医院感染可能正在转移到医生办公室

当患者入住医院时,他们期望医生能够治愈他们的疾病,但每20名在医院寻求护理的患者中,就有1人感染了医疗保健相关感染。

加入我们的科学爱好者社区!

本文发表于《大众科学》的前博客网络,反映了作者的观点,不一定反映《大众科学》的观点


当患者入住医院时,他们期望医生能够治愈他们的疾病,但每20名在医院寻求护理的患者中,就有1人感染了医疗保健相关感染。这些感染使医疗成本增加数十亿美元。其中许多感染——五分之一——是可怕的超级细菌中的一部分,它们对抗生素具有耐药性。顶级卫生官员表示,这个问题不是新问题,但随着越来越多的患者在诊所和医生办公室而不是昂贵的医院环境中接受小手术和护理,这种转变可能会助长医院外感染的增长。

医院已经在对抗在医疗表面(包括导管和器械)上滋生的有害感染方面取得了一些进展。美国疾病控制与预防中心今天告诉参议院小组,在过去四年中,患者接受手术时出现的、可预防的感染下降了五分之一。“中心静脉导管相关血流感染减少了44%,手术部位感染减少了20%,”国家新兴和人畜共患传染病中心主任贝丝·贝尔作证说,并预告了将于明年发布的CDC关于医院感染的新调查结果。其他最新数据表明,2011年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA) 感染病例比 2005 年减少了 30,000 例,死亡人数也减少了 9,000 例。(尽管儿童中的 MRSA 感染率基本保持不变,并且对婴幼儿和黑人儿童的影响尤为严重。)贝尔指出,跟踪医院外环境中医疗保健相关感染的类似数据更难获得,但这必须开始改变。

贝尔补充说,更复杂的手术现在正在门诊中心进行,那里的医务人员没有相同水平的信息,而且需要加强感染控制和沟通原则,以帮助预防医院外的可预防感染。


关于支持科学新闻报道

如果您喜欢这篇文章,请考虑通过以下方式支持我们屡获殊荣的新闻报道 订阅。通过购买订阅,您正在帮助确保有关塑造我们今天世界的发现和想法的具有影响力的故事的未来。


联邦官员作证说,医院环境中感染的减少可归因于更好的技术援助和培训,以及拒绝支付可预防的医疗保健相关感染费用的计划。医疗保险、州医疗补助计划和许多私营部门的健康计划和购买正在转向奖励更好结果而不是服务量的支付系统。例如,医疗保险按原始入院的标准费率支付医院费用,但不会支付与医疗保健相关感染的护理和治疗相关的额外费用,医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 首席医疗官帕特里克·康威解释说。

然而,这些激励政策仅适用于接受 CMS 某些类型付款的医院。长期护理医院、癌症中心、儿童住院机构、农村健康诊所和退伍军人管理局医院等机构仍然免于此类计划(有关豁免的完整列表,请参见下文)。爱荷华州参议员、参议院卫生、教育、劳工和养老金委员会主席汤姆·哈金说,弥合漏洞,使每家医院都受到提供减少此类感染激励措施的计划的约束至关重要。“我们需要每个州都有法规来解决这个问题,”他说。

贝尔说,诸如认真遵循医疗检查清单等简单措施,这些清单有助于创造更卫生的条件并提醒医务人员注意感染迹象,可能会大大减少感染的传播。“洗手可能是任何人可以做的减少传播的最重要的事情。”

“这个问题可以解决,但这需要一些协同努力,”哈金说。“我认为这是本委员会今年已经或将要举行的最重要的听证会之一。”

美国疾病预防控制中心已经制定了有一天消灭所有医疗保健相关感染的目标,但田纳西州参议员拉马尔·亚历山大追问了这可能有多实际。“我们是否可以将医疗保健相关感染降至零,我不知道,”贝尔承认。“但我们肯定还有很长的路要走。当我们朝着这个目标前进时,我们可以做出很多很多的改进。”

© . All rights reserved.