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尽管在帮助伊拉克士兵从伤口中幸存下来方面取得了巨大进步，但美国军方医疗人员仍在努力治疗耐药细菌感染。这是昨天在旧金山举行的抗菌剂和化疗跨科学会议上提出的信息之一。
最常出现的细菌，通常在士兵的伤口中出现，包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和毒性强的克雷伯氏菌菌株。这些细菌的范围让人想起越南战争期间常见的感染，而今天的医生使用的抗菌药物与 40 年前相同，会议的发言人之一，休斯顿布鲁克陆军医疗中心的传染病专家克林顿·默里博士说。
烧伤伤口特别容易发生细菌感染。大约 5% 的与战斗相关的伤亡涉及烧伤。在包括布鲁克陆军医疗中心在内的各中心，约 75% 的烧伤受害者患有感染，这是该人群死亡的主要原因。然而，在大多数情况下，士兵会康复，因为他们没有诸如肾脏疾病之类的并发症，并且可以耐受通常用于杀死细菌的毒性药物。
即使有了这些解决方案，“我们正在耗尽药物”，默里说，因此军医的首要任务是从源头上阻止这些细菌。与医生在平民环境中看到的情况相似，MRSA、克雷伯氏菌以及相对温和的假单胞菌和不动杆菌在士兵之间的传播主要是院内感染或医院相关感染。为了处理这些感染，可能会使用在老年、不太健康的人群中可能具有毒性的药物，并且为了避免产生耐药性，可以缩短用药时间，默里建议。此外，在闭合伤口时，使用真空辅助闭合技术抽出液体，已被证明有助于降低感染风险。
就 MRSA 而言，还有一个额外的复杂问题，大约 3% 的士兵在部署前就已定殖。但是，考虑到 MRSA 即使在患者“去殖民化”后也很有可能再次出现，默里不建议尝试先发制人地对士兵进行去殖民化。相反，他说，军事医疗团队应该尽量保留尽可能多的抗菌药物，以备不时之需。
美国士兵图片由MATEUS_27:24&25 通过 Flickr 提供