乳房X光检查是否弊大于利?

一位英国乳腺癌专家认为,乳房X光检查可能弊大于利。

一位乳腺癌专家指出,每当乳房X光检查拯救一条生命时,可能有多达三名女性因不必要的治疗而过早死亡。 图片来源:美国国家癌症研究所

加入我们的科学爱好者社区!

本文发表于《大众科学》的前博客网络,仅反映作者的观点,不一定反映《大众科学》的观点


几十年来,女性一直被告知乳房X光检查可以通过早期发现乳腺癌来拯救生命,但现在她们了解到,这些检查经常导致虚惊一场,更专业的术语称为“过度诊断”。研究表明,每当乳房X光检查拯救一条生命时,多达十名女性会接受不必要的治疗

许多女性显然接受了这种可能性,因为她们认为这是死亡与创伤之间的权衡。对死于癌症的恐惧超过了对可能是不必要的手术、化疗和放疗的恐惧。但是,如果这些不必要的治疗不仅是创伤性的,而且还可能致命呢?

如果将治疗导致的死亡计算在内,乳腺癌筛查的危害将超过益处》一文提出了这种令人不安的可能性,该文章于 2013 年发表在《英国医学杂志》BMJ)上。这篇论文被标记为“个人观点”,作者是伦敦大学学院外科与介入科学系名誉外科教授迈克尔·鲍姆。


支持科学新闻报道

如果您喜欢这篇文章,请考虑通过以下方式支持我们屡获殊荣的新闻报道 订阅。通过购买订阅,您将帮助确保有关塑造我们当今世界的发现和想法的具有影响力的故事的未来。


鲍姆在二十多年前帮助英国国家医疗服务体系建立了乳腺癌筛查计划。从那时起,他得出结论,筛查计划弊大于利,并且正如他在 2011 年所说的那样,“应该被废除”。

同年,鲍姆告诉 BBC 电台,“我越来越震惊地看到,越来越多的证据表明,最初对益处的估计被夸大了,而最初对危害的估计,坦率地说,被忽视了。 错误之处在于,我们永远无法预测在筛查中发现的癌症有多少不具有威胁女性生命的潜力。”

在 2013 年的《英国医学杂志》文章中,鲍姆试图估计不必要的乳腺癌治疗造成的危害。他指出,例如,放射疗法会增加女性患肺癌和心力衰竭的风险。“我粗略估计,”他写道,“对于避免的每例乳腺癌死亡,预计会额外增加 1 到 3 例其他原因导致的死亡。”

鲍姆的立场没有改变。9 月,他在《皇家医学会杂志》上辩称,“全球乳腺癌筛查计划必须被视为‘失败的实验’。” 他通过电子邮件告诉我,他正在合写一篇关于“与女性接受 6 周术后放疗的驾驶距离相关的交通事故死亡人数”的论文。“罕见事件是存在的,但通过筛查避免的乳腺癌死亡事件也很罕见。”

我在“如果医生告诉您关于乳腺癌的一切都是错误的,那该怎么办?”一文中了解了鲍姆的观点。 这篇文章由记者克里斯蒂·阿什万登撰写,刚刚发表在《琼斯母亲》杂志上。 每一位关心乳腺癌的女性和男性都应该阅读它。

阿什万登总结道:“在对乳房X光检查进行了近 15 年的报道后,我已经到了四十岁,并做出了自己的决定——我选择完全退出筛查。 美国国家癌症研究所的评估工具显示,我患乳腺癌的风险处于平均水平,所以我宁愿冒着错过避免癌症死亡机会的小风险,也不愿面对我的生活被不必要的诊断颠覆的更大风险。”

如果迈克尔·鲍姆是对的,乳房X光检查可能不仅会颠覆您的生活。它们可能会缩短您的寿命。

延伸阅读:

消费者必须停止坚持进行乳房X光检查和其他无效的癌症检查。”

美国广播公司记者、国家橄榄球联盟推广乳房X光检查,而专家质疑其益处。”

名人应告知女性乳房X光检查的风险和益处。”

我为什么不接受结肠镜检查。”

癌症机构承认我们正在接受过度检查和过度治疗。”

我们如何才能遏制医疗检测的流行?”

抱歉,但到目前为止,抗击癌症的战争已经失败。”

© . All rights reserved.