本文发表在《大众科学》的前博客网络中，反映了作者的观点，不一定代表《大众科学》的观点
在过去的50年里，我们见证了疫苗力量的充分展现。为了中断疾病传播，全球协同努力于1966年启动了天花根除计划，然后在20世纪70年代过渡到扩大免疫规划（EPI），以便为一代婴儿接种白喉、百日咳、破伤风、麻疹、脊髓灰质炎和结核病疫苗。随着2000年千年发展目标的启动，比尔及梅琳达·盖茨基金会承诺投入7.5亿美元创建全球疫苗免疫联盟（Gavi），该联盟扩大了EPI疫苗的覆盖范围，同时引入了几种新疫苗，包括针对轮状病毒和肺炎球菌疾病的疫苗。
我们现在已经开始评估这些倡议的成功之处。根据全球疾病负担研究（GBD）的数据，1990年至2010年间，疫苗可预防疾病的死亡人数减少了高达80%。全球麻疹疫苗接种就是一个显著的例子。在EPI之前，麻疹是世界上儿童的主要杀手之一，每年导致数百万儿童死亡。根据GBD的数据，到1990年，有631,200人死于麻疹及其并发症。目前，每年死亡人数少于10万。
但这些成果可能是脆弱的。麻疹的传播性极强，任何疫苗覆盖率的下降都可能导致疫情爆发。去年在《美国医学会杂志》上，约翰·霍普金斯大学疫苗安全研究所的丹尼尔·萨尔蒙和埃默里大学罗林斯公共卫生学院的萨阿德·奥默报告说，最近美国麻疹爆发的大部分原因都是“故意不接种疫苗”的个人造成的。
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最近，我表达了担忧，即美国正在兴起一场新的反疫苗运动，我们应该预料到麻疹疫情会重新出现，并且频率或严重程度会增加。它起源于德克萨斯州，那里成立了一个运作良好的政治行动委员会，并且至少有45,000名学童因非医疗原因被豁免接种疫苗。在全国范围内，“Vaxxed”这部虚假的纪录片声称疾控中心存在一个巨大的阴谋和掩盖事实的真相，已在全国各地放映，同时在几周后，反疫苗团体将在华盛顿特区举行游行。我们听说可能会成立一个新的国家委员会，该委员会（取决于其组成）可能会重新开启美国国会众议员丹·伯顿首次制造的伤口。
我是一个患有自闭症的成年女儿的父亲，也是一所大学非营利研究所的负责人，该研究所致力于开发针对贫困相关被忽视疾病的疫苗。我担心美国的反疫苗运动有足够的力量和势头来影响全球疫苗覆盖率。无论是好莱坞电影、说唱音乐还是软饮料，世界都很快接受美国文化。“Vaxxed”巡回演出已经开始，迄今为止已在英国、澳大利亚和其他地方上映，但我特别关注孟加拉国、巴西、中国、印度、印度尼西亚、尼日利亚和俄罗斯等大型中低收入国家。这些国家的麻疹疫苗覆盖率略有下降，将导致麻疹疫情爆发和死亡，其规模将是我们自EPI之前以来从未见过的。这样做，我们可能会看到自2000年以来通过全球目标：千年发展目标和新的可持续发展目标所取得的进展发生逆转。
一些团体已经成立，旨在追踪“疫苗犹豫”的全球蔓延，并取得了一些有趣（且常常不符合直觉）的发现。去年，位于伦敦的海蒂·拉尔森和她的同事发现，在67个国家中，法国、波斯尼亚和黑塞哥维那、俄罗斯和乌克兰是对疫苗安全性提出质疑的人口比例最高的国家。他们还发现，高学历和社会经济地位与疫苗犹豫有关，这表明关于疫苗和自闭症的负面（且错误）传言可能是一个因素。
随着美国主导的反疫苗运动即将扩大和输出，情况可能会变得更糟。我们需要认识到，德克萨斯州和华盛顿特区目前的活动可能会引发全球疾病消除和根除努力的逆转，这些努力至今已超过50年。鉴于这些高风险，我认为美国政府的领导人必须更加积极主动地发声，同时在国际论坛上解决和提升关于疫苗犹豫和反疫苗运动的讨论。由于在一些构成20国集团（G20）的最大国家中，疫苗覆盖率的降低会产生特殊后果，因此，除了即将于5月份举行的世界卫生大会之外，未来的G20峰会可能是协调行动的适当场所。美国的反疫苗运动正在兴起，我们现在需要采取措施来扑灭它。