本文发表于《大众科学》的前博客网络，反映了作者的观点，不一定反映《大众科学》的观点
注意力缺陷/多动障碍 (ADHD) 是儿童最常被诊断出的精神疾病，并且在成人中也变得越来越普遍。ADHD 是一系列相关症状，其中大多数与动机、冲动、注意力不集中以及，你知道的，多动（他们称之为 ADHD 是有原因的）有关。目前，我们用兴奋剂（如利他林和阿德拉）治疗 ADHD，低剂量且长期作用时，这些药物可以提高注意力，并帮助 ADHD 患者更好地发挥功能。
但问题仍然是，什么原因导致 ADHD，大脑中发生了哪些异常导致这些症状。关于病因有几种假设。其中之一是多巴胺假说，即多巴胺系统的功能障碍是某些症状的原因。但是，为了证明这一点，我们必须在人类身上找到证据。有一些证据表明多巴胺功能障碍有贡献，而现在我们又多了一点证据。
Volkow 等人。“ADHD 的动机缺陷与多巴胺奖赏通路的功能障碍有关”《分子精神病学》，2011 年。
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（我应该在此处注明，Nora Volkow 博士是美国国家药物滥用研究所的现任负责人，也是人类 ADHD 方面最重要的研究人员之一）。
在本例中，作者希望研究多巴胺系统功能与 ADHD 成人动机评分之间的关系。问题是如何衡量“动机”。在本例中，他们查看了人们的 ADHD 评分（与非 ADHD 对照组相比），并查看了人格测试的评分，特别是那些与“成就”相关的评分。这些包括：
“努力工作，”“自我驱动，享受努力工作，欢迎困难
和要求苛刻的任务，在其他人放弃的地方坚持不懈，”
“雄心勃勃，将工作和成就置于
许多其他事情之前，设定高标准，是完美主
义者” 与 “不喜欢比绝对
必要更努力地工作，避免要求非常苛刻的项目，看不到
在成功似乎不太可能时坚持下去的意义，
不那么雄心勃勃或完美主义”。
他们将这些评分与患者多巴胺系统的 PET 图像进行了比较，并将结果相关联。PET 成像（正电子发射断层扫描）。这种成像技术让您可以使用放射性标记的化学物质，将其注射进去（别担心，它是无害的），并拍摄结果图像。在本例中，他们使用了一种放射性标记的化学物质，它会与多巴胺受体（D2/D3 型）和多巴胺转运蛋白竞争，以观察多巴胺系统的功能。这些药物会与受体结合并释放辐射，从而可以被看到并产生受体可用性的图片，从而间接反映多巴胺系统的功能。化学物质的结合越多，发光就越多，受体就越多，反之亦然。
当他们将 PET 结果与人格测试相关联时，这就是他们得到的结果。
您可以在此处看到“特质动机”评分与伏隔核中的多巴胺功能之间的相关性。D2/D3 和 DAT 越多，动机评分就越好。
这是一个类似的相关性，表明某人在 ADHD 症状测试 (CAARS) 中的得分越高，他们的特质动机评分就越高。
作者得出结论，多巴胺通路的紊乱（此处定义为 D2/D3 结合和 DAT 结合的减少）与动机降低以及更高的 ADHD 评分有关。
但作者指出，我也同意，相关性不是因果关系。但这确实表明动机的差异可能与多巴胺功能有关。这本身并不新鲜，众所周知，多巴胺和动机是相关的（尤其是在涉及滥用药物等事物时），但此处的相关性为当前关于 ADHD 的知识增加了一个很好的部分。
但我不确定他们所说的“动机”是什么意思。他们使用人格测试的成就量表作为动机的替代衡量标准（因为我们实际上没有衡量动机的量表）。虽然这本身没问题，但我不确定这是最准确的衡量标准。毕竟，动机并非凭空存在。显然，成就也不是。虽然结果可能相关，但我不确定我们是否可以得出因果关系。有一些注意事项。例如，患有 ADHD 的儿童和成人在学校的表现不如人意，他们在教育和社交方面都存在困难，更不用说在学校里坐着不动并试图工作所面临的困难了。许多这些困难会随着治疗而解决，但早期的此类问题肯定会影响人们最终被评为“有动力”的程度，特别是如果他们正在查看此类测试并从学业和工作成就的角度考虑它们（他们很可能就是这样做的）。
我认为在这种情况下，可能最好更直接地测试对某些事物的动机（顺便说一句，作者同意我的观点，这在讨论中提到了）。您可以使用改进的累进比率测试在人类身上进行行为测试，让他们越来越多地按按钮以获得奖励（第一个 M&M 需要按 2 次，下一个需要 4 次，然后是 16 次，然后是 32 次，您明白了）。研究这种坚持不懈以及其他任务可能有助于真正研究动机。
但这也可能是您永远无法真正找出答案的事情。我的意思是，ADHD 就是 ADHD，这是有原因的。ADHD 患者很可能由于注意力分散而无法完成任务，然后您必须问注意力分散和毅力与动机有何关系。因此，虽然相关性是好的（多巴胺与动机有很大关系，因此这当然是合理的），并且当然很有趣，但我不确定我们是否已经找到了原因。作者认为，本文有助于将 ADHD 确立为部分动机障碍，但我不认为您可以真正将动机与因该障碍导致的缺乏毅力和注意力分散分开。我也不认为您可以在成年人的动机方面谈论一种障碍，当他们一生都患有这种障碍时。在这一点上，他们的经历可能会影响他们的动机，并且相关性可能与其他 ADHD 特征有关。虽然相关性本身很有趣，但我认为“动机”的概念可能太难以区分开来。
Volkow, N., Wang, G., Newcorn, J., Kollins, S., Wigal, T., Telang, F., Fowler, J., Goldstein, R., Klein, N., Logan, J., Wong, C., & Swanson, J. (2010)。ADHD 的动机缺陷与多巴胺奖赏通路的功能障碍有关。《分子精神病学》，16 (11), 1147-1154 DOI: 10.1038/mp.2010.97