重度饮酒真的会导致健忘吗?

Eleine Ng,新加坡

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查尔斯·F·佐鲁姆斯基,圣路易斯华盛顿大学医学院精神病学系主任,解答:

一个人喝醉后不记得自己做过什么,这确实是可能的。这种状态被称为“断片”,或者更准确地说,是“记忆断片”。在断片期间,一个人处于醉酒状态,但意识清醒,并以看似有意义的方式与环境互动,例如进行对话或驾驶汽车。在醉酒期过后,通常是第二天,这个人对于醉酒时发生的事件完全没有或最多只有模糊的回忆。有时,处于这种状态可能会造成灾难性的后果,例如在未知或不安全的地方醒来、丢失个人物品或参与危险行为。

在神经层面,断片是一种顺行性遗忘症。也就是说,一个人形成新记忆的能力受到损害。虽然一个人不会丢失以前学到的信息,但他或她也可能发现在醉酒时更难回忆起某些事实。然而,一旦一个人清醒过来,他或她的记忆和学习新信息的能力不会受到永久性影响。


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酒精或乙醇如何产生记忆断片尚不完全清楚。然而,很明显,酒精会损害脑细胞中称为长时程增强(LTP)的过程,这是一种被认为是大脑形成记忆的细胞机制,尤其是在海马体中。

损害LTP和学习,并可能导致断片所需的酒精量可能会有所不同。重要因素包括饮用的酒精类型和量——高浓度饮品更糟糕——以及酒精的饮用速度,快速饮用问题更大。这些因素会影响大脑中酒精水平上升的速度以及记忆形成的受损程度。

在我们的啮齿动物研究中,阻断海马体中的LTP需要危险的高浓度酒精,约为使人喝醉所需浓度的三倍。但重要的是要注意,除酒精外,其他药物也会影响LTP。当与其他药物合用时,这些药物可以在较低浓度的酒精下引起断片。常见的镇静剂,如苯二氮卓类药物 Xanax 和 Valium,以及作用于大脑的类似药物,包括流行的助眠药物安眠药 Ambien,甚至可以单独诱发断片。

考虑到与断片相关的危险,避免断片的最佳策略是戒除重度饮酒,以及避免将酒精与其他神经活性药物混合使用。

SA Mind Vol 26 Issue 2本文最初以“人有可能喝得太醉以至于不记得自己的行为吗?”为标题发表于SA Mind 第26卷第2期(),第78页
doi:10.1038/scientificamericanmind0315-78a
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