白宫阿片类药物小组敦促特朗普宣布进入紧急状态

此举将释放数百万美元用于应对

华盛顿——白宫应对阿片类药物流行病委员会建议特朗普总统宣布联邦紧急状态以应对这场危机,对于一个多次承诺采取措施缓解疫情的政府来说,这可能是一个重要的步骤。

委员会在周一发布的中期报告中写道:“本委员会的第一项也是最紧迫的建议是直接且完全在您控制之下的。根据《公共卫生服务法》或《斯塔福德法案》宣布国家紧急状态。”

这项声明实际上会将已经在许多州发生的行动提升到国家层面。佛罗里达州、亚利桑那州和马里兰州的州长此前已宣布进入紧急状态,使这些州政府能够获得数百万美元的资金,并在某些情况下在管理应对措施方面获得监管上的灵活性。


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目前尚不清楚总统是否会以及何时会做出这样的声明,以及这将对联邦政府应对阿片类药物危机意味着什么。国会去年批准的用于解决阿片类药物危机的大约 10 亿美元资金中,一半已于 4 月份拨付,预计明年将拨付类似金额。

关于增加该问题支出的讨论大多集中在参议院现已失败的医改努力上。

白宫在一份声明中表示,将“立即开始审查”委员会的中期建议。

由新泽西州州长克里斯·克里斯蒂担任主席的五人委员会成员包括马萨诸塞州州长查理·贝克、北卡罗来纳州州长罗伊·库珀、前众议员帕特里克·肯尼迪和哈佛大学心理生物学教授伯莎·马德拉斯。该委员会是根据 3 月份的一项行政命令成立的,但在发布中期报告方面错过了前两个截止日期,该报告最初应于 6 月 27 日到期。最终报告将于 10 月份发布。

委员会的其他中期建议包括

  • 为州医疗补助计划报销在床位超过 16 张的机构提供成瘾治疗的费用。(数十年前设立了对床位超过 16 张的机构的联邦报销限制,目的是让联邦税款不被用于州立精神病院。)

  • 要求开阿片类药物的医生参加疼痛治疗课程。

  • 扩大药物辅助治疗 (MAT) 的机会。委员会表示,尽管 MAT 是阿片类药物使用障碍的有效治疗方法,但只有 10% 的药物治疗机构提供 MAT。

  • 为所有执法官员配备纳洛酮这种过量用药解毒剂。此外,委员会表示,各州应通过“常备医嘱”向所有居民提供纳洛酮,医生在开高风险阿片类药物时应同时开纳洛酮,以便患者手头备用。

  • 修改一些患者隐私法,以“确保将有关[药物滥用障碍]的信息提供给治疗患者和开处方药的医疗专业人员”。

参与健康和药物政策问题的政府官员,如FDA 局长斯科特·戈特利布NIH 主任弗朗西斯·柯林斯,也在关于阿片类药物危机的对话中发挥了显著作用。但近几周,白宫在处理阿片类药物危机方面的迟缓行动导致国会山的一些议员公开表达了他们的不满。

众议院监督和政府改革委员会主席特雷·高迪(共和党,南卡罗来纳州)上周在一次听证会上猛烈抨击国家药物管制政策办公室未能制定自上而下的联邦战略来减少药物过量死亡。

高迪在上周的听证会上说:“ONDCP 未能制定正式的国家药物管制战略和国家药物管制预算,而这两项文件本应在每年 2 月 1 日之前发布。”

尽管报告即将发布,并且对该问题的关注度有所提高,但据报道,白宫在 5 月份曾考虑将 ONDCP 的预算削减 95%,但在广泛和两党抗议后恢复了资金。

其他关注危机的立法者也表示怀疑,委员会概述的战略是否能显著或至少迅速地影响危机应对。

参议员乔·唐纳利(民主党,印第安纳州)在最近接受 STAT 采访时谈到自己和来自其他受灾严重州(包括俄亥俄州和西弗吉尼亚州)的参议员时说:“我们真的没有时间等待白宫的委员会,希望他们能在某个时候拿出一些成果。”“我们每天都在失去人……我们没有时间让他们整理报告。我们正试图帮助我们的一些邻居度过下周。”

该报告由委员会独立于 ONDCP 编写,尽管 ONDCP 确实提交了一份政策建议清单供委员会审议。

安德鲁·约瑟夫对此报道亦有贡献。

经 STAT 许可转载STAT。本文最初发表于2017 年 7 月 31 日

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