本文发表于《大众科学》的前博客网络，反映了作者的观点，不一定反映《大众科学》的观点
灾难令人心碎。即使你只是安稳地坐在未受影响的客厅里观看，灾难造成的痛苦和苦难规模也令人难以承受。
这些图像促使我们蜂拥捐款。这种慷慨解囊的行为，对于大规模灾难而言，捐款总额可达数亿美元。
让我们先停在这里。对特定事件的救济基金进行情感捐赠总是好事吗？这是最好的做法吗？
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答案可能违反直觉，但很明确：不是。GiveWell 指出，“尽管紧急援助是最令人动容的用途之一，但它却是捐款最糟糕的用途之一。”
为什么？等到捐款处理完毕时，机构可能已经有太多的钱，只能用于不再需要的救济类型。而且这是短视的。
一些机构——例如无国界医生组织——已要求捐助者将这笔钱用于其他用途（并在人们拒绝时退还）。但这并不常见。GiveWell 建议您在下一次灾难发生之前，积极主动地选择一个值得信赖的机构进行捐款，然后不要限制这笔钱的用途。为什么不定期捐款呢？
资金的最佳用途是什么？这就引出了关于最大限度减少灾害危害的科学——以及简单答案的终结。
灾害的急剧增加。正如威尔·杜兰特 (Will Durant)（1885-1981）所说，“文明的存在是地质学的恩准，可能会在不另行通知的情况下发生变化。”人口过剩、变得绝望并搬到不太理想的地区、沿海地区聚集——所有这些都与气候变化一起促成了灾害的增加。
地质学家和《大众科学》博客作者大卫·布雷桑 (David Bressan) 解释说，居住在城市意味着“人们失去了对自然灾害的意识”。土地上的伤疤提醒人们世界的不稳定性。但我们在城市中将其抹平并消除。我们可能会忘记，最大限度地降低风险至关重要——包括能够使社区在面对无法预防的灾害时更具韧性的坚实基础设施。
洪水仍然是最大的灾害风险，森林砍伐、城市化、人口增长和气候变化加剧了这一风险。在 20 世纪，洪水造成680 万人死亡，1980 年至 2009 年间至少影响了 2,821,895,005 人。同期，另有6100 万人受到地震的影响。您会期望我们大力投资于风险降低和危害最小化科学，不是吗？
然后是所有第一响应者到达现场后应该做什么。他们希望做好事而不是坏事，但我们不能理所当然地认为仅凭经验就足够了。我之前写过关于创伤后心理护理争议的博客，这是一个典型的例子，说明我们在帮助危机中的人们方面还有很多东西要学习。
但在循证援助组织会议上聚集的科学家和国际机构一致认为，我们在灾害响应所需的科学方面远远不足。响应者无法轻松获得足够可靠的信息，而且我们没有充分了解所需的主要研究。如何最好地应对大规模伤亡事件仍然只是科学的“新兴领域”。环境证据合作组织也面临着大量工作。
寻找并建立在灾害准备和响应领域的系统评价和荟萃分析是循证援助组织的使命。上周，来自循证援助组织的克莱尔·艾伦 (Claire Allen) 和邦尼克斯·卡亚布 (Bonnix Kayabu) 在魁北克举行的科克伦合作组织国际会议上介绍了他们的优先事项设定练习的结果。主任迈克·克拉克教授 (Professor Mike Clarke) 在贝尔法斯特坚守阵地。
他们正深入撰写 100 篇系统评价摘要的过程中——加入他们已经完成的 100 篇摘要。他们已经确定了 30 个需要系统评价的优先主题。他们只是触及了需要完成的工作的皮毛。
杰出的人才，伟大的使命——但这是一个大问题。循证援助组织最近被授予第二届“非正统奖”，因为它是一个非凡的慈善机会，但不幸的是“不属于大多数资助者的传统问题类别”。
知识不适用于实际领域意味着什么，迈克·阿达格教授 (Professor Mike Ardagh) 在去年科克伦会议上的演讲中清楚地表明了这一点。他谈到了 2011 年基督城地震后他的医院面临的挑战，以及关于挤压综合征的易于获取的知识体系的局限性。
钾从受挤压区域释放到身体的其他部位，包括肾脏和心脏，在那里它会危及生命。面对如此大量的挤压伤，他们最初以通常治疗肾脏疾病患者的方式治疗高钾血症（高钾），包括使用将钾移回细胞的药物。但阿达格说，这不起作用：“当肌肉都被挤压时，这没什么用。”
正如非正统奖颁发者强调的那样，灾害的持久影响不成比例地落在世界上的穷人身上。循证援助组织“可能会产生巨大而持续的积极影响”。也许我们的捐款可以更合理地使用。
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科克伦合作组织在此处发布了关于系统评价的周年纪念方法文章集。
利益声明：尽管我从未参与过循证援助组织，但我过去曾与克莱尔·艾伦和迈克·克拉克广泛合作。
Statistically-Funny漫画是我的原创作品（知识共享，非商业，相同方式共享许可），魁北克科克伦座谈会的照片也是如此。
自然灾害趋势信息图来自GRID-Arendal 中心，联合国环境规划署 (UNEP)（作者：Emmanuelle Bournay，UNEP/GRID-Arendal）。
1651 年德国报纸上关于“巨大而可怕”的莱茵河洪水的木刻画 (Klaegliche und erbarmlich newe Zeitung) 来自巴伐利亚州立图书馆，（Signatur Einbl. II, 22）。
希尔达·巴斯蒂安在 Absolutely Maybe 上表达的观点是个人观点，不一定反映美国国立卫生研究院或美国卫生与公众服务部的观点。