本文发表在《大众科学》的前博客网络中，反映了作者的观点，不一定反映《大众科学》的观点
无意识的冲动是否驱使我参加了在纽约大学举行的一场辩论，讨论弗洛伊德发明的理论/疗法精神分析，是否与神经科学相关？ 也许吧，谁知道呢？ 但我绝对有意识的动机去参加。
我尽量参加纽约大学意识、大脑和思维中心的所有活动，因为主任内德·布洛克和大卫·查尔默斯在话题和演讲者方面都很有品味。[请参阅延伸阅读，了解我之前会议的报告。] 这场辩论也给了我一个机会来展示我旧的“为什么弗洛伊德没有死”的梗，我将在下面回到这个话题。
弗洛伊德万岁！
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首先，概述一下。这次活动有四位演讲者，两位是弗洛伊德的批评者，两位是支持者。我将从支持者开始。南非开普敦大学的神经心理学家马克·索尔姆斯使用精神分析以及脑部扫描来理解脑损伤患者。索尔姆斯引用了神经学家/作家奥利弗·萨克斯的话，萨克斯曾写道“神经心理学令人钦佩，但它排除了心灵——它排除了体验、活跃、活生生的‘我’。”
索尔姆斯表示同意，并补充说，现代精神病学倾向于将精神疾病视为需要化学解决方案的化学问题，已经变得“自豪地无视心灵”。索尔姆斯认为，精神分析可以将心灵带回大脑和心智科学，并提醒我们“成为一个人是什么感觉”。索尔姆斯将弗洛伊德比作牛顿和达尔文，他们是勾勒出广阔领域的先驱，其他人则更详细地绘制了这些领域。
与索尔姆斯一样，克里斯蒂娜·阿尔贝里尼也接受过精神分析和神经科学方面的培训。她曾在埃里克·坎德尔手下做博士后，坎德尔因发现蜗牛记忆的分子基础而获得诺贝尔奖。坎德尔认为精神分析可以为现代身心研究人员提供很多东西，阿尔贝里尼也是如此。她称精神分析是关于我们无意识和适应不良的冲动的“丰富信息来源”。
阿尔贝里尼在纽约大学运营着一个实验室，探索啮齿动物记忆的神经基础，精神分析启发了这项实证研究。例如，弗洛伊德的一个基本原则是，我们没有明确记忆的童年创伤经历仍然会影响我们的行为。阿尔贝里尼发表了证据，表明在幼鼠形成持久记忆之前对其施加的电击，仍然对其行为产生持久影响。
打倒弗洛伊德！
希瑟·柏林，西奈山医院的认知神经科学家，比大多数神经科学家更同情精神分析。但她说，精神分析的证据很薄弱，主要由轶事而非系统性测试组成。
柏林抱怨说，精神分析学家引用弗洛伊德，就好像他们在引用“圣经”一样，但他的思想却定义得如此糟糕，以至于难以检验。“自我”和“本我”等概念只不过是“占位符”，就像中世纪医生曾经用来解释疾病的“黑胆汁”和其他体液一样。精神分析在治疗精神障碍方面似乎并不比其他心理疗法（如认知行为疗法）更有效。
柏林断言，弗洛伊德的思想，尤其是阴茎嫉妒，反映了他对患者（主要是富裕的奥地利女性）的偏见、男性视角。当女性分析师反对阴茎嫉妒假说时，弗洛伊德指责她们否认。柏林正在引起人们对弗洛伊德令人讨厌的“我赢你输”策略的关注。如果你同意你患有阴茎嫉妒，他是对的，如果你不同意，他仍然是对的！
柏林说，诸如此类的问题解释了为什么现代神经科学家很少引用弗洛伊德或其他精神分析学家。“神经科学不需要精神分析来验证它或为其发现提供背景，”她说。
罗伯特·斯蒂克戈尔德，哈佛大学精神病学教授，似乎特别想激怒观众中的弗洛伊德主义者。他暗示，精神分析对神经科学的用处，就像创造论对进化生物学一样。弗洛伊德主义者发出嘘声，但斯蒂克戈尔德继续前进。他说，弗洛伊德尽管缺乏证据，但仍积极捍卫自己的理论，如果他身处特朗普政府，也会如鱼得水。更多的嘘声和呻吟声。
斯蒂克戈尔德认为，弗洛伊德的思想没有被严格定义到可以进行科学检验的程度。精神分析对试图理解大脑和思维的科学家没有帮助。也许弗洛伊德的思想启发了像阿尔贝里尼和索尔姆斯这样的科学家，但小说和戏剧也一样，我们不会赋予它们科学地位。
弗洛伊德会永远不死吗？
斯蒂克戈尔德最后困惑地问道，“为什么我们还在谈论弗洛伊德？” 问得好。批评家们已经抨击弗洛伊德一个多世纪了。柏林和斯蒂克戈尔德的抱怨与文学学者弗雷德里克·克鲁斯相比，算是温和的了。他将弗洛伊德描绘成一个吸食可卡因的自大狂，他通过“吹嘘、哄骗、乞求问题、贬低竞争对手和歪曲治疗结果”来建立自己的声誉。[请参阅我最近与克鲁斯在Meaningoflife.tv上的对话。]
但是，如果弗洛伊德如此虚假，为什么科学家们还在争论他？为什么像索尔姆斯、阿尔贝里尼、坎德尔和萨克斯这样严肃的学者还在为他辩护？为什么神经科学家克里斯托夫·科赫在他的回忆录《意识：一个浪漫还原论者的自白》中赞扬弗洛伊德？弗洛伊德的粉丝们辩称，他之所以长盛不衰，是因为他是一位开创性的天才。他们到处都能看到他思想的印证，而且他们并非完全是妄想。
我最喜欢的弗洛伊德的佐证是1998年《自然》杂志上的一份报告，“母亲决定性偏好”。肯德里克等人描述了一个实验，其中小山羊由母绵羊抚养长大，小绵羊由母山羊抚养长大。小山羊成年后，更喜欢与母绵羊交配，而小绵羊则更喜欢与母山羊交配。研究人员评论说，这项研究“间接支持了弗洛伊德的俄狄浦斯情结概念”。
但是，弗洛伊德的优点，即使有，也不能完全解释他的持久不衰，这引出了我的弗洛伊德不死的论点。弗洛伊德之所以长存，是因为科学还没有产生一种足够强大的身心范式来彻底击倒他。弗洛伊德的批评者是对的，精神分析存在严重缺陷，但包括行为主义、认知心理学、进化心理学和行为遗传学在内的竞争对手身心范式也存在缺陷。
神经科学已经产生了大量发现，但理论家未能将这些数据组织成一个连贯、令人满意的思维和大脑理论。纽约大学最近举办了关于思维的贝叶斯和基于信息模型的研讨会。每种模型都有其优点，但没有一种模型强大到足以一劳永逸地解决身心问题。
占主导地位的精神健康范式是精神药理学，它将抑郁症和其他疾病视为需要物理解决方案（尤其是药物）的身体问题。这就是索尔姆斯所说的“无视心灵的精神病学”。
在过去的几十年里，精神药理学使制药公司和精神科医生变得富有。但是精神疾病的原因仍然和以往一样模糊不清，并且有证据表明，从长远来看，精神药物弊大于利。
如果治疗精神疾病的药物像推销员声称的那样有效，也许弗洛伊德就会死了。或者可能不会，因为即使在没有抑郁症和精神分裂症的世界里，当我们试图理解自己的生活时，我们仍然可能会求助于弗洛伊德，就像我们求助于莎士比亚和简·奥斯汀一样。
我第一次提出“为什么弗洛伊德没有死”的梗是在1996年的《大众科学》。从那时起，我已经多次重申它，最近一次是在我的书《身心问题》中。第五章“疯狂的意义”重点介绍了伊琳·萨克斯，一位法律学者，她在精神分析和药物的帮助下克服了精神分裂症。
萨克斯尝试过竞争对手的疗法，例如认知行为疗法，但她发现精神分析“更丰富、更深入”。她称其为“了解心灵的最佳窗口”和“关于成为人类最有趣的描述”。萨克斯补充说，弗洛伊德是“一位了不起的作家”，他的案例研究“读起来像小说”。
我们是否会发现一种足够强大的范式，让我们忘记弗洛伊德？一种能够满足我们渴望了解我们真实身份的范式？我希望不会，因为成为人类意味着经历身份危机。我想弗洛伊德在某个地方说过这句话。
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