本文发表于《大众科学》的前博客网络,反映了作者的观点,不一定反映《大众科学》的观点
几年前,在推特上征集免疫学主题的帖子创意时,克里斯蒂·威尔科克斯提到,她的一个朋友在性行为后似乎出现了过敏反应。事实证明,“精浆蛋白过敏”(或SPPA)实际上非常常见,我写了一篇关于它的帖子。在为那篇文章做研究时,我偶然发现了一些更奇怪的事情,一种性、免疫学和食物交叉现象。考虑到这个博客的重点(三要素的最后一个),我认为我应该分享一下。
[本文的一个版本最初于2011年7月发表在我的旧博客“We, Beasties”上]
上周我在谷歌学术搜索中输入“精液过敏”时,第一个结果就是这篇论文 [pdf]
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我们报告了一例20岁女性的病例,该女性有记录在案的巴西坚果过敏史,在与之前食用过巴西坚果的男友发生性行为后,出现广泛的[荨麻疹]和轻微的[呼吸急促]。对男友食用巴西坚果后的精液进行皮肤点刺试验证实有显著反应,而食用坚果前的样本呈阴性。
摘要几乎说明了一切:女性已知过敏,男友吃了过敏原,他们发生性行为,女孩出现过敏反应。对于不熟悉的人来说,皮肤点刺试验可能看起来有点奇怪——他们在男友吃巴西坚果前后采集了样本(为了科学而手淫!),并将它们注射到女友的皮肤下——但这是一种标准的过敏测试。过敏症专科医生已经对面包霉菌和磨碎的尘螨进行过这种测试,所以我猜精液应该也不算什么奇怪的东西,但我仍然感到惊讶。如果发生过敏反应,大约三十分钟后,皮肤点刺周围的区域会形成特征性的“风团和红晕”,即点刺部位隆起的肿块(风团)和周围的红色炎症圈(红晕)。
(来源:flickr 用户 jspar)
如果您有过敏症,但不知道原因,过敏症专科医生会在您的背部画一个网格,并注射一组标准的过敏原。我从经验中得知,这是一个令人不快的程序,尤其是当他们什么也没发现,并认为背部的浅刺不够时,他们会选择在您的肩膀深处注射其他几种过敏原……但我离题了。
这些医生发现,在男友食用巴西坚果后,这位女性对男友的精液产生了反应。
光线的位置看起来有点像作弊,我认为我可以看到左侧有点风团,但他们声称
我们认为这是首例性传播过敏反应病例。
那是2007年发表的。
但后来我发现了1986年的另一篇论文
一位妇女抱怨在与丈夫发生性行为或其他身体接触后出现严重的瘙痒和潮红。在对她丈夫的精液和汗液、混合供体精液以及她两个儿子的汗液进行皮内[皮下]测试时,她出现了风团和红晕。
这个可怜的女人。我想详细引用这篇论文,但我有的pdf是扫描副本,无法复制粘贴,所以我将概括一下。这位妇女实际上对她的丈夫过敏——如果她把脸放在他睡过的枕头上,她就会长荨麻疹。当他们用她丈夫的精液进行皮肤点刺试验时,她会发生过敏性休克——恶心、头晕、出汗和心率加快。
她还已知对多种绿色/黄色蔬菜过敏,她会避免食用这些蔬菜,但她的丈夫却大量食用。他们怀疑他可能在他的精液中转移了膳食过敏原,因为(这就是为什么上面2007年的论文一派胡言的原因)1978年的一篇论文中,一位对核桃过敏的妇女在她的丈夫吃了核桃后,对她丈夫的精液产生了过敏反应,但在此之前没有。听起来熟悉吗?我似乎在网上找不到该论文,但他们显然还进一步搜索了(并找到)丈夫精液中的核桃蛋白。
回到蔬菜过敏妇女:除了丈夫的精液外,他们还测试了他的汗液、她两个儿子的汗液(其中一个儿子吃了她过敏的蔬菜,另一个没有吃),以及从一些匿名捐赠者那里收集的混合精液,她对所有这些都有反应(尽管有趣的是——她对混合供体精液的反应没有那么严重)。她还对她丈夫的磨碎的头发(但不是她儿子的头发)有反应。他们没有进一步测试她儿子的精液——我想他们对随机的陌生人已经达到了适当的极限。
这些医生显然很开心地测试了他们能想到的一切,但是,我将花时间转录这段话,因为它太棒了
这个神秘的案例显然需要进一步的测试[...] 然而,她通过离开她的丈夫暂时解决了她的问题!她不愿意回来进行进一步的测试。
这是我在学术文献中见过的为数不多的感叹号之一。我还想象在最后一句话的末尾应该加上一个皱眉表情符号。
医生们得出结论,这可能不是膳食抗原,因为她对混合供体精液过敏,而且她对两个儿子的汗液都过敏,其中一个儿子不吃她已知过敏的蔬菜。但是这位妇女对很多东西都过敏,在我看来,汗液这件事可能无关。而且由于她对丈夫精液的反应比对捐赠者的精液反应更强烈,而且我们不知道捐赠者的饮食,我认为任何可能性都不能排除。
这些人声称拥有首个已发表的汗液(以及可能的头发)过敏的例子,但在2007年论文的非理性狂喜之后,我觉得我不知道该相信谁。似乎很清楚的是,你可以在精液中传播膳食过敏原,也许也可以在其他分泌物中传播?我上一篇文章的一位评论者提到,她(?)和她的伴侣必须避免对方过敏的食物,因为他们可以在彼此之间传播过敏。致 Elburto——去看过敏症专科医生,你也可能会在pubmed上永垂不朽。
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来源
Bansal AS, Chee R, Nagendran V, Warner A, & Hayman G (2007)。危险的联络:性传播的巴西坚果过敏反应。《调查过敏学与临床免疫学杂志》:国际哮喘学协会 (INTERASMA) 和拉丁美洲过敏与免疫学会的官方刊物,17 (3), 189-91 PMID: 17583107
Freeman S (1986)。对丈夫的汗液和精液过敏的妇女。《接触性皮炎》,14 (2), 110-2 PMID: 3709144