本文发表于《大众科学》的前博客网络，仅反映作者的观点，不一定代表《大众科学》的观点。
在大多数国家，女性可以自由决定是否接受乳房X光检查。令人难以置信的是，乌拉圭的情况并非如此。
在我发表了上一篇专栏文章“乳房X光检查是否弊大于利？”之后，我收到了一位名叫安娜·罗森古特女士的来信。 她在邮件中写道：“我是一位54岁的乌拉圭女性”，她“正在对我国的一项法令提起诉讼，该法令要求每两年进行一次乳房X光检查，才能获得工作、学习和驾驶执照所需的健康证。”
2012年，身为国家雇员的计算机工程师罗森古特起诉政府，要求推翻该法令。罗森古特给我发来了一篇2013年发表在《BMJ》（《英国医学杂志》）上的新闻报道，其中提供了有关她案件的信息。 以下是摘录，以斜体显示
支持科学新闻报道
如果您喜欢这篇文章，请考虑订阅以支持我们屡获殊荣的新闻报道。 订阅。 通过购买订阅，您将帮助确保未来继续有关于塑造我们当今世界的发现和思想的具有影响力的故事。
乌拉圭一位女性正在挑战一项义务，该义务要求40至59岁的在职女性每两年接受一次乳腺癌筛查。
2006年时任总统、肿瘤学家塔巴雷·巴斯克斯颁布的一项法令规定，每两年进行一次乳腺癌筛查，作为一系列由国家资助的常规健康检查的一部分，女性雇员必须完成这些检查才能获得所有工人需要的“健康证”……
世界卫生组织数据显示，乌拉圭的癌症死亡率在拉丁美洲最高，在全球排名前十。 关于该国癌症高发率的理论有很多，从高污染水平到国民饮食，国民饮食中牛肉和脂肪含量高，水果和蔬菜含量低。
但国际研究对乳房X光检查的潜在危险提出了担忧，因为它可能导致对从未威胁女性健康的轻微肿瘤进行治疗。 暴露于X射线的癌症风险增加是另一个担忧。
“当我听到乌拉圭的这项政策时，我感到震惊，”西班牙全科医生、公共卫生专家胡安·热尔瓦斯说，他对乳腺癌筛查的风险很感兴趣。 “这是世界上唯一一个实行这种强制性筛查的国家。 将其应用于40至50岁女性完全没有科学依据。”
“奇怪的是，直到现在没有人质疑这项法令——无论是女性还是从业者，”热尔瓦斯告诉《BMJ》。 “这是一个伦理问题。 应该允许女性做出知情同意。” 热尔瓦斯正在支持[罗森古特]发起的一项运动，她已开始为一项呼吁结束强制性筛查的请愿书征集签名。
乌拉圭卫生部在《BMJ》付印前未能提供数据，但在电子邮件中表示，筛查和诊断可能并未因2006年的法令而增加太多，因为许多有患乳腺癌风险的女性在此之前就已经自愿定期进行乳房X光检查。
罗森古特的案件仍在审理中。 因为她拒绝接受乳腺癌筛查，所以她获得的政府健康证有效期仅为六个月。 “所以每6个月我必须接受所有医学检查，包括血糖筛查、胆固醇筛查、视力检查、牙齿检查。”
“为了提高公众意识，”她写道，“我发起了一项请愿，呼吁结束我国的强制性筛查：https://secure.avaaz.org/es/petition/MAMOGRAFIA_OBLIGATORIA_EN_URUGUAY_UN_PROBLEMA_CIENTIFICO_Y_UN_ABUSO_ETICO/。 您可以使用谷歌翻译器翻译它，或在文本上双击鼠标右键。”
罗森古特断言，乌拉圭的法令违反了联合国教科文组织的《世界生物伦理与人权宣言》。 该宣言指出：“任何预防性、诊断性和治疗性医疗干预，只有在事先获得有关人员在充分信息基础上的自由和知情同意后，方可进行。”
强迫女性接受乳房X光检查是最为卡夫卡式的医学。
延伸阅读
“消费者必须停止坚持进行乳房X光检查和其他无效的癌症检查。”