本文发表于《大众科学》的前博客网络，反映了作者的观点，不一定代表《大众科学》的观点
M·奈特·沙马兰即将上映的电影讲述了一个拥有 23 种不同人格的男人绑架了一群女孩并开始折磨她们的故事。 心理健康倡导者已经表达了愤怒，认为该预告片对精神疾病带有暴力的刻板印象，并且可能会使分离性身份障碍等疾病污名化。 一个要求电影演员发布关于心理健康的公共服务公告的请愿书现在已经收集了超过 15,000 个签名。
长期以来，精神疾病一直是美国电影的主题。 从幻觉到抑郁症再到躁狂症，精神障碍的特征非常适合讲故事，通常比其他疾病更适合。 每年都有数百万的观众，电影有能力塑造公众对精神疾病的理解。 作为一名精神健康服务提供者，我经常与这些电影描写作斗争，以及对我患者的影响。
《飞越疯人院》就是一个经典的例子。这部 1975 年的电影根据小说改编，讲述了一个男人为了逃避监狱而假装精神疾病，并加入一家精神病院的病人团体的故事。
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在某些方面，这部电影很好地描绘了制度化时代精神保健的不足之处。 患者通常生活在严格的家长式管理之下，被关押数月至数年，几乎没有恢复正常生活的期望。 当时几乎没有有效的精神病治疗方法。 这部电影提出了一个关键问题：精神病学的角色是控制社会边缘的人吗？
尽管如此，尽管这部电影获得了奥斯卡最佳影片奖，但它仍然给精神保健留下了持久的污名。
几十年后，我们仍然没有摆脱邪恶的拉切特护士折磨无辜病人的形象。 杰克·尼科尔森的角色接受电休克疗法的可怕场景永远玷污了这个程序。 虽然脑叶切除术在 20 世纪 70 年代已基本消失，但他的角色被迫接受这种手术，并变成了一个僵尸。 1983 年发表的一项对大学生的研究发现，观看这部电影的人对患有精神健康问题的人产生了相当负面的态度。
大约在那个时候，一种基于精神疾病的恐怖电影的整个流派正在兴起。在希区柯克的《惊魂记》（1960 年）向我们介绍了精神不稳定的汽车旅馆老板的可怕之处后，暴力精神病患者的刻板印象在电影中爆炸式增长。 在《万圣节》（1978 年）中，迈克尔·迈尔斯逃离精神病院并开始疯狂杀戮。 自 20 世纪 80 年代以来，连环杀手弗莱迪·克鲁格让《猛鬼街》系列的观众感到恐惧——据说克鲁格的母亲在精神病院被轮奸，使弗莱迪被称为“一百个疯子的私生子”。
今天，我们仍然在主流电影中看到对精神疾病的有害刻板印象。 在《禁闭岛》（2010 年）中，莱昂纳多·迪卡普里奥的角色调查了一个令人恐惧的“犯罪精神病患者”精神病院。在《病房》（2010 年）中，艾梅柏·希尔德的角色和其他人努力逃脱紧身衣、电休克疗法和前患者的复仇。正如我们所看到的，心理健康倡导者担心沙马兰的《分裂》很快就会加入这个行列。
研究表明，电影中对精神疾病的描绘绝大多数是负面的，并且可能会给观众留下持久的印象。 在 2001 年对社区大学生的调查中，超过 90% 的受访者表示他们是从电影中了解精神疾病的。 一项2004 年的研究发现，85% 的迪士尼动画电影都提到了精神疾病，而且大多数都是以贬低的方式提及。
幸运的是，并非所有电影都延续了对患有精神健康问题的人的刻板印象。 有些电影可以帮助我们更好地了解精神疾病的体验，从而提高对有需要的人的认识和同情心。
2001 年，《美丽心灵》以传奇数学家约翰·纳什的传记吸引了全国的目光。 纳什被诊断出患有精神分裂症，并因其在经济学领域的工作而获得了诺贝尔奖，这部电影向我们展示了即使是最有影响力的领导者也可能与精神疾病作斗争。 心理健康界的许多人赞扬了这部电影对精神分裂症的描绘，称其“富有同情心”和“历史性”。
另一部真实描绘精神疾病的电影是《迈克尔·克莱顿》（2007 年）。 在影片中，汤姆·威尔金森饰演一家著名律师事务所的高级合伙人，他患有躁郁症。 他的开场独白是对躁狂症的惊人准确的描述，让我想起了我照顾过的病人。 这部电影探讨了诸如不按时服药和非自愿承诺的法律框架等问题。
也许我最喜欢的关于精神疾病的电影是《寻求庇护》（2011 年）。 迈克尔·珊农饰演一位有精神分裂症家族史的农村父亲，他慢慢地陷入疯狂。 这部电影触及了精神保健中的关键问题，例如维持家庭生活的困难、社区中的污名化以及获得服务提供者的机会有限。
国家精神疾病联盟的发言人鲍勃·卡罗拉最好地总结了这部电影：“通常当一家电影公司联系 NAMI 说他们发布了一部关于精神分裂症的电影时，我会畏缩。 通常，这部电影涉及刻板印象和暴力。 但《寻求庇护》不是那些电影之一。”
医学界正在认识到电影对公众对精神疾病的态度的影响。 贝勒、德雷塞尔和哈佛等大学的精神病学系已经成立了电影俱乐部，以研究电影中的心理健康主题。医学院教师已经推广了电影放映，以此作为向接受培训的医生讲授心理健康主题的一种方式。
与此同时，精神疾病似乎在越来越多的电影中扮演着主角。 无论是《乌云背后的幸福线》（2012 年）还是《副作用》（2013 年），《触火》（2015 年）还是现在的《分裂》（2016 年），当他们的故事以心理健康问题为中心时，电影制作人在娱乐和现实之间走着一条微妙的界限。 这些肖像影响了公众对数百万美国人共有的疾病的态度，从而改变了这个国家精神保健的格局。
在一个心理健康需求从未如此之大，但人们仍然害怕说出真相的时代，我们当然可以利用好莱坞的帮助。