本文发表于《大众科学》的前博客网络，反映了作者的观点，不一定代表《大众科学》的观点
1905年，一位名叫理查德·卡博特的波士顿医生认为，医学可以为满足患者的社会需求做得更多。
他自掏腰包聘请了一位护士，加内特·佩尔顿，她开始在他的诊所接待病人。不久之后，一位名叫艾达·坎农的社会工作者也加入了。目标是通过解决社会需求来改善患者的健康：“卫生教学”、“婴儿喂养”、“帮助需要工作的患者”和“为出院后需要治疗的患者提供帮助”。例如，他们在诊所开设了一个午餐柜台，饥饿的患者可以在那里享用五美分的牛奶和饼干，同时等待看医生。不久之后，一个由医生、护士、社会工作者和志愿者组成的委员会成立，以监督医院的“非医疗”部门，该部门提供各种社会支持。
大约在同一时间，在纽约，一位名叫莉莲·沃尔德的护士和一位社会改革家弗洛伦斯·凯利，提出了一个关于新的联邦机构的想法，以解决孕产妇和婴儿死亡率、童工和幼儿教育问题。他们向西奥多·罗斯福总统提出了关于美国儿童局的提案，正如其后来的名称，该机构采取了综合医疗和社会方法来改善儿童和孕产妇的福祉。几十年来，它汇集了医生、护士、公共卫生从业人员和助产士来支持这些目标。据信，儿童局在20世纪上半叶婴儿死亡率大幅下降中发挥了作用。
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这些努力是早期跨学科倡导改善患者生活的典范。今天，它们仍然因其影响而值得注意——但也因为它们寥寥无几。
人们越来越期望卫生专业人员以团队形式照顾患者。如今，诊断和治疗的数量和复杂性意味着临床医生比过去更加专业化，但他们之间的协作也至关重要。与此同时，人们越来越认识到许多影响健康的社会和经济因素：就业和工资；住房和营养；保险和获得护理的机会；以及越来越多的医疗虚假信息和疫苗犹豫。
这两种力量——医学科学日益增长的复杂性和对影响健康的社会经济条件的更深入理解——意味着不同教育背景的临床医生必须共同努力，不仅要参与团队护理，还要参与团队倡导。
具有不同培训背景的卫生专业人员——医生、护士、药剂师、社会工作者、公共卫生从业人员——通常没有充分合作，共同倡导系统和政策层面的变革。相反，他们经常各自为政，为有时相互冲突的目标奔走呼号：执业护士游说扩大执业范围的法律，医学专科医师为相对价值单位争论不休。卫生专业内部和专业之间都存在紧张关系，不同类型临床医生之间的社会和文化壁垒——以及跨越专业界限组织起来所需的启动能量——阻碍了代表患者的更协作的倡导。
但是，卫生专业人员可以而且应该拥抱更多“全体人员齐心协力”的机会来支持患者的利益。在每个问题上都达成目标可能是不可能的，但卫生专业人员可以从那些相对达成共识的问题开始：扩大覆盖范围、药品价格、枪支安全、疫苗接种以及生物医学研究的资金。
人数就是政治力量。虽然美国只有大约一百万医生，但有四百万护士和另外一百万医师助理、药剂师和物理治疗师。社会工作者人数接近70万，其中约一半在医疗保健领域工作。临床医生是社会中最受信任的专业人士之一，并且可能对公众意识产生超乎寻常的影响。即使只是在少数问题上发出统一的声音，也可能对公共卫生和社会福祉产生变革性影响。对于像阿片类药物危机和药品价格等众所周知的问题，以及那些较少讨论但同样值得公众关注的问题：学校营养、烟草税和社区步行性，情况都是如此。
集体行动也具有道德力量。团队倡导可以促进卫生专业人员之间的社区意识和集体友谊，在某些情况下，组织起来可以帮助预防临床医生的职业倦怠，特别是当专注于临床医生在努力改善患者健康时遇到的持续挫折时。患者，他们中的许多人已经失去对医疗保健系统的信任，可能会因看到卫生专业人员展现出团结一致的阵线，并将他们的利益置于行业利益相关者的经济利益之上而受到鼓舞。
这种团队倡导可能看起来不太可能，但有理由相信这种方法可能是有效的。研究表明，临床医生越来越相信健康倡导是他们作为专业人士的角色的一部分，并且这些努力有可能影响他们患者的健康。然而，脱节仍然存在：大多数人没有参与公共卫生或倡导倡议。
团队倡导应在三个层面进行：个人、地方和国家层面。首先，卫生专业人员应在个人患者互动层面参与。例如，这可能包括临床医生齐心协力纠正医疗虚假信息。疾病控制与预防中心主任最近发出呼吁，呼吁所有卫生专业人员鼓励家长为孩子接种疫苗，因为目前正值数十年来规模最大的麻疹爆发期。先前关于烟草控制的研究表明，戒烟与临床医生建议患者戒烟的次数相关。来自不同临床医生的反复信息揭穿医疗神话可以限制医疗虚假信息造成的危害。
其次，不同背景的卫生专业人员可以联合起来建立地方联盟，以改善他们社区内的条件。这种方法的优势在于利用人与群体之间真实存在的关系来创造变革。这样的临床联盟可以努力与社区组织建立强大的伙伴关系，以解决当地问题。例如，卫生专业人员促进平等和社区赋权是一个跨学科团体，正在索诺玛县处理生殖健康保健和移民权利问题。
最后，一些问题可能需要在国家层面进行统一倡导才能产生变革，例如降低药品价格、保护患者免受医疗负担以及改善移民的健康状况。例如，医生、护士、社会工作者和药剂师的国家协会可以联合起来，强烈谴责移民拘留设施的生活条件。最具争议的问题也可能最具影响力——但可以通过就争议较小的主题进行倡导来建立伙伴关系，从而受益。
社会和经济政策影响健康和福祉的观点并不新鲜。但是，跨专业努力为代表患者进行倡导开辟了一条新途径。以统一的声音说话——尤其是在关键的“全体人员齐心协力”的时刻——可能比单个专业组织的孤立努力更有效。