物来缓解吗? 一个想死的人是迫切需要心理健康干预的人。

然而,一个想撤销护理的人有这样做的道德和法律权利。 当然,医生们仍然关心这个人,是的——但对话的性质不同。 我们可以进行对话。

想死是一种可治疗的疾病; 撤销护理是一种选择。

视频中的病人敏锐地意识到了这种区别。 这就是他呈现自己的方式。 通过塑造自己的身份,他塑造了医生们对他的印象。 他引导了他们能够进行的对话。

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几周前,当我收到 TEDMED 的注册电子邮件时,他们要求我创建一个徽章。 这似乎是一项足够简单的任务:你的名字是什么,你的角色是什么?

然而,在我输入我的名字后,我发现自己停顿了。 我的身份是什么?

这次会议大约有 1500 人,他们都对健康的某些方面感兴趣。 我向几个人介绍了自己。 我的介绍还没有标准化。 当我与其他学生或医生交谈时,我倾向于将自己介绍为医学生,当我在媒体成员周围时,我将自己介绍为《大众科学》的博客作者。 本能地,我想强调与我交谈的人的重叠之处。

而且,我选择的措辞的含义确实会发生变化。 当我是医学生时,我对医学的个人反思可能会被误解为我的学校教授和支持的东西。 当我是博主时,一个问题被误解为采访提问。 不,我不是要引用你;我只是好奇。

至于我佩戴的徽章,我选择了冗长的回避说法:“医学生

博主。”

在接下来的几天里,我将听到 60 位演讲者的观点。 每个人都通过特定身份的视角对医学进行反思。 一位医生。 一位首席执行官。 一位词曲作者。

我确信他们每个人在构建他们的演讲时都有多个潜在的身份可供选择。 他们选择了一个——并塑造了我们能够

进行的对话。

他们想有影响力。 我认为我们这次会议上的大多数人都想有影响力。

当言语与身份联系在一起时,就更有影响力。

问题是:如何选择?

(TEMED2012 将持续到 4 月 13 日星期五。 更多内容即将推出。)

Ilana Yurkiewicz, M.D., is a physician at Stanford University and a medical journalist. She is a former 大众科学 Blog Network columnist and AAAS Mass Media Fellow. Her writing has also appeared in Aeon Magazine, Health Affairs, and STAT News, and has been featured in "The Best American Science and Nature Writing.

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