本文发表于《大众科学》的前博客网络,反映了作者的观点,不一定反映《大众科学》的观点
卓越的学者综合症已经成熟。1887年约翰·朗顿·唐恩医生在伦敦的厄尔斯伍德精神病院描述的10个病例,如今,130年后,在ABC电视台的电视剧《良医》中,肖恩·墨菲(弗雷迪·海默饰)成为了一名有天赋的自闭症学者型儿科外科医生。
突然而显着地,以大脑功能异常的人为主角,包括潜在的自闭症在内的书籍、电影和电视剧已经成为流行的描述。《良医》改编自2013年同名的韩国电视剧。还有其他一些作品,包括《会计刺客》、《自闭历程》、《生命动画》、《天才少女》和《水星密码》等等。
第一部关于学者综合症的电影版本是1988年的《雨人》。事实上,这部电影是大银幕上首次描绘自闭症本身。编剧是巴里·莫罗,他曾成功且敏锐地编写了一部名为《比尔》的电视电影,米基·鲁尼在其中饰演比尔·萨克特,一个可爱而成功的智力缺陷者。当巴里遇到启发了这部电影的惊人学者金·皮克时,他们决定将主角雷蒙德·巴比特(达斯汀·霍夫曼饰)塑造成一个患有自闭症的人,而不是智力缺陷者。
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但是《雨人》上映已经将近30年了。为什么突然重新燃起对学者综合症的兴趣?让我们从它的起源开始追溯。
所谓的“白痴学者”诞生
1887年,唐恩在伦敦医学会向他的同事们做了著名的莱特松尼亚讲座,回顾了他在厄尔斯伍德精神病院担任主治医生的多年经历。这位医生因该讲座中描述了现在被称为唐氏综合症——21三体综合症而更为人所知。
但在那次讲座中,他讲述了另外10个特别有趣的病例,这些病例引起了他的注意。一个小男孩能够第二天唱出他在前一天晚上在歌剧院第一次听到的复杂咏叹调。另一个男孩一字不差地记住了《罗马帝国的兴衰》;他可以倒背如流。其他孩子准确地记住了日期和过去的事件。正如唐恩所说,有一个“闪电计算器”。还有一个人在没有参考时钟的情况下,对时间的流逝有着完美的感知。
在他的30年执业生涯中,总共有10名如此引人注目的患者,他们在音乐、艺术、数学和其他各种“白痴学者”领域具有天赋,正如唐恩所说的那样。现在令人遗憾的术语“白痴”在当时是一个被接受的科学术语,用于指智商低于25的人。“学者”一词来源于法语词savoir,意思是“知道”或“有学识的人”。这个组合词被用来描述这种情况将近100年。
然而,唐恩并没有创造“白痴学者”这个词。正如自闭症研究员米歇尔·道森在2012年一篇题为“白痴学者的故事”的博客文章中指出的那样,法国医生爱德华·塞金在1870年使用“白痴学者”这个词来指“音乐、数学、建筑和其他各种”的“单一能力伴随着可悲的总体无能”。在1875年的《英国医学杂志》中,乔治·W·格雷厄姆写道“白痴学者”[原文如此],其中“一种或多种能力惊人地发展到损害其余能力的地步。”其他人指出,莫里哀早在17世纪后期就在《女学究》中使用了“un sot savant”的表达方式。
传奇继续
第一本完全致力于学者综合症的权威书籍章节是阿尔弗雷德·特雷德戈尔德1914年的教科书《精神缺陷》(精神错乱)。在那里,特雷德戈尔德详细描述了艺术、音乐、语言、记忆、数学、日历计算和特殊感官方面的天赋。他还详细描述了詹姆斯·普伦,“厄尔斯伍德精神病院的天才”,一个因其绘画、雕刻和组装模型船而闻名国际的色彩鲜明的人物,包括他的杰作“SS大东方号”。
下一位国际著名的学者是托马斯·贝休恩,俗称“盲人汤姆”。他是一位在美国内战时期左右的杰出学者音乐家,被认为是19世纪最著名的黑人音乐会艺术家。11岁时,他在詹姆斯·布坎南总统面前的白宫演出,并接受了几位音乐家的严格测试,贝休恩完美地通过了测试。
第一本完全致力于学者综合症的书是我自己的《非凡的人:理解学者综合症》。这本书于1989年出版,以平装本再版,并最终翻译成11种语言。
1988年,我在《美国精神病学杂志》上发表了一篇论文:“白痴学者:对该综合症的回顾”,我在其中建议是时候让“白痴学者”这个术语寿终正寝,并用学者综合症代替它。这种情况在很大程度上发生了。2002年6月的《大众科学》刊登了一篇全面且精美的插图文章,题为“天才的岛屿”,讲述了莱斯利·莱姆克、阿隆佐·克莱蒙斯、金·皮克、理查德·瓦夫罗等人的故事。在我看来,这是自那时以来关于学者综合症的众多文章的黄金标准。2010年,我出版了我的书《天才的岛屿:自闭症患者、后天性学者和突然学者丰富的头脑》。它弥合了1989年至2010年之间的差距,更新了临床病例和研究。它已被翻译成阿拉伯语和中文版本,引起了世界各地对学者综合症的关注。
2017年学者综合症
学者综合症的魅力、迷恋和吸引力在于同一个人身上,超凡的能力和明显的残疾之间的惊人并置,以及这一切对于我们所有人内在的人类潜力的意义。
在75%的病例中,学者能力以自闭症谱系障碍为潜在障碍,高达三分之一的自闭症患者具有学者技能。其余25%的患者存在潜在疾病,例如器质性脑综合症、智力障碍、痴呆症或中风等。并非所有自闭症患者都是学者,也并非所有学者都患有自闭症。
学者技能通常嫁接或叠加在残疾之上,在艺术、音乐、数学和视觉/空间/机械专业领域具有非凡的、有时是惊人的能力。较少见的是,技能可以在运动、语言、执行功能或其他领域。无论是什么技能,它总是伴随着惊人的记忆力。学者综合症不依赖于智商。大约25%的学者智商高于平均水平。
学者综合症在男性中发生的频率是女性的四到六倍。这种情况可以是先天性的——出生时就存在——也可以在成年人头部受伤、痴呆症、中风或其他中枢神经系统事件后获得。后天性学者暗示着我们每个人内心都存在的“小雨人”。挑战在于在没有头部受伤、痴呆或其他中枢神经系统事件的情况下获得那些休眠的技能。而这方面的研究正在进行中。
学者有可能成为外科医生吗?
是的,的确有可能。在我的世界各地学者登记处中,有少数人在著名大学或音乐学院获得了音乐、艺术和数学的高级学位,并在各自的领域卓有成就。例如,坦普尔·格兰丁是一位著名的动物科学博士,他在世界各地讲学并设计动物处理设施。
完成医学院和住院医师培训,然后作为医生工作的限制性现实因素将是潜在残疾的程度。例如,对于自闭症,残疾程度可能从严重(低功能)到轻微(高功能)不等。任何适用的学者技能都会是一个加分项,但不是成功的唯一决定因素。
好消息是,越来越多的社会和工作场所开始欣赏一些学者能力。他们不再将这些人视为局外人、异类或怪人,他们现在不仅欢迎一些人进入工作场所,而且还在积极招聘他们,因为他们具有特殊技能。同样,适用性和成功的最终决定因素在于他们是“能力不同”而不是残疾的程度。
我没有看过这部电视剧。但是,当我被要求担任《雨人》的顾问时,我建议学者技能应基于真实的人物——而他们确实如此。牙签场景、记忆电话簿、知道平方根(但不知道基本数学)、数牌等等都是来自真实学者的技能。没有必要润色。学者技能本身就引人注目且有价值。我希望节目中描绘的医生的技能和特殊专长是可信且合乎情理的。同样,没有必要润色。
因此,从厄尔斯伍德精神病院到手术室的旅程是积极的。越来越多的学者开始受到关注,他们拥有可销售且可自给自足的技能,并且工作场所正在欢迎他们。对于那些以自闭症为潜在残疾的人来说,好消息是,通过早期、积极的干预,可以减轻障碍并增强学者能力。
与此同时,整个社会变得更加欢迎和支持患有学者综合症的人,无论残疾程度如何。科学家们继续揭开学者的神秘面纱,通过这样做,将更好地理解大脑和人类的潜力。