本文发表于《大众科学》的前博客网络，反映了作者的观点，不一定反映《大众科学》的观点
如果在上周之前你问我为什么喜欢NBC电视剧《我们这一天》，我会谈到每个角色最完美的缺陷，从而形成多层次的刻画，包括成瘾和对名誉的黑暗挣扎，作为超级成就者生活在焦虑中，或面对与肥胖和流产风险相关的恐惧。而这仅仅是“三巨头”中的一部分，这些兄弟姐妹的过去和现在的生活构成了这部剧的核心。
但上周的季终集特别触动了我作为公共卫生研究者的心弦。在那一小时里，这部剧从简单地讲述一个大家庭复杂（且催人泪下）的故事情节，跃升到描绘美国各地家庭更为细致入微的故事。随着剧情在时间上前后跳跃，展示剧中人物生活中的平行时刻——从出生、童年、青年到成年及以后——健康社会决定因素的后果变得生动起来。
“健康社会决定因素”是指那些说明我们的健康不仅受到个人行为的影响，还受到我们所处更大环境影响的因素。例如我们的收入水平、住房质量以及获得医疗保健的机会。《世界卫生组织》制定了一个框架，概述了健康社会决定因素。坦率地说，我拥有公共卫生博士学位，但仍然觉得很难理解图表中所有旨在说明人、社区以及我们所处的更大社会、经济和政治环境之间复杂关系的箭头和线条。一位同事最近很好地概括了这一点：该框架说明了我们生活、学习、工作和娱乐的条件如何影响我们的健康。
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在这部虚构的剧中，蕴含着大量的公共卫生现实主义。在一个蒙太奇中，镜头首先聚焦于“三巨头”角色之一凯文，他酗酒成性。这部剧的忠实观众（包括我）知道凯文一直在与酗酒和处方药滥用作斗争。忠实观众也知道凯文有能力负担得起在私人机构接受昂贵的成瘾治疗，该机构提供个人和家庭治疗，帮助他重获清醒。
离开戒疗所后，他搬去和母亲住在她高档的郊区住宅——并非出于必要——而是他可能采取的一个步骤，以确保他可以慢慢过渡回独自生活。与之形成对比的是《我们这一天》中处于经济光谱另一端的角色威廉的生活，他生活贫困，与毒瘾作斗争，并付出了沉重的个人代价。
从我作为公共卫生研究者的角度来看待药物滥用情节：季终集突出的事实是，我们常常做出个人选择，例如是否饮酒或吸毒。但是，获得医疗保健、社会支持和拥有资源的家庭的机会差异——所有这些社会决定因素——都会强烈影响结果。
另一个贯穿季终集的故事线对比了寄养儿童德亚凄凉的贫困童年，与“三巨头”近乎童话般的早年生活。“德亚”虽然表现出惊人的韧性，尽管生活环境艰难，但最终还是无家可归，和母亲一起住在车里。“三巨头”的经历本质上是一部模糊不清的、让人感觉良好的电影，在贺曼频道播出也很合适。德亚不得不快速成长，而许多观众可能会争辩说，“三巨头”经常被描绘成努力成为完全成熟的成年人。当德亚在季终集中最终情绪崩溃时，如果从她一生更大的挣扎背景来看，她的行为就更容易理解了。
我的丈夫总是提醒我，这只是一部电视剧（我可能更喜欢在未来没有他陪伴的情况下观看）。但随着第二季接近尾声，我不可能是在场唯一一位为《我们这一天》鼓掌的公共卫生研究者，因为它向我们展示了健康不仅取决于我们做出的个人决定，还取决于我们所处的更大世界。