客座文章:食肉菌

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我这周末休息一下,和我的岳父们聚聚。我很高兴向大家介绍一篇客座文章,作者是安迪·王,他在Emeryville Pharmaceutical Services担任微生物学研究助理。

食肉菌可能感染任何人——你应该知道什么

它是什么?


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坏死性筋膜炎,俗称食肉菌,会感染皮肤的各个层。在大多数情况下,免疫功能低下的人,如吸烟者、吸毒成瘾者、糖尿病患者或癌症患者最容易感染,但健康人也可能感染。最近媒体对这种疾病的大量报道引起了广泛的认知——以下是一些你应该知道的事情。

它是如何感染的?

病原体可能是多种传染性细菌中的一种,包括金黄色葡萄球菌化脓性链球菌产气荚膜梭菌嗜水气单胞菌。这些生物可以是正常人体皮肤菌群的一部分,也可以在常见的环境中找到,例如淡水环境。即使是很小甚至不明显的伤口也可能足以引起炎症,进而导致组织坏死。“食肉菌”这个名字本身就产生了一个常见的误解,因为细菌实际上并没有破坏组织,而是它们留下的毒素。如果放任不管,毒素最终会扩散到身体的其他部位,并可能通过败血症导致死亡。为了防止细菌的全身扩散,受害者接受截肢手术的情况并不少见。

我该如何治疗和预防它?

最有效的预防措施是彻底清洗伤口。抗生素对治疗有效,但大多数医生和受害者不会对小伤口三思而后行,并且很快开始治疗方案。只有当受害者因感染而感到剧痛时,医生才开始意识到这是食肉菌,此时可能为时已晚。抗生素可以清除体内的细菌,但它们对消除残留的毒素几乎无济于事,而这些毒素会继续产生破坏性影响。

NeutroPhase是一种新型伤口清洁剂,最近已获得FDA批准。约翰·克鲁医生和他的护士兰德尔·瓦里拉和托马斯·阿兰代尔·罗卡斯三世,在一位名叫洛里·马德森的病人跌倒并擦伤肘部时使用了它。克鲁医生无意中听到了马德森女士的尖叫声,并在查看了她的症状后,决定将NeutroPhase与负压伤口治疗相结合使用。马德森女士在几周内出院。

 

这种伤口清洁剂是纯次氯酸溶液,次氯酸是白细胞吞噬外来颗粒时作为身体免疫反应系统的一部分在氧化爆发期间释放的同一种化合物。该产品最近已被批准用于治疗慢性难愈合伤口,如静脉溃疡、压疮、淤积性溃疡和糖尿病足溃疡,以及术后伤口和烧伤伤口。

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About S.E. Gould

A biochemist with a love of microbiology, the Lab Rat enjoys exploring, reading about and writing about bacteria. Having finally managed to tear herself away from university, she now works for a small company in Cambridge where she turns data into manageable words and awesome graphs.

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