印度总理纳伦德拉·莫迪在本月早些时候创建了阿育吠陀、瑜伽和自然疗法、尤那尼、悉达和顺势疗法部(AYUSH),以此表示他对该国传统医学体系的支持。 其明确目标之一是促进“教育标准、质量控制和药物标准化”。
据说莫迪每天以练习瑜伽开始 — 在九月份联合国的一次演讲中,他呼吁宣布设立“国际瑜伽日”。 该倡议得到了 130 个国家的支持。
虽然顺势疗法起源于欧洲,尤那尼医学是古希腊医学的一个分支,但印度也有本土的医学传统。 其中包括悉达医学(起源于印度南部,最早可追溯到 10,000 年前)和阿育吠陀医学(可追溯到公元前六世纪或更早)。 莫迪政府认为,印度医学体系在殖民时期受到压制,在印度独立后被西化的精英边缘化。 尽管许多印度人仍然使用这些体系以及民间疗法,尤其是在农村地区,但它们融入现代医学面临着很高的障碍和强烈的抵制。
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印度政府对传统体系的兴趣是新的吗?
不是的。 卫生部于 1995 年设立了印度医学和顺势疗法部门,后来更名为 AYUSH。 但其新获得的正式部委级别,以及由内阁部长负责,预计将为其带来新的动力和大量的预算支持。 与五月份被取代的国大党领导的政府相比,莫迪的印度人民党的意识形态也更倾向于传统医学体系。
印度还在效仿遍布全国各城市的六所全印度医学科学研究所(AIIMS),建立全印度阿育吠陀研究所。 所有研究所(以及目前正在计划中的另外四所)都将设有 AYUSH 部门,特别关注阿育吠陀医学。
有人对此表示怀疑吗——在印度或其他地方?
这些发展令现代、以科学为基础的医学从业者感到震惊,因为许多人仍然对传统医疗实践持怀疑态度。 新德里 Fortis C-DOC 糖尿病、代谢疾病和内分泌学卓越中心主任 Anoop Misra 说:“我完全反对它。” Misra 说,缺乏支持 AYUSH 实践的硬性证据。 “我们需要大规模、双盲、随机、多中心临床试验——结果发表在信誉良好的同行评审国际期刊上——以验证阿育吠陀或此类体系的说法,”他说。 他补充说,阿育吠陀的从业者不愿意遵循现代科学的实验方法,在他们这样做之前,在 AIIMS 等机构将阿育吠陀的实践与现代医学混合在一起将是一个错误。
印度传统药物会引发安全问题吗?
在一些传统药物中发现了铅、汞和砷等有毒元素的痕迹。 但从业者表示,当这些元素被加工成构成最终产品的“bhasmas”时,它们会被中和。“许多矿物质和金属,包括汞、金、铁、铜等,在阿育吠陀中经过复杂的净化和制备 bhasmas 的过程后使用,这些 bhasmas 是安全且比草药更有效的,”瓦拉纳西贝纳勒斯印度教大学阿育吠陀荣誉教授 Ram Harsh Singh 认为。 哥印拜陀 Arya Vaidya 制药研究基金会主任阿育吠陀医生 P. Ram Manohar 也认为,重金属毒性是一个有争议的问题,需要进行毒理学研究以评估是否有可能像阿育吠陀医生声称的那样中和它们。 “迫切需要通过详细的毒理学研究来解决这一知识差距,”他补充道。 “如果证明安全,这将是科学的一大进步”。
印度对传统体系的支持与中国推动中医药相比如何?
印度现在才开始大力推动传统医学,仍然远远落后于中国,中国在 1949 年共产主义革命后立即开始努力实现中医药现代化并将其纳入其医疗保健系统。 尽管中草药已在现代药物开发中得到研究(参见“一种 1800 年历史的草药混合物如何治愈肠道”),但政府对传统医学的支持也受到了 批评 — 并且一位研究人员最近 公开挑战从业者 证明其方法是合理的,并提供现金作为回报。
有证据表明印度的传统体系有效吗?
传统体系在印度拥有大量的追随者,其中一些可能具有价值。 研究表明,阿育吠陀传统中的某些草药可能有效地治疗各种疾病,并且 瑜伽对健康有益。 但这些体系要获得国际认可,成为具有经过验证和记录在案的科学学科,还有很长的路要走。 Manohar 说:“高质量、受控的阿育吠陀药物临床试验一直很少,但非常需要。”
本文经许可转载,于 2014 年 11 月 19 日 首次发表。