本文发表于《大众科学》的前博客网络，反映了作者的观点，不一定代表《大众科学》的观点
触发警告：讨论针对妇女的暴力行为以及对流产的图像化描述。
密苏里州国会议员托德·阿金发表了一些有趣的言论。在谈到强奸后怀孕的可能性，以及在这种情况下是否应该允许堕胎时，他根据自己的理解说，“如果是合法的强奸，女性身体有办法试图阻止整个事情发生”，但如果有一个胚胎漏网，那么“惩罚应该施加在强奸犯身上，而不是攻击孩子。”在阿金对其每年对“数千名”强奸幸存者缺乏同情心的非道歉声明中，他仍然坚持认为，对于怀孕的受害者，堕胎是不应该被允许的，他说：“……我深信保护所有生命，我不认为伤害另一个无辜的受害者是正确的做法。”
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我不喜欢写关于强奸的文章。我今天不喜欢在我的 Twitter 信息流上开启我的“女士正义激光眼”，那里充斥着关于阿金及其毫无根据的愚蠢言论的信息、反应和愤怒。强奸让我想起我的无力感，仅仅因为我是女性。无论我参加多少对抗性运动或锻炼多少肌肉都无关紧要。我丈夫有多强壮也无关紧要。有时我审视我的生活，看看我所建立的一切，以及我如何努力保护自己。我想知道其他女性出于同样的原因采取了哪些措施，这些措施在让男性快乐的文化制约、肌肉的性二态性以及强大的强奸文化面前最终显得微不足道。
一些合理的背景
不幸的是，如果你是女性，成为性侵犯的幸存者是很正常的。在美国，每六名女性中就有一名曾遭受强奸或强奸未遂，这还是使用了一个相当严格的定义，不包括受害者可能经历的许多其他类型的侵犯。2004-2005年间，美国有64,080名女性遭到强奸。六万四千零八十。那是数万，而不仅仅是数千。在一项针对大学年龄男性的抽样调查中，十六分之一的男性承认强奸了他们明知醉酒而无法表示同意的女性，或者他们使用了武力。在这些 readily 承认强奸但从未被逮捕或定罪的男性中，他们平均每人犯下六起强奸案，并自豪地向采访者描述他们的性经历（Lisak 和 Miller，2002 年）。
想想所有经常登上新闻的疾病和状况。以麸质不耐受为例。麸质不耐受的发病率大约在 1% 左右（或多或少，取决于你如何定义它）。想想你认识的有多少人患有麸质不耐受症。你至少认识一个，不是吗？
现在想想与这个数字相比，有多少女性遭受过强奸——大约 17%。我们当中有更多的人受到过性侵犯、不受欢迎的性接触、性暴力、强奸和虐待，这个数字可能比这更大。虽然每次我在餐厅询问菜单上的菜品时都会以令人讨厌的尖锐问题来表现出我的麸质不耐受症，但我和其他女性的其他身份特征并不完全是日常对话的主题。
所以，你认识性侵犯的幸存者。事实上，你认识很多，一个惊人且令人不安的数字。认识多名性侵犯幸存者不仅很正常，在我们的文化中，女性害怕强奸，并在她们生命中的大部分时间里对男性保持警惕，这也是正常的。因此，即使对于那些从未遭受过强奸，将来也永远不会遭受强奸的女性来说，这也是一个引发恐惧、令人警惕的提醒，即我们的安全永远不会完全掌握在自己手中。
所以，让我们把注意力转向一些该死的科学。
请允许我用对相当明确和明确的文献的非常基本的解读来让您惊叹和眼花缭乱，即使没有我那高大上的博士学位，阿金也能做到这一点。尤其因为他还是科学、空间和技术委员会的成员。
合法受孕的频率
遭受强奸的女性怀孕的频率有多高？从阿金的评论来看，这似乎是非常罕见的。然而，目前的证据表明，这与单次性交的怀孕率相同。因此，强奸导致的怀孕与合意性行为导致的怀孕一样频繁发生。
很多人引用了 Holmes 等人（1996 年）的论文，该论文发现 12 至 45 岁的强奸幸存者的怀孕率为 5%。这是一项伟大的研究，在三年内对 4008 名参与者进行了多次电话采访，以确定强奸率（413 人经历了 616 起已完成的强奸，在该样本中终生发生率超过 13%）和强奸导致的怀孕率（19 人报告了 20 例，即 5%）。
在另一项研究中，Wilcox 等人（2001 年）借鉴了他们来自 1980 年代的惊人的前瞻性数据集，他们要求试图怀孕的女性每天收集尿液。由于每天收集尿液，他们能够检测到激素，从而检测到怀孕和胎儿流失。Wilcox、Baird 和其他人对该数据集的研究代表了我们理解早期妊娠、胎儿流失以及月经周期黄体期植入时间的黄金标准。在本文中，作者能够展示月经周期的特定日期的可能怀孕率，同时考虑到许多女性在周期长度和排卵时间方面经历的正常变化。
他们的发现是，任何一天的怀孕率约为 3.1%，略低于 Holmes 等人的估计。Wilcox 等人做得好的另一件事是，首先证明了怀孕的脆弱性如何在整个周期中变化，同时也证明了在我们许多人认为自己不育的时候，怀孕的脆弱性绝不是零。我不确定我是否相信这两项研究中比率的差异是有意义的，相反，我怀疑这只是基于参与者样本的自然变异的结果。Wilcox 等人自己也认为，Holmes 等人的较高数字是方法论差异的结果。但只有更多的研究才能帮助我们解决这个问题。
因此，强奸和合意性行为具有相同的怀孕率。这意味着在 2004-2005 年美国发生的 64,080 起强奸案中，减去 15% 的 12 岁以下儿童强奸案，得到 54,468 起几乎所有育龄妇女的强奸案，仅在那一年，就可能发生了 1,689 起（3.1%）至 2,723 起（5%）强奸导致的怀孕。其中大约一半的女性可能正在使用某种形式的激素避孕，所以让我们希望这个数字甚至更低。不幸的是，对于前往医院（尤其是天主教医院）接受治疗的强奸幸存者来说，获得紧急避孕药具仍然是一个挑战（Smugar 等人，2000 年）。
合理的压力源
现在我们看到强奸和合意性行为的怀孕率是相同的，几乎不值得讨论阿金可能构想出的任何允许女性“阻止”强奸可能导致的受孕的机制。除非仍然有人在尝试。
以免我自己的话反过来咬我一口，既然我已经看到这个想法在网络上流传，我现在想解决它：是的，在某些样本中，社会心理压力与胎儿流失有关。但这与说压力导致胎儿流失不是一回事。有些女性比其他女性对压力更敏感，这似乎是基于基因和童年早期经历。正如我在我的帖子中指出的那样，这当然不是女性可以有意识控制的事情。因此，当我们对压力反应的机制及其与妊娠的关系知之甚少，并且当我们几乎不知道压力反应性的变化是如何产生的时候，将强奸的压力（虽然可怕而严重）与胎儿流失联系起来是不合理的。
关于先兆子痫的合理说明
然后，总是才华横溢的 杰里米·约德 和 Scicurious 向我指出了 杰西·贝林的一篇旧帖子，他今天转发了该帖子，以回应阿金的烂摊子。这篇博文论点的要点是，先兆子痫是一种保护女性免受与她们不认识的男性（例如强奸犯）所生的不受欢迎的婴儿侵害的机制。贝林和其他人用证据证明了这一说法，即先兆子痫在与孩子的基因父亲没有长期性关系的女性中更常见（例如一夜情、较短的关系、精子捐赠者）。而这部分——接触基因父亲精液的次数较少与先兆子痫之间的相关性——确实在文献中得到了证实。
但是。
先兆子痫在初次妊娠、多胎妊娠、肥胖女性和 35 岁以上女性中也更常见。有时你患上它仅仅是因为你运气不好。事实上，先兆子痫在任何这些情况下都比在没有这些风险因素但与基因父亲的性关系较短的女性中更常见。先兆子痫是一种植入深度不够的疾病，可能是因为母亲对胎儿有某种免疫反应。这与上面描述的所有风险因素都是一致的，因为所有这些因素都会刺激某种炎症反应，这可能会扰乱植入（Clancy，2012 年）。
这是另一个问题。先兆子痫不是早期流产，这是我能想象到的唯一可能成为适应性机制的情况。这是一种可能导致晚期流产或死产的疾病，更不用说孕产妇死亡了。事实上，先兆子痫的唯一治疗方法是分娩婴儿。在工业化人口中，这可以很容易地做到，前提是先兆子痫不太严重，或者妊娠已经进展到症状出现之前。在远古条件下，女性要么会发生混乱、可怕的晚期流产，导致婴儿死亡，要么如果她们特别不幸，胎盘会早剥，她们也会因失血过多而死亡。
我很难从中看到任何适应性。我很难看到任何可以超过这种代价的好处。
最后，今天的大多数施暴者是受害者认识的男性。许多强奸案是更广泛的亲密伴侣暴力行为的一部分。先兆子痫可能在某种程度上是一种避孕机制的想法假设强奸犯不是该女性的伴侣，实际上多年来没有与她发生过性行为，无论是否合意。在我看来，我们今天发生的强奸类型与我们在远古时期发生的强奸类型相似。
所有这一切背后的科学都很简单明了。阿金本可以让一些助手或实习生在几分钟内通过 Google Scholar 或 PubMed 查阅一下，因为几篇论文摘要会比他正在阅读的任何东西都更具启发性。但阿金对科学不感兴趣，他感兴趣的是他如何才能更好地利用恐惧和虚假信息来控制女性。
在所有这些无力感中，这是女性必须反击的一件事。当女性掌握正确的信息时，她们不必忍受以下说法：她们不可能因强奸而怀孕，或者如果她们怀孕了，那一定不是那么有压力。经历过先兆子痫的女性及其子女不必忍受另一个男人告诉她们，这是一种避免强奸的机制，或者如果她们“吞下”就能减少下次患先兆子痫的几率。吞下。清晰的现实图景比任何措辞巧妙的博文都能更好地驱散性别歧视的阴霾。
参考文献
Clancy KB. 2012. 炎症、生殖和 Goldilocks 原则。见：Clancy KB, Hinde K, 和 Rutherford JR, 编辑。Building Babies: Primate Development in Proximate and Ultimate Perspective. New York: Springer.
Holmes MM, Resnick HS, Kilpatrick DG, 和 Best CL. 1996. 与强奸相关的妊娠：来自全国女性样本的估计和描述性特征。《美国妇产科杂志》175(2):320-325。
Lisak D, 和 Miller P. 2002. 未被发现的强奸犯的重复强奸和多次犯罪。《暴力与受害者》17(1):73-84。
Smugar S, Spina B, 和 Merz J. 2000. 紧急避孕的知情同意：医院对强奸受害者的护理差异。《美国公共卫生杂志》90:1372-1376。
Wilcox AJ, Dunson DB, Weinberg CR, Trussell J, 和 Baird DD. 2001. 单次性交受孕的可能性：为评估事后避孕药提供基准率。《避孕》63(4):211-215。
（于 CST 上午 7:35 编辑以更正错误——阿金是国会议员，而不是参议员。）