本文发表于《大众科学》的前博客网络，反映了作者的观点，不一定反映《大众科学》的观点
如果您身处拥挤的成年人群体中，请看向您的右边和左边。您左右两边的人——以及您自己——可能曾经或目前感染了人乳头瘤病毒 (HPV)。HPV 是美国最常见的性传播感染。对于我们大多数人来说，我们的免疫系统会清除病毒。但是，如果您的免疫系统未能做到这一点，并且病毒仍然存在于您的系统中，则可能会在以后的生活中引起健康问题，包括六种不同的癌症：女性的宫颈癌、阴道癌和外阴癌；男性的阴茎癌；以及女性和男性的口咽癌（喉咙后部）和肛门癌。
美国每年。，据估计 HPV 导致超过 34,000 例新癌症病例，并且根据世界卫生组织，全球每年新诊断出超过 570,000 例与 HPV 相关的宫颈癌病例。自 2006 年以来，已经有一种非常安全有效的疫苗可以预防这些与 HPV 相关的癌症。
HPV 疫苗通常在 11 或 12 岁时为女孩和男孩接种，因为它在早期接种且在接触病毒之前最有效。最初的建议还鼓励 26 岁以下的男性和女性接种疫苗。美国食品药品监督管理局最近的建议扩大了疫苗的批准范围，适用于 27 至 45 岁尚未接种疫苗的女性和男性。
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继 FDA 的建议之后，2019 年 6 月，美国疾病控制与预防中心的免疫实践咨询委员会 (ACIP) 也进一步认可了这一观点，并建议那些尚未接种 HPV 疫苗且属于新年龄范围的人应与他们的医生讨论接种疫苗的潜在益处。对于我们这些在 2006 年首次 HPV 疫苗获得批准时年龄超过最初年龄上限 26 岁的人来说，这一变化是值得欢迎的。但是保险公司已经落后于 FDA 和 CDC 的建议，27 至 45 岁的成年人在寻找提供疫苗的初级保健医生以及让保险公司承保疫苗方面遇到了困难。
行动倡导
面对这些障碍，我们将我们的倡导工作带到了社交媒体。当我们在 2018 年 11 月首次因年龄原因被我们的健康保险公司拒绝承保疫苗时，只需在社交媒体上发一条推文点名该公司，并发送一封后续电子邮件，即可修改其针对我们雇主的承保政策。 HPV 疫苗成为在我们癌症研究所工作的 45 岁以下人群的 100% 全额承保的预防性福利。
在最初的成功之后，我们机构研究生院的女性团体也在 Twitter 上跟进了其他保险公司，以倡导为成年人提供 HPV 疫苗承保，并取得了类似的成功。我们鼓励阅读本文的任何人进行这种科学公民倡导努力。如果只需几条推文和电子邮件就能为我们机构的同事及其家人获得承保，那么为什么不向您自己的保险提供商询问他们是否已采用新的 ACIP 指南来承保 45 岁以下的 HPV 疫苗呢？
在这一进展之后，我们人力资源部门的同事已与我们机构内提供的所有保险计划合作，以确保 HPV 疫苗不仅对所有符合新的 ACIP 疫苗建议的人群完全承保，而且对任何 9 岁以上的人群也完全承保。阅读本文后，也许您也可以游说您的人力资源合作伙伴，通过您的雇主实现类似的承保范围。
我们都为知道我们已经阻止了一些同事患上与 HPV 相关的癌症而感到非常欣慰，但我们的倡导努力不仅仅局限于生物医学领域。向更广泛的公众（包括邻居、朋友、家人和民选官员）宣传 HPV 疫苗的优势和好处是我们工作的基石。积极教育人们了解 HPV 及其传播和流行病学与向他们介绍疫苗及其卓越的安全性同样重要。
事实上，我们支持纽约州参议院和众议院目前正在审议的法案，该法案将强制要求七年级学生接种 HPV 疫苗，以及目前正在审议的允许青少年在未经父母同意的情况下同意接种疫苗的法案。弗吉尼亚州、罗德岛州和夏威夷州以及华盛顿特区的当地卫生部门已经颁布或通过了此类决定或政策（这些州和地区的 HPV 疫苗接种率在全国名列前茅）。
并且至少在其他六个州正在审议中。公众的反对到目前为止已经扼杀了这些法案在纽约州的通过，因为即使是对常规疫苗接种的反对也具有强大的力量和组织性。现在是科学家们更好地准备和更有组织地对抗虚假信息并与同事、朋友和家人合作的时候了。
对抗反疫苗者
反疫苗运动的兴起让我们所有人都感到沮丧。但是 HPV 疫苗的某些方面使其更容易推销。首先，提醒那些说 HPV 疫苗会增加青少年滥交的人，他们被要求为他们的婴儿和儿童接种乙型肝炎疫苗，乙型肝炎是一种性传播病毒。儿童时期接种疫苗并没有导致他们的孩子过早进行性行为实验，只是为了保护他们的肝脏。
对于 HPV 疫苗，也研究了同样的担忧，结果完全相同：疫苗接种后滥交行为没有增加。HPV 疫苗是一种癌症预防措施，我们认为我们所有人都应该强调和强调这一信息。我们鼓励医生向所有符合条件的患者强烈、坚定地推荐这种预防性疫苗。
积极打击虚假信息对于这种疫苗和其他疫苗的成功接种至关重要。关于疫苗导致儿童自闭症的担忧在科学证据上是完全站不住脚的，并且可以尽量减少，特别是考虑到 HPV 疫苗是针对青少年和成人接种的。HPV 疫苗具有良好的安全记录，只有与疫苗接种相关的轻微副作用（疼痛、酸痛和发烧）。此信息由 CDC 和 FDA 的疫苗不良事件报告系统 (VAERS) 提供。对于进一步的谈资，您可以参考最近报道的柳叶刀研究，该研究表明该疫苗的安全性和有效性。例如，在 HPV 疫苗接种率很高的澳大利亚，宫颈癌可能在一代人内被消除。
消除所有癌症是一个值得称赞的目标，但不太可能是一个现实的目标。但是，在几十年内消除与 HPV 相关的癌症是一个现实的目标。但是，我们只能希望通过广泛接种 HPV 疫苗来实现这一目标。我们希望有一天 HPV 疫苗接种将成为癌症预防的基石，就像乳房 X 光检查、皮肤检查和结肠镜检查一样。为了实现这一目标，科学家、医生和任何阅读本文的人都有责任参与倡导工作。发送那些推文和电子邮件，与您的邻居交谈，并为您自己和您的孩子接种疫苗。致电民选官员，传播信息并打击虚假信息。