这篇文章发表在《大众科学》的前博客网络中，并反映了作者的观点，不一定反映《大众科学》的观点
上周，《科学》杂志发表了一篇重要且令人兴奋的研究，该研究表明了为什么胃旁路手术对糖尿病具有如此强大的治疗效果，这超越了先前认为饮食限制有助于糖尿病的观点。这一点至关重要，因为它表明，是肠道的物理重组，而不是饮食的改变，改变了葡萄糖代谢并导致糖尿病缓解。这项新研究总结了过去几年的系列研究，这些研究促使我自己在 5 个月前进行了胃旁路手术。作为一名生理学家，我感到困惑，在与外科医生的讨论和阅读文献的过程中，为什么患者通常因糖尿病入院接受手术，并在几天后完全缓解出院。当然，如果真的是饮食限制导致这种情况，那么治疗糖尿病的明显方法就是在确诊后立即让自己挨饿几天。但这行不通，因此饮食限制也不能解释手术的效果。
这种手术将胃缩小到鸡蛋大小，并将肠道重新排列成 Y 形。马萨诸塞州波士顿儿童医院的 Nicholas Stylopoulos 领导他的团队对肥胖和非肥胖糖尿病大鼠进行了手术，然后观察了变化。他们发现，接受 Roux-en-Y 手术的大鼠增加了糖的摄入量。结果，肠道成为全身葡萄糖控制的主要来源。
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有了新的动物模型，研究人员现在可以准确地确定手术中发生了什么来实现这一目标，他们有可能开发药物来实现相同的效果，并有望在未来无需手术干预的情况下治愈 II 型糖尿病。
与此同时，这项研究验证了胃旁路手术在控制糖尿病方面的重要作用，或许是独特的治疗作用。这对那些声称手术的唯一作用是限制饮食，因此手术从根本上是不必要的评论家来说，是一个沉重的打击。