本文发表于《大众科学》的前博客网络，反映了作者的观点，不一定反映《大众科学》的观点
我猜，你很少停下来思考你的粪便里有什么。这没关系。我是那种在晚宴上谈论粪便移植的人，但我并不期望每个人都对此感到兴奋。
但说真的，粪便移植太神奇了！这正是它听起来的样子——你从捐赠者那里取出便便，然后给接受者。这可能是有史以来最简单的器官捐赠——作为捐赠者，你几乎没有任何损失（事实证明你可以制造更多），而且移植非常简单——实际上有两种方法：通过喉咙的管子或通过屁股的管子。但这是为什么呢？
这种手术在治疗由一种叫做艰难梭菌的微生物引起的非常可怕的肠道感染方面出奇地有效。艰难梭菌可能是你肠道微生物组的正常组成部分，但当肠道中其他细菌失衡时，它可能会失控生长。问题是，艰难梭菌（俗称 C. diff）比你肠道中的其他细菌更耐抗生素，所以你真的不能用抗生素来治疗它（它们反而会使情况更糟）。
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这种情况下的想法是通过引入健康的微生物组，将微生物组重置回健康状态。而且它奏效了！一些科学家还在研究使用粪便移植来治疗其他健康状况，如炎症性肠病甚至肥胖症。像 Ceres Therapeutics 这样的公司正在尝试开发细菌药丸疗法来治疗艰难梭菌感染，以消除粪便移植周围的变异性（以及坦率地说，令人厌恶的因素）。这一切都与转移的微生物有关……
……或者真的是这样吗？
上个月在PLoS Biology上发表的一篇文章提出了这个问题。事实证明，你的便便中除了细菌之外还有很多其他废物，其中许多都可能具有生物学效应。
绝大多数固体物质是有机物质，其成分由 25%–54% 的微生物细胞（其中一小部分可能由病毒组成）构成，这些细胞可能是活的或死的 [18]。由于微生物计数是基于光学显微镜和革兰氏染色的修改，因此微生物细胞被推定主要为细菌 [18]，但缺乏高质量的证据。在显着浓度下还发现了其他几种成分，包括古细菌、真菌和微生物真核生物。
该论文是开放获取的，非常值得一读。坦率地说，我从来没有想过粪便的其他成分是否在起作用。但当科学家和医生考虑开发针对肠道微生物的疗法时，这个问题至关重要。
就在最近，Ceres 开发的药丸 SER-109 的一项临床试验彻底失败。这可能是因为他们没有正确的细菌组合，但也可能是因为粪便中的其他一些成分？很有可能。