本文发表在《大众科学》的前博客网络中，反映了作者的观点，不一定代表《大众科学》的观点
明天可能看起来只是又一个星期六。我们中的一些人可能会晚睡一会儿，然后开始处理那些我们平日里无法完成的家务和任务。我们中的一些人将与家人和朋友一起享受一些休闲时光。我们中的许多人会起床去工作——甚至可能做第二份或第三份工作。
但4月28日不仅仅是普通的一天。在美国和世界各地，这一天是工伤纪念日——每年这一天都会纪念和悼念那些因工伤和疾病而遭受痛苦和死亡的工人。这也是为了重新为安全的工作场所而奋斗的一天。因为太多的工人因为工作中的危险、暴露和不安全条件而失去生命、健康、生计或完全参与日常生活日常活动的能力。
数据讲述了部分故事
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除非您认识在工作中被杀或重伤的人，否则您可能不会过多考虑工作场所安全。也许您认为与工作相关的死亡、伤害和疾病并不常见，或者只影响那些明显有风险的工作中的工人，例如采矿或建筑。但是，实际统计数据却讲述了一个不同的故事。（如需更详细和直观的了解，请参阅劳工统计局 [BLS] 的此图表包。）
死亡人数：2016年，记录在案的致命工伤事件为5,190起。平均每天有14人死亡。在美国。这也比2015年报告的致命伤害人数多了7%，是自2008年以来的最高值。这些死亡大多是运输事故、工作场所暴力、跌倒、设备事故、有毒物质暴露和爆炸造成的。2016年的数据显示，除了一个类别外，所有这些事件类别都有所增加。这不是朝着正确的方向发展。
非致命病例：根据劳工统计局的数据，2016年，私营部门雇主报告了290万起非致命工作场所伤害和疾病，其中近三分之一严重到需要停工——中位数是8天。对于公共部门工人，州和地方政府在2016年又报告了752,600起非致命伤害和疾病。
成本：这些事件对工人、他们的家庭和他们的雇主造成的巨大经济损失也无法忽视。根据2017年自由互助工作场所安全指数，最严重的工作场所伤害每年给美国公司造成近600亿美元的损失。
但这只是冰山一角。美国国家安全委员会估计，2015年致命和非致命工伤造成的更大经济损失为1425亿美元。误工时间估计也同样惊人：2015年因工伤损失了9900万个生产日（其中6500万个发生在2015年），估计未来几年因2015年发生的工伤死亡和永久性残疾将损失5000万天。
即使这些成本也没有接近揭示真正的负担，因为它们不包括因职业疾病造成的护理成本和损失。一项值得注意且被广泛引用的2011年研究估计，2007年致命和非致命职业疾病的数量分别超过53,000例和近427,000例，估计成本分别为460亿美元和120亿美元。
谁来支付账单并承担这些巨额成本？主要是受伤的工人、他们的家庭以及由纳税人支持的安全网计划。工伤赔偿计划只覆盖了一小部分。请在此处查看更多此处和此处。
故事的另一部分
尽管这些数据和统计数据令人警醒，但它们只讲述了部分故事；职业伤害和疾病的真正负担要高得多。大量研究发现，工作场所的伤害和疾病存在严重的瞒报现象（参见此处、此处、此处、此处、此处）。职业病报告尤其令人担忧，因为许多（如果不是大多数）医生都没有接受过培训，无法识别甚至询问他们的患者在工作中可能遇到的危险和暴露。
统计数据也没有揭示这些伤害和疾病带来的恐惧、损失、痛苦和折磨。正如一位不知疲倦的工人健康与安全倡导医生欧文·塞利科夫博士所说：“统计数据是擦干眼泪的人。”
试想一下，不得不面对这样的事实：一个你爱的人在沟槽坍塌中窒息而死；被化学烟雾窒息；在工作场所抢劫中被枪杀；在与暴力患者或客户一起工作时严重受伤；因跌倒或脚手架倒塌而死亡或受伤；或者因未受保护的机器而导致截肢。
或者看到你爱的人因为与工作相关的呼吸道疾病而真的无法呼吸的心痛。或者因严重的肌肉骨骼损伤而丧失能力。或者因为在工作中接触到血液传播的病原体而感染了乙型肝炎或艾滋病毒。
关键是：几乎所有与工作相关的伤害和疾病都是可以预防的。我们不缺少成熟的技术、策略和方法来预防它们。从消除或以其他方式控制危险和暴露的重新设计、替代和工程解决方案到安全管理系统、工人培训计划、防护设备以及医疗筛查和监测计划，有多种预防途径。正如前劳工部职业安全与卫生助理部长戴维·迈克尔斯最近在《哈佛商业评论》中所写，安全管理和卓越运营是紧密相关的。
历史性进步现在面临风险
好消息：重要的是要注意和记住，美国的职业健康和安全状况比1970年国会颁布《职业安全与健康法案》之前，甚至比2000年以来都要好得多。这一进步很大程度上是由于工会和劳动人民的奋斗以及联邦和州机构的努力。工作场所的死亡人数和伤害人数已大幅下降，有毒化学物质的暴露也有所减少。
这也是健康和安全法规以及以科学为基础的研究有效性的证明。我们要感谢职业安全与健康管理局 (OSHA)、矿山安全与健康管理局 (MSHA) 以及国家职业安全与健康研究所 (NIOSH) 为我们提供的许多保护和保障。我们还必须承认并感谢工人、工会、研究人员和倡导者一直以来所做的坚持、精力和努力。
危险信号：有许多迹象表明，特朗普政府执意要撤销公共保护措施，优先考虑行业利益而非公共利益，这将减缓甚至逆转这一进步。例如
一开始，总统就发布了他的二比一行政命令，要求各机构每提出一项新法规，就必须撤销两项法规。因此，为了制定新的工人健康和安全保护措施，就必须取消其他两项措施。
职业安全与健康管理局推迟了数项旨在解决严重健康风险且耗时多年制定的工人保护规则的实施或执行，例如，导致不可逆转和衰弱性肺病的二氧化硅，以及致癌物和致命性肺病的来源铍。
职业安全与健康管理局让五个咨询委员会陷入停滞——建筑安全与卫生咨询委员会；举报人保护咨询委员会；国家职业安全与卫生咨询委员会；联邦咨询委员会；和海事咨询委员会——从而剥夺了该机构获得独立专家和主要利益相关者建议的机会。 本周早些时候，包括忧思科学家联盟在内的许多团体向劳工部长阿科斯塔发送了信函，要求他停止搁置独立专家的建议。
特朗普总统签署了一项决议，永久取消了职业安全与健康管理局因雇主在与工作场所伤害和疾病相关的记录保存方面存在违规模式而对其进行处罚的能力。是的，永久性地，因为该决议是根据《国会审查法案》通过的。并且阿科斯塔部长最近似乎不愿承诺不撤销职业安全与健康管理局关于改进与工作相关的伤害和疾病的电子记录保存的规则。
在未能成功削减其2018财年预算提案中的一些工人健康和安全保护和研究后，总统再次提出其2019财年提案。他呼吁取消美国化学安全与危险调查委员会和职业安全与健康管理局的工人安全与健康培训计划，苏珊·哈伍德培训资助金。然而，在特朗普总统为职业安全与健康管理局提出的预算中，对工人来说有一个微小的好消息；它包括对执法的少量（2.4%）增长，以及对合规援助的4.2%的增长。值得注意的是，雇主更喜欢合规援助而不是执法活动。
总统的预算还提议将国家职业安全与健康研究所 (NIOSH) 的研究经费削减 40%，该研究所是唯一专门从事工人健康与安全研究的联邦机构，并取消该机构的教育研究中心、农业、林业和渔业研究中心以及外部研究项目。
他还提议将国家职业安全与健康研究所从疾控中心分离出来，可能随后与国家卫生研究院的各个部门合并。不要忘了，国家职业安全与健康研究所是根据1970年《职业安全与健康法案》以法规的形式成立的。
矿山安全与健康管理局 (MSHA) 也加入了监管改革的潮流。该机构已表示有意审查和评估其保护煤矿工人免受黑肺病侵害的法规。与此同时，国家职业安全与健康研究所确定了有史以来报告的最大黑肺病集群。
环保署的行动也让工人们面临风险。去年年底，环保署宣布将修改至关重要的保护措施，这些措施涉及超过两百万名农场工人和农药施用者，包括重新考虑施用这些有毒化学品的最低年龄要求。今年早些时候，该机构在决定不禁止农药毒死蜱时，推翻了自己科学家的意见，从而使农场工人（更不用说他们的孩子和农村饮用水用户）继续面临其严重风险。并且该机构还将其风险管理计划规则的实施推迟了近两年，该规则旨在防止化学事故发生。
内政部正在跟进特朗普总统的命令，重新评估奥巴马政府在2010年深水地平线事故之后实施的法规，该事故导致11名海上工人丧生，并造成美国钻探史上最大的海洋石油泄漏事故。
此外，美国农业部还提出了一项新提案，试图将猪肉检查系统私有化，并取消猪屠宰厂生产线速度的任何最高限制。猪屠宰厂的肉类包装工人的受伤和患病率已经高于全国平均水平。提高生产线速度只会增加他们的风险。
铭记并重申
特朗普政府毫不掩饰其（放松）监管议程。总统吹嘘削减公共保障和保护措施，其机构负责人也纷纷效仿。我们的劳动人民是我们国家的经济支柱。他们生产我们都享有、依赖且经常视为理所当然的商品和服务。他们是我们的爱人、朋友和同事。他们理应在工作后安全健康地回家。
工人纪念日是暂停下来，纪念那些在工作中付出和失去太多的工人的日子。这也是一个重申警惕，并准备好运用我们的声音、选票和集体力量，要求和捍卫保护我们所爱的人在工作中的规则、标准、政策和基于科学的保障措施的时刻。让我们追究我们的民选领导人及其任命者，对他们为保护这一最宝贵的国家资源而采取的或未采取的行动负责。