本文发表在《大众科学》的前博客网络中，反映了作者的观点，不一定反映《大众科学》的观点
3月14日，全国各地的学生计划走出他们的教室，抗议枪支暴力，并敦促国会采取行动，以回应帕克兰高中枪击事件，该事件造成17人死亡。
代表儿科界的美国儿科学会（AAP）在2月15日发表声明，呼吁“制定更严格的州和联邦枪支法律，以保护儿童，包括禁止使用像昨天学校枪击事件中使用的突击武器。我们还呼吁加强背景调查，解决枪支贩运问题，并鼓励安全地存放枪支。”
作为一名儿科医生，我强烈赞同 AAP 的声明。但是，我们讨论得远远不够的一个领域是，个别医生如何才能在不仅与枪支暴力有关，而且还与医疗保健、肥胖、贫困和心理健康等问题上扮演积极分子的角色。
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毕竟，医生们正站在第一线，目睹着疾病对患者生活的影响。
以及为什么个别医生可能不愿意在医生倡导中发挥作用——也就是说，医生直接采取行动以促进社会、经济、教育和政治变革，以改善健康——是值得探讨的。
在我的儿科心脏病学家和生物伦理学家的职业生涯的最初阶段，在医学院里，我接触了一幅名为《乡村医生》的著名画作，作者是卢克·菲尔德爵士。当父母在背景中观看和祈祷时，一位医生庄严地坐在一个垂死的孩子旁边。这幅画通常被用来描绘医生的奉献精神，并提醒正在接受培训的年轻医生，即使在药物无法再提供帮助时，也要陪伴在患者和家人身边的重要性。但是，这幅画中缺失的东西也值得讨论。
虽然医生被教导要为个别患者服务，但他们更广泛的倡导潜力却被低估，有时甚至被忽视。
医生被训练成客观和不涉政治的。由于科学客观的价值观在医学领域非常突出，因此医生不愿加入倡导领域。
当然，告诉自己这些问题属于政策和政治的范畴可能更容易——医生应该简单地照顾他们的个别患者。
许多医学协会都认为医生倡导是医学专业的重要组成部分。美国医学协会在其职业责任宣言中指出，医生必须“倡导减轻痛苦并促进人类福祉的社会、经济、教育和政治变革”。美国内科医学委员会在其关于医学专业精神的宪章中，呼吁“致力于促进公共卫生和预防医学，以及每位医生代表公众进行倡导。”
但是，尽管官方承认医生在政治对话中的价值，但如何将倡导付诸实践仍然存在问题。关于医生倡导可以是什么样子，有一些深思熟虑的观点，但没有关于有多少医生实际参与倡导工作的数据。
鼓励参与并强调这种努力的重要性的一个方法是尽早开始。当学生开始医学院学习时，我们必须在他们学习基本解剖学和生理学的同时，介绍医生倡导的理论、实践和建模。加拿大皇家内科和外科医生学院强制规定将健康倡导作为一项核心能力。尽早接触医生如何将倡导工作融入他们的临床工作的例子，可能会导致更多年轻的受训者参与。
事实上，我任教的医学院在医学院的第一年纳入了健康公平和倡导课程。然而，要培训未来的医生并强调倡导工作对各学科现有医生的紧迫重要性，还需要做更多的工作。
目睹一些医生从事倡导工作对我自己作为一名医生倡导者的成长和发展尤为重要。这包括看到医生在媒体上露面、撰写观点评论文章、参与地方政治和向州和国家立法者作证、撰写政策声明、创建患者倡导团体以提高认识和影响立法，以及在旨在改善所有人医疗保健的国家委员会任职。
可以肯定的是，有些人认为，公民美德超出了作为医生的专业范围。存在真正的风险，可能包括雇主的报复和被指控未能保持中立。而且，除了为自己的患者当一名好医生之外，承担倡导角色可能会令人生畏且耗时。
然而，拥有一个使命和在更大范围内影响变革的潜力，可以让人感到充实和改变生活。对我们许多人来说，现代病理学之父鲁道夫·菲尔绍的话是真实的：“医学是一门社会科学，而政治只不过是更大规模的医学。医学作为一门社会科学，作为一门关于人类的科学，有义务指出问题并尝试其理论上的解决方案：政治家，即实际的人类学家，必须找到实际解决方案的方法。医生是穷人的天然律师，社会问题在很大程度上属于他们的管辖范围。”
十五年后，当我感谢这幅画帮助我理解我对个别患者的职责，并且当我教导下一代医生时，我同样有义务将倡导带入医生的责任范围。所有医生都有机会，如果不是义务，在倡导者中发挥明确的作用。
医学界必须为未来的医生创作一幅新的画作，让他们从中获得灵感——这幅画作融合了公民责任的使命和在国家对话中发出声音的愿望。
只有通过参与，医学界才能充分发挥我们专业知识的潜力——不仅用于治愈疾病，而且还用于解决首先造成伤害的潜在社会问题。
如果年轻的青少年可以通过参与政治对话来拥抱行动主义并说#够了，那么医生当然也可以。