本文发表于《大众科学》的前博客网络,仅反映作者的观点,不一定反映《大众科学》的观点
美国和欧洲持续爆发的麻疹疫情明确证明,我们的个人选择会影响我们周围的每一个人。虽然你对自己的身体拥有权利,但你故意生病的选择止于他人健康权利的开始。因此,选择“不接种”疫苗的人应该被美国社会排斥。
这里是美国,自由之地。然而,这种自由并不意味着“我可以为所欲为,随时随地”。当我们选择生活在一个社会中时,我们就被某些义务——包括道德和法律义务——所约束。你不能伤害或侵犯你周围人的权利和自由。
这些义务甚至延伸到你的宪法权利。尽管我们有第一修正案,但你不允许在你的公寓里以你想要的音量播放音乐。你的邻居有权享受安宁和安静。即使我们有第二修正案,你也不允许在城市或城镇的中心地带为了娱乐而开枪。流弹不仅可怕,而且危险,并且经常在无意中杀死人。
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最后,你对他人安全的道德和法律义务甚至可以限制你的权利组合。即使饮酒和驾驶都是合法的行为,但当两者结合在一起时就不合法了。每年有近 11,000 人死亡,因为人们选择不恰当地行使他们的“权利”。
完全相同的道理适用于疫苗接种。酒驾司机和故意不接种疫苗的人之间没有道德上的区别。两者都在自私、鲁莽和明知故犯地将他们遇到的每个人的生命置于危险之中。他们的行为危及那些不幸走在他们道路上的无辜旁观者的健康、安全和生计。
原因很简单明了。疫苗并非完美(例如,它们会随着时间推移而失效),而且并非所有人都能接种疫苗。只有一个合法的理由可以不接种疫苗:免疫功能低下。有些人由于基因缺陷或癌症等疾病而无法接种疫苗。另一些人太年轻。诸如 MMR(麻疹、腮腺炎、风疹)之类的疫苗不能在 12 个月大之前接种。这些弱势群体依靠社会中其他所有人的负责任行为来保护他们,这种概念被称为“群体免疫”。
为了他们,我们有道义上的义务——也应该有法律上的义务——来保护他们。为了防止疾病传播,每个可以接种疫苗的人都必须接种疫苗。这是我们甚至为我们的动物要求的保护:如果你的宠物没有正确接种疫苗并且没有接受认可的跳蚤治疗,犬舍会拒绝你的宠物。如果我们想共同生活在一个社会中,我们都必须遵守规则并履行责任。
如果这还不足以说服一个人完全接种疫苗,那么或许有一个既能维护所有人自由又能解决问题的方案:反疫苗者可以退出美国社会。任何公立或私立学校、工作场所或其他机构都不应允许非豁免的未接种疫苗者进入。对他人健康和安全的基本关注是参与的代价。
这是否太苛刻了?我们不这么认为。如果一个人想大声播放音乐、随意射击枪支以及酒后驾车,他们应该被允许完全按照自己的意愿去做:只要那是在他们自己的房产上,并且与其他人充分隔离。同样地,如果你不想接种疫苗,或许也应该允许这样做,只要你同意永久地住在荒无人烟的地方。
社会发展到这种地步是不可原谅的。人类已知的许多最致命的疾病都是由细菌和病毒引起的,而且由于微生物学和免疫学的发展,其中数十种疾病现在完全可以预防。
人们错误地认为像麻疹这样的疾病已经“消失了”,但它们并没有。它们一直都在那里,等待着在我们集体放松警惕时发起攻击。不久前,天花还存在着毁灭整个城市的风险,而脊髓灰质炎则使一代人的大部分人瘫痪。我们已经忘记了这段病态的历史,因为公共卫生已经成为其自身成功的受害者。
但是,错误信息泛滥成灾。互联网,既是祝福也是诅咒,它使得恶毒的谎言、宣传和已被揭穿的科学骗局得以侵蚀数百万人的思想。不幸的是,没有疫苗可以让人免受反事实、不科学的思维模式的影响。
然而,确实有疫苗可以预防数十种有害疾病。那些拒绝接种疫苗并鲁莽危害他人的人,应该被隔离。