在刚果民主共和国,公共卫生工作者正努力应对致命的埃博拉病毒爆发,而这里实际上是一个战区。世界卫生组织总干事谭德塞承认,叛军对贝尼市(疫情爆发中心和应对行动的总部)的反复袭击,使病毒在试图控制它的人类面前占了上风。
最近一次袭击发生在周五,目标是贝尼市一家酒店附近的军事营地,那里住着一些埃博拉应对人员。酒店被一枚未爆炸的炮弹击中。事后,第二天决定撤离16名出现情绪困扰的人员,并坚持要求联合国在该地区的维和部队(即联刚稳定特派团)加强安全措施。
STAT周末采访了本月初前往贝尼的世卫组织总干事。我们询问了谭德塞(他的名字为人所知),世卫组织在北基伍省对抗埃博拉的持续战斗,以及是否应该宣布全球卫生紧急情况。
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截至周日,本次疫情已报告366例确诊和可能的埃博拉感染病例;其中214人死亡。
为了清晰和简洁,采访内容经过了少量编辑。
您是否认为埃博拉应对小组是叛军的目标?或者仅仅是因为他们位于贝尼的总部,离联合国维和人员太近,所以才处于交火线上?
他们正在攻击联刚稳定特派团的营地。我向联刚稳定特派团司令埃利亚斯·马丁斯·菲略将军核实过。他说我们应对小组所在的酒店没有受到攻击。
您感觉如何?您说您为这些人感到自豪,这是可以理解的,但有时可能会有人在那里丧生。情况非常非常危险。
是的,这很艰难。……我们几乎一直与我在那里的同事讨论。他们现在要求的是最大程度的保护。我甚至问他们:好吧,你们想要什么?他们说:更多的人员。以及更多的保护,以便产生威慑作用。
所以他们现在正在这样做。联刚稳定特派团已经在动员。他们今天正在增加兵力。
世界还可以做些什么来帮助世卫组织完成这项工作?
老实说,我们正在获得国际社会需要的支持。一是资金;还可以。由于疫情爆发的时间比我们预期的要长,我们可能需要更多。但我非常有信心我们会得到我们需要的。
二是保护。而且正如你所知,联刚稳定特派团的部队甚至为此献出了生命。更重要的是,政府的承诺也很坚定。
但自从埃博拉疫情爆发以来,袭击的强度和频率都有所增加。所以情况非常危险。
不安全感是一种病毒。还有另一种病毒,埃博拉病毒。同时管理两种病毒是很困难的,但同时,我们正在产生影响。
有些人认为这次疫情应该被宣布为“国际关注的突发公共卫生事件”(PHEIC)。您是否正在考虑重新召开世卫组织的埃博拉紧急委员会,该委员会于10月举行了会议
,以就是否应将疫情宣布为PHEIC向您提供建议?
该委员会最近开会了。我认为那时起情况并没有发生重大变化。我认为,根据我们与[联合国维和行动部]的讨论,最好看看情况将如何处理。我们才刚刚开始。他们正在尽最大努力。如果有必要,他们会做得更多。
如果出现需要再次召开紧急委员会的情况,我当然会召开。但就目前而言,我认为这不会增加任何价值。因为即使他们[提出]临时建议,它与我们现在的情况会有什么不同?
宣布PHEIC会带来什么好处?您是否有因未被宣布为PHEIC而无法获得的东西?
老实说,我没有错过任何我要求的东西。这就是为什么紧急委员会也没有确信我们需要将其称为PHEIC的原因。
[国际]合作伙伴,他们会给我打电话。他们会问我们是否需要任何东西。英国、欧盟、德国——几乎所有人。美国国际开发署,也是一样。如果需要,他们愿意提供支持。美国政府。惠康信托基金会。他们都准备好了。
在人员方面呢?美国政府不允许其雇员接近疫情中心,因为他们说那里太不安全了。这令人失望吗?
他们正在遵守他们的安全规定。所以老实说,我对此无话可说,因为他们必须遵守他们的规定。但他们在经济上支持我们,所以我们可以部署人员。我不认为人员问题是个问题。
当然,如果他们能加入我们,那就太好了。但我认为他们不会轻易改变安全规定。
您是否通过全球卫生警报和响应网络获得了足够的志愿者?
我们可以获得我们想要的那么多。人员方面没有问题。
刚果(金)下个月应该举行选举。您是否担心随着选举临近,暴力事件可能会增加?
这很难说。但我们正在做的是与政府合作,将感染预防和控制措施纳入选举准备工作,例如在投票站等等。
在选举期间,有时埃博拉或其他问题可能会被政治化。我们正在向所有人传递一个信息,即病毒是所有人的敌人。它对每个人都是危险的。所以没有必要将它政治化。我们已经直接和间接地与双方进行了对话,我希望他们会合作。
我想您需要的是一些和平与安静,这样您的团队才能完成工作。是这样吗?
正是如此。这就是为什么我说不安全感本身就是一种病毒,因为它正在帮助病毒[埃博拉]传播。
这两个问题加在一起真的使行动复杂化了,因为会出现我们无法到达的偏远地区。不仅如此:当发生袭击时……我们可能会暂停或停止我们的应对工作两三天左右。在那段时间里,病毒会占据优势。
经 STAT 许可转载。本文最初于2018年11月19日发表。