本文发表于《大众科学》的前博客网络,反映了作者的观点,不一定代表《大众科学》的观点
当美容妇科医生 Adam Ostrzenski 医学博士 着手发现难以捉摸的 G 点时,这个据称是女性产生性高潮的解剖结构,他遵循了一个有缺陷的前提——但他今天宣布的发现无疑会引发媒体的疯狂报道。
在一名孤独的老年尸体上发现 G 点,以及关于 O 博士解剖的确切内容的缺乏,是发表在威利出版社的同行评审刊物《性医学杂志》上的论文的明显局限性。不太明显的是另一个 G 的问题——基因中的鸟嘌呤。
妇科与遗传学的结合
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O 博士告诉我,他之所以要比以往更深入地解剖尸体阴道壁的组织,是因为一篇 2008 年的论文描述了“G 点基因”。他在文章中写道,它“已经纳入 Affymetrix GeneChip”。
当我问到一个基因如何指定一个身体部位时,他把我转到提到了 Affymetrix 的论文,该公司生产带有 DNA 片段的微型芯片(微阵列),用于评估临床研究样本中的基因表达以进行诊断。“我不知道这意味着什么,但对我来说,如果它有一个遗传成分,那么我相信每个人都应该有它,”他指的是神秘的 G 点。
它就这样发表在 BMC Genomics 上了:G 点导致 Affymetrix 微阵列中错误的表达测量。
在遗传学中,G 点是 DNA 中四个鸟嘌呤的重复序列:GGGG。众所周知,这种重复会破坏复制 DNA 的酶,并且还会影响附着在芯片上的 DNA 探针的功能。这就是引用的论文的内容——而不是阴道壁下的一个肿块,它在接触时会肿胀,这是由 Ernest Grafenberg 在 1950 年首次描述的,并在 1982 年 Beverly Whipple 的书《G 点》中命名为 G 点。
因为英语和遗传学都不是 O 博士的母语,他的混淆或许可以理解。而同行评审的失败,则难以理解。
在提醒 O 博士注意鸟嘌呤/Grafenberg 的混淆后,我觉得有义务警告 BMC Genomics 上关于 GGGGs 阻塞微阵列的文章的作者 Andrew Harrison,国家调查报和世界医学新闻可能会联系他,询问他对他的 G 点基因的评价。他对语义混淆并不陌生。“在发现后不久,我正在寻找关于 RNA 的会议来展示结果。我很想在这个学会的年度活动(RNA:浪漫小说家协会)上发言,”他发邮件回复道。
一串葡萄?
尽管存在冗余术语的挑战,但自 Grafenberg 博士开始称没有 G 点的女性为“性冷淡”以来,解剖学上的 G 点一直需要被发现。对难以捉摸的性敏感区域的寻找一直充斥着证词,一项评估“自我报告的 G 点”的双胞胎研究,以及各种对该区域的解剖学漫游(它不是依附在尿道上的导管和腺体,也不是在阴道里,也不是被称为前庭球的东西,也不是新命名的“阴蒂复合体”。)
O 博士决定直接找到源头,并逐层解剖了华沙一位刚去世的 83 岁老妇人会阴膜上的组织。他发现了一些看起来像一串紫葡萄的东西,在一个蓝色囊内,靠近一根白色绳索。他写道:“G 点似乎是勃起组织,组织内没有任何明显的腺体”,并在图中展示了 G 葡萄。
但这篇论文立即引发了几个问题。
问题 1:为什么 O 博士在来自华沙的 83 岁尸体中发现了 G 点,而不是例如来自奥图纳的 24 岁尸体?
这是访问权限的问题。O 博士想要一具新鲜的尸体,而不是腌制过的尸体,后者会改变组织。“美国的法医学不会允许我进行解剖,”他说。因此,他获得了从华沙一位刚因头部钝器外伤去世的老太太身上提取活检的许可,她的阴道组织完好无损,未受侵犯,并且持续了一生。
该杂志的主编在引起我注意的新闻稿中写道:“这个单一尸体中的案例研究增加了关于女性性解剖和生理学的日益增长的文献。”案例报告在医学期刊中是可以接受的,例如针对一种罕见的疾病,但声称发现一个新的身体部位——例如脾脏——需要在不止一个身体中发现它。我们人类各不相同。O 博士很清楚这一点,所以下个月他将解剖一系列代表不同年代的尸体。敬请期待,还有更多内容。
问题 2:G 点到底是什么?
哎呀,O 博士不得不把解剖出来的推定的 G 点放回尸体进行埋葬,所以他没有机会进行组织学研究来确定他发现了什么。一位是解剖学权威的朋友说,他们位于蓝色鞘中的葡萄链看起来像血肿,这是当该部位的所有者可能在多年前将胯部撞到某物时发生的血液积聚,如果我在这里使用他的名字,他会杀了我。
O 博士的论文中包含了测量数据,以防大小重要。
拉伸的葡萄尺寸为 8.1 毫米 x 1.5-3.6 毫米,高度为 0.4 毫米——有点像我猫打喷嚏时出来的东西。O 博士定义了一个头部、中间和尾部。从尾部延伸出来的绳索状结构可能是为我朋友的血肿情况提供血液的静脉。相反,O 博士说,这些葡萄让人想起松弛的阴茎海绵体组织,在血液流入时会引起注意。(在血肿中,血液在血管外;在勃起中,血液在血管内。)G 点与尿道的角度为 35 度,这意味着它并不在大多数人一直在寻找它的位置,至少在那位不幸的波兰女性身上不是。
更大的教训
Ostrzenski 博士认为他做出了一个重大发现,如果得到证实,应该改变教科书中对女性盆腔解剖结构的描述。(我是两本人类解剖学和生理学教科书的合著者,我会等待更多的数据。)
假设 G 葡萄是 G 点,O 博士预见到“临床和商业成分,我相信会引起很大的轰动。”在临床上,如果可以对能够做出反应的女性进行适当控制的实验,找到 G 点可能会最终解决关于女性高潮是否可以有双重起源的争论。而 G 点缺陷可能会开辟一个新的医学专科。
G 点整形术——是的,它已经被推销了——并不是该发现的唯一商业应用。O 博士说,葡萄必须向上膨胀才能影响感觉,这表明可以如何改进振动器,并补充说他正在与一组患者合作,以改变技巧,从而获得更好的满足感。他说,这需要从敲击切换到圆周运动,但这对我来说是 TMI。
我并不真正在乎 G 点的地位。我更关心的是这篇论文通过的同行评审过程。不仅如此,有人将其选为 EurekAlert 上发布的新闻稿的基础,这是许多科学新闻的来源。而且该杂志是合法的。《性医学杂志》是国际性医学学会和国际女性性健康研究学会的官方刊物。录取竞争激烈,在泌尿科或肾脏科的 69 种期刊中排名第 9,令人尊敬。
我正在等待关于 G 点传奇最新章节的新闻报道。但我担心这篇新论文只是把我们带回到了 2001 年,当时心理学家 Terence M. Hines 博士在《美国妇产科杂志》中写道,G 点是一个“妇科不明飞行物:被大量搜寻,被大量讨论,但未通过客观手段验证。”而我的名字将进入持续的故事,作为 O 博士论文中混淆两个 G 点的勘误注释的来源。