本文发表于《大众科学》的前博客网络,反映了作者的观点,不一定反映《大众科学》的观点
在26岁时,萨洛梅·卡瓦赫至少三次死里逃生。她经历了历史上持续时间最长、最致命的埃博拉疫情,这场疫情最近席卷了西非,造成超过11,000人死亡,其中包括她的母亲、父亲和叔叔。此前,萨洛梅曾逃离枪林弹雨,在两次内战中幸存下来,这两次内战夺走了超过50万利比里亚人的生命。
一年多前,当我为《大众科学》写了一篇关于她的妹妹约瑟芬与埃博拉后遗症作斗争的文章时,我遇到了这位坚强的女性。而我刚刚得知萨洛梅去世了,于2月22日因第四个孩子出生期间的并发症去世。她年仅28岁。目前尚不清楚她的孩子是否幸存。
世界卫生组织的数据显示,分娩并发症,在医学术语中被称为孕产妇死亡,每天在全球范围内夺走800多名妇女的生命。萨洛梅的去世提醒人们,一名妇女可以从历史性的冲突和危机中幸存下来,却可能在分娩时丧生。
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当我第一次见到萨洛梅时,那是2015年12月,在她婚礼前一周。她怀孕七个月,正在喂养她四岁的儿子费弗和两岁的女儿萨克塞斯,同时对她妹妹对最后一刻婚礼安排的担忧不以为然。
一年前,在2014年12月,萨洛梅曾登上《时代》杂志的封面,她是五位被誉为该杂志年度人物的埃博拉战士之一。在战胜埃博拉病毒后,萨洛梅回到了她亲眼目睹母亲去世的同一家埃博拉治疗中心工作。这一次,她去那里担任心理健康顾问。
萨洛梅不是家里第一个生病的人。她的父亲在2014年8月开始发烧。萨洛梅在一家家庭诊所担任护士助理,她全身心地投入到每天的工作中,为父亲降温,并为他注射每天两次的胰岛素,以控制他的糖尿病。
萨洛梅的骨头开始剧烈疼痛是在她父亲生病四天后。当头痛袭来时,她会靠在冰冷的绿色浴室墙壁上,紧闭双眼,抵挡着头部砰砰直跳的疼痛。她对与她同住在离首都蒙罗维亚一小时车程的斯梅尔诺泰斯特镇的10位家人隐瞒了自己的痛苦。埃博拉病毒感觉就像一把斧头砍在头上。“这是我一生中最严重的头痛。我遭受过的最严重的痛苦——有史以来最严重的。就像有人一遍又一遍地打我的头,”她告诉我。萨洛梅的姐姐约瑟芬说,萨洛梅挺过了痛苦。约瑟芬在他们的小厨房里煮土豆青菜和米饭时,会注意到她的妹妹在搅拌锅时会畏缩。“我会问她,‘萨洛梅,你怎么了?’她会说‘没事,没事’,”约瑟芬说。
在她们的父亲死于感染的那天,姐妹俩把母亲送到了蒙罗维亚的一家埃博拉治疗中心。这三位女性都接受了疾病检测,结果均为阳性。三周后,只有她们中的两人走出了白色帐篷。
约瑟芬回到斯梅尔诺泰斯特镇的那天,她已经怀孕七个月了。三天后,她在自家屋外生下了一个死胎男婴。救护车不会来帮助她。邻居们从房子里走出来,盯着这个蹲在街上尖叫的女人。没有人会碰这个埃博拉幸存者。
萨洛梅搬到了另一个城镇。她无法忍受在没有父母的情况下住在父母的家里。但在她的邻居得知她是埃博拉幸存者后,她被赶出了新家。附近一家人在得知他们住在萨洛梅附近后,被隔离了21天。尽管如此,在她的婚礼上,萨洛梅还是赞美了上帝。“感谢上帝!赞美上帝,感谢那些被隔离了21天却没有生病的人!”她对挤在塑料篷布下白色塑料椅子上的几十位亲戚说道。新郎詹姆斯·哈里斯站在角落里微笑。他也是一名埃博拉幸存者。
面对如此多的失去,萨洛梅努力理解她幸存的意义。“但我意识到我幸存下来是有原因的,”她说。“而这个原因就是帮助其他人。”她每周六天前往蒙罗维亚,鼓励埃博拉患者吃几勺米饭,喝几口水。她说,这项工作给了她人生的目标。
埃博拉病毒袭击了利比里亚宝贵的医护人员,比如萨洛梅这样敢于照顾病人的人。在疫情爆发期间,近200名医生、护士和辅助人员死亡,随之而来的是孕产妇死亡率飙升111%。利比里亚的孕产妇死亡率已经位居世界前列。来自利比里亚卫生和社会福利部的数据显示,2015年,每10万名活产婴儿中,有1072名妇女在怀孕或分娩期间死亡。出血是主要的死亡原因,其次是产程延长、子痫和不安全堕胎。
在《时代》杂志的封面上,萨洛梅双臂交叉,她的脸向下凝视着埃博拉病毒或读者,或两者兼而有之。标题用白色字母写着:“埃博拉战士”。
她是一位战士。萨洛梅与一种深入骨髓的疼痛作斗争,她以为自己的骨头都碎裂了。她还与邻居们冷冷的目光、拒绝触摸她钱的市场小贩交叉的手臂作斗争。她与一种夺走了超过11,000名西非人生命的疾病作斗争,先是作为一名病人,然后作为一名护理人员。她幸存了所有这些事情和战争——但杀死她的是成为母亲。
西玛·亚斯敏在利比里亚的报道得到了普利策危机报道中心的支持。