本文发表于《大众科学》的前博客网络,反映了作者的观点,不一定反映《大众科学》的观点
昨晚深夜,波特兰人否决了一项计划,该计划旨在氟化他们城市的供水(以及十几个其他城市的水)。这是自 1956 年以来波特兰第四次拒绝这项公共卫生措施。这是他们第四次在科学问题上犯错。
当新的医疗方法实施时,当新药引入人群时,总会存在一些犹豫。 (希望)有一些临床试验来支持新的干预措施,但长期影响通常尚不清楚。饮用水氟化没有这个问题。 65 年多来,它作为一项公共卫生措施经过了严格的测试,并被认为是过去 100 年最成功的措施之一,与其他措施并列,例如认识到烟草使用是一种健康危害。
简而言之,拒绝饮用水氟化没有任何科学依据。哈佛大学关于氟化物对智商影响的综述被当作主要的科学反对意见,但此后已被彻底驳斥。对不同州不同城市的数百万人的数十年的研究得出结论,氟化物存在一个安全水平——百万分之一——可以添加到水中,对我们的牙齿和口腔健康有巨大的好处,几乎没有不利影响。
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在没有任何研究支持的情况下,反对饮用水氟化的主要原因似乎是政治性的。波特兰能够对抗健康专家并拒绝氟化物,这几乎是可以理解的。美国实验的一部分是让各州自行决定什么对他们最有利,并赋予公民批评政府行动的自由。但反对饮用水氟化的人是在与幽灵搏斗。没有已知的饮用水氟化受害者。没有城市接收到有毒浓度的离子。饮用水氟化不仅仅是添加氟化物; 而是对供水中氟化物的监管。 这种离子天然存在于地下水中,浓度各异,有些实际上太高。 在这种情况下,实际上会从水中去除氟化物,以获得最大的益处。 反对监管供水中氟化物就像贫血患者拒绝服用铁补充剂一样。 医生并不是试图在你的血液中添加足够的铁,以便万磁王可以把它拉出来; 她正在努力确保你血液中的水平对健康是合适的。
“让波特兰古怪地与现代医学脱节”
波特兰是一个可爱(如果有点多雨)的城市,绿树成荫,群山环绕,还有一些您见过的最有趣的夜生活。 但是化学恐惧症正在空气中蔓延。 氟化物——一种具有额外电子的、具有极强电负性的原子——因其抹黑运动而受到特别关注。 对这种带负电荷的粒子的指控使用了掺杂着高浓度恐吓性术语和错误描述的宣传,以团结一小部分但声音很大的基本盘。
因为没有证据表明我们水中受监管的氟化物量会造成危害——事实恰恰相反——右边这样的图形海报给对话蒙上了一层色彩。 毒药? 杀虫剂? 骨癌? 如果这张海报是正确的,波特兰为什么要氟化?
但事实并非如此。 对氟化物的恐惧遵循了错误描述化学品的相同剧本。 首先,化学品被贴上“有毒”的标签,但没有提及任何东西在适当的量下都是有毒的。 Advil 和 Tylenol 在足够高的浓度下是有毒的,水也是如此。 许多化学品在毒性范围内是无害的,许多化学品在一定程度上是有益的。 接下来,陈述了该化学品在大量浓度下的危险影响。 但是,在受监管地区的自来水中永远不会出现 1/100 或 1/10 盎司的氟化物——实际上,您更有可能在不受监管的供水中发现危险的高浓度氟化物。 建议剂量为百万分之一,因此一个离子漂浮在一百万个水分子中。 较高剂量下会发生可怕的事情,这正是您在受监管的供水中找不到这些水平的原因。
最后的努力是将化学品与其他含有它的可怕事物联系起来。 这可能会让人感到惊讶,但这不应该吓到你——你的身体会产生甲醛。 它是自然产生的,但这种化学物质不会损害或杀死你。 一切都与剂量有关; 剂量决定毒性。 正如你体内自然量的甲醛不会引起警报一样,水中受监管且被证明有益的氟化物含量也不会引起警报。
而且这种恐惧是有选择性的。 反氯游说团体在哪里? 氯是一种化学物质——也是一种离子——添加到水中,也被认为是历史上最伟大的公共卫生措施之一。 它也被证明可以减少疾病并创造更健康的人群。 氯化物具有使氟化物“可怕”的所有属性。 当相同的情况几乎没有引起反弹时,它说明了对氟化物恐惧的基础。 这不是科学。
像上面这样的海报和宣传活动对化学品的声誉造成的损害比昨天的投票更大。 化学恐惧症剧本已经破旧不堪。 破坏公众对化学品支持的计划是老套的、贬低的、不准确的,而且它在波特兰奏效了。
化学阴谋
“波特兰在氟化问题上是错误的”正是政府傀儡会说的话,不是吗?
对氟化物的指控被夸大了,科学认为它是安全的,那么剩下的就是阴谋论,声称它是控制思想的制剂或喂给无助的绵羊的愚蠢配方。 虽然阴谋几乎不可能反驳——每一个反对阴谋的证据都是“阴谋的一部分”——但所谓的氟化物阴谋几乎不可能接受。 当我们陷入停滞不前的国会僵局时,接受氟化物阴谋意味着对以下所有问题回答“是”
政府有可能……?
控制每一位发表过关于饮用水氟化研究的科学家吗?
控制每一个宣传使用氟化物的网站吗?
对互联网基础设施进行重大的私人控制以压制阴谋吗?
让过去 65 年来每一位了解氟化物的政府雇员或科学家,在推荐剂量下,对它的危险只字不提吗?
控制和协调地方层面的倡导团体,撰写报告并组织起来支持这一过程吗?
有时间和资源在半个世纪内进行所有这些压制行动吗?
氟化阴谋论者不相信政府会安全地向水中添加/去除某些东西——就像他们对氯、隐孢子虫包囊、碳基固体、油、油脂、砷、铅和硒所做的那样——但在警察部门有疑问时,会给予政府信任 过去 65 年关于氟化物的每一丝信息。 与大多数阴谋一样,拉动线头就会解开理论。
如果饮用水氟化是一个巨大的阴谋,那么至少它是一个安全且具有成本效益的阴谋。美国疾病控制与预防中心估计,在实践中每投资 1 美元,大约可节省 38 美元的牙科费用。
质疑政府的自由使美国变得伟大,这是一面遮蔽了我们最珍视的价值观的旗帜。 有时,阴影蔓延得太远。 我们应该有权拒绝一项至关重要的公共卫生措施吗? 当对自主权的崇尚蔓延到个人意见是最次要证据的领域时,就会导致令人困惑的问题,即我们是否有权选择变得不那么健康。
波特兰有权将氟化物排除在其饮用水之外,因为美国自由的战斗口号胜过图表上的一个数据点。 即使对 1st-3rd 年级学生的牙齿健康调查建议饮用水氟化,这个问题也被扭曲和放大成一场政治喧嚣,其中有令人不快的低谷和令人尴尬的高潮。 波特兰仍然在牙齿健康方面与时代脱节,这是出于政治动机,也是出于对政府干预的通常合理的担忧。 昨天的投票是科学传播的失败,公共卫生官员有责任纠正这一点,夺回“化学品”这个词。 也许将对话重新定义为牙齿健康或饮用水氟化作为监管,而不仅仅是添加,可能会有所帮助。 在政治问题得到科学答案的认真告知之前,恐惧和自由胜过事实。
科学可以引导一个人走向氟化水,但不能让他喝水。
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图片来源
全景 X 射线,显示一位 40 多岁男性所有 32 颗牙齿,没有蛀牙或填充物或其他牙科工作,作者:Ruhrfisch。
来自 Alex Jones 的 Infowars.com 的反氟化海报