本文发表在《大众科学》的前博客网络中，反映了作者的观点，不一定反映《大众科学》的观点
从某种意义上说，看到男性成为制药公司的目标是令人耳目一新的，毕竟多年来女性一直是无情（且具有误导性）广告的焦点。另一方面，我们看到制药公司又开始了一场通过不必要的将症状医学化来创造新药物市场的欺骗公众的活动。我曾经是相当热情的制药粉丝，但近年来我越来越失望。对睾酮的炒作是为什么的最新例证。世界上有这么多紧迫的问题，我希望制药公司能将精力集中在做一些更有用的事情上。
我以为是从治疗“潮热”的药物开始的，但凯伦·劳什让我明白了激素疗法，她说“一切都始于古代文明中的男性食用动物的阴茎和睾丸来治疗阳痿。”（想想玛琳·麦肯纳刚刚警告我们亲吻猫的危险！这种早期的激素疗法听起来有点冒险。）在 20 世纪 40 年代，可以从马尿中大量提取雌激素，从而为治疗“患有雌激素缺乏症”的女性提供供应。著名纽约妇科医生罗伯特·威尔逊博士于 1963 年成立了一个私人信托基金，以促进雌激素的使用。制药公司向这个“信托基金”提供了 130 万美元；当然，他们将从对威尔逊事业的投资中获利颇丰。威尔逊被描述为在他拯救女性免受更年期“衰退”的运动中是“福音派的”。他非常成功，他的 1966 年著作《永远的女性》在头七个月就售出了 10 万册。他在主流医学期刊上阐述的主题“从青春期到坟墓维持充足雌激素的呼吁”，被医学界和大众媒体所采用。
随着发现雌激素疗法的新适应症，雌激素替代运动取得了成功。倍美力（雌激素）是惠氏（现为辉瑞的一部分）的重磅药物；“到 1975 年，它是市场上第二大处方药。”当雌激素与子宫癌的增加联系起来时，魔力就消失了。据称，通过添加孕酮解决了这一风险。这种雌激素与孕酮结合的新“激素替代疗法”不仅可以缓解更年期症状，还可以预防心脏病、骨质疏松症和癌症。到 2000 年，倍美力已成为制药行业的宠儿，销售额超过 10 亿美元。
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随着 2002 年意外发现激素替代疗法 (HRT) 实际上增加了乳腺癌、心脏病发作和血栓的风险，而不是对女性具有保护作用，倍美力的底部也跌落了。钟摆来回摆动，但最新的研究再次强烈表明，HRT 显着增加乳腺癌的风险。但这种对 HRT 的最新坏消息并没有阻止其使用。正如马修·佩罗内指出的那样，“膀胱问题、骨骼脆弱和潮热都遵循了类似的路径：从生活中不方便的事实到可以用药物治疗的疾病。”我们看到同样的情况，针对每一次抽鼻子、头痛或轻微症状的药物都被推销，而这些症状最好用时间来治疗。因此，女性继续服用 HRT，寻求缓解症状，如果不是青春之泉，而是相信巧妙的目标广告。
如果目前睾酮补充剂的市场营销热潮能说明什么，那么男性也不明智。据彭博社报道，睾酮的处方量迅速增加，现在达到 560 万，预计未来 5 年销售额将增长两倍，达到 50 亿美元。（相比之下，伟哥在 2011 年的销售额为 19.8 亿美元，西力士为 18.8 亿美元）。男性也想重获青春，并正在寻找药物来避免性欲和肌肉的自然衰退。
制药公司知道如何针对“低 T”的悲剧。数百万美元被用于广告中，询问男性是否“感觉像过去的自己”或“失去了对浪漫的兴趣”。《每日野兽》指出，在广告中，“该公司追逐男性对衰老的四骑士的焦虑：精力不足、腹部脂肪增多、情绪低落和性无能。广告展示了一个被过去自己的影子所困扰的臃肿的普通人。” 他们认为色情片可能是比药物治疗便宜得多的替代品，但他们也缓和地说，色情片“没有瓶装青春的诱惑。毫无疑问，这就是睾酮制造商正在销售的。美国食品和药物管理局批准的 AndroGel 网站读起来就像解决一个虚弱的战士可能有的所有与年龄相关的焦虑的方案：“1 个月内改善能量、性欲、性功能和情绪”，以及“3 个月内增加肌肉质量和减少身体脂肪”。可惜的是，只有零星的关于疗效的提及。一项 2008 年在荷兰进行的试验（迄今为止规模最大）发现，在力量、思维、骨密度或生活质量方面没有改善。根据美国国家老龄研究所的谢尔盖·罗马什坎博士的说法，“我们没有任何证据表明，给睾酮水平相对较低的老年男性开睾酮处方有任何好处。”一项由美国国立卫生研究院进行的 800 人研究正在进行中，计划于 2014 年完成。而且很少提及睾酮疗法的潜在危及生命的副作用，包括前列腺癌和严重的心脏病。
婴儿潮一代——包括我在内——常常不愿接受正常衰老的现实。我们不能做 20 年前做的事情，并且希望时间停止。我们希望医生挥舞魔杖，解决任何已经出现的虚弱。在我们长大成人之前，制药公司将继续成功地用青春之泉的承诺来诱惑我们。
鸣谢
睾酮 - 马力图片 -eschipul/Flickr
尖叫的女人图片 - marsmet525/Flickr
分子到药物横幅 © Michelle Banks