世界卫生组织于 6 月 25 日表示,猴痘尚未构成国际关注的突发公共卫生事件。全球已报告超过 4,500 例病例,其中美国超过 300 例。由于公共卫生官员无法追踪所有传播链,病例数可能被低估。每个人都应该了解其症状、传播方式以及病情恶化的风险。
问:我应该担心猴痘吗?
目前美国公众感染猴痘的风险较低。它正在男同性恋群体中传播,但传播给其他人只是时间问题。截至 6 月 27 日,欧洲疾病预防控制中心报告女性病例 10 例。猴痘通常是一种轻微的疾病,但对于免疫功能低下、孕妇、胎儿或新生儿、哺乳期妇女、幼儿和患有严重皮肤病(如湿疹)的人来说,可能会很严重甚至致命。
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但如果猴痘继续不受控制地传播,它可能会在美国和世界各地成为地方性流行病。
问:猴痘是如何传播的?
猴痘是一种病毒感染,是天花的近亲。但它引起的疾病要温和得多。
它通过密切接触传播,包括性行为、亲吻和按摩——任何阴茎、阴道、肛门、口腔、喉咙甚至皮肤的接触。在目前的疫情中,猴痘主要通过性传播。
避孕套和牙科防坝会减少但不能阻止所有传播,因为它们仅防止传播到和来自被这些设备覆盖的皮肤和粘膜表面。重要的是要知道,病毒可以进入破损的皮肤并穿透粘膜,例如眼睛、鼻子、嘴巴、生殖器和肛门中的粘膜。科学家不知道猴痘是否可以通过精液或阴道液传播。
猴痘可以通过几英尺内的呼吸道飞沫或“喷雾”传播,但这被认为不是一种特别有效的传播方式。猴痘是否会像新冠病毒一样通过气溶胶传播尚不清楚,但到目前为止尚未有记录。
目前尚不清楚猴痘是否会在某人没有症状时传播。
问:猴痘的常见症状是什么?
猴痘的症状可能在暴露后长达 21 天出现,可能包括发烧和发冷、淋巴结肿大、皮疹和头痛。
目前尚不清楚猴痘是否总是表现出任何或所有这些症状。
专家目前认为,猴痘像天花一样,总是会引起至少其中一些症状,但这种看法是基于 1980 年之前的科学,那时还没有更先进的诊断测试。
问:猴痘皮疹是什么样的?
猴痘皮疹通常从红点开始,然后演变成充满液体的,然后充满脓液的肿块,可能看起来像水泡或丘疹。然后肿块张开成溃疡并结痂。猴痘患者在溃疡结痂脱落后应被视为具有传染性。过去的皮疹经常出现在手掌和脚底,但这次疫情中的许多人在口腔、生殖器和肛门经历了外部和内部病变。人们也可能经历直肠疼痛或在肠道空虚时感到需要排便的感觉。
问:我如何进行猴痘检测?
如果您有猴痘症状,包括口腔、生殖器或肛门病变,请前往最近的性健康诊所进行检测。医务人员应拭取任何可疑病变进行检测。还有新出现的证据表明咽拭子可能有助于筛查猴痘,但美国卫生官员目前尚未推荐使用。
问:有猴痘疫苗吗?
有。有两种疫苗可有效预防猴痘:Jynneos 疫苗和 ACAM2000 疫苗。FDA 已批准 Jynneos 疫苗用于预防 18 岁及以上人群的猴痘和天花。ACAM2000 已获得 FDA 批准用于预防天花。美国目前仅使用 Jynneos 疫苗,因为它更安全且副作用更少。
Jynneos 疫苗是安全的。它已在数千人中进行过测试,包括免疫功能低下或患有皮肤病的人。Jynneos 疫苗的常见副作用与其他疫苗的副作用相似,包括发烧、疲劳、腺体肿胀和注射部位刺激。
Jynneos 疫苗在暴露后四天内接种可有效预防猴痘疾病,如果在暴露后 14 天内接种,可能会减轻症状的严重程度。
问:我可以接种猴痘疫苗吗?
疾病控制与预防中心目前建议仅对高风险人群接种猴痘疫苗:与猴痘患者有过密切接触的人;最近在已知有猴痘的场所或猴痘正在传播的地区与多名性伴侣发生性行为的男同性恋者和跨性别女性;以及一些可能接触到受影响者的医护人员、实验室工作人员、急救人员和军人。
Jynneos 疫苗的供应目前有限。美国卫生与公众服务部助理部长备灾与响应办公室将立即从战略国家储备中释放 56,000 剂疫苗。未来几周将提供额外的 240,000 剂,今年夏天晚些时候将提供 750,000 剂,今年秋季将提供 500,000 剂,总计超过 150 万剂。
问:还有哪些其他方法可以降低猴痘传播的风险?
最好的方法是教育自己和您的性伴侣了解猴痘。如果您担心自己可能感染了猴痘,请前往性健康诊所进行检测。许多急诊室、紧急护理中心和其他医疗机构可能尚未及时了解猴痘的最新情况。疾病预防控制中心查找最近的性健康诊所的链接是 https://gettested.cdc.gov/。
如果您或您的伴侣感染了猴痘,请禁欲。并记住,避孕套和牙科防坝可以减少但不能消除传播风险。疾病预防控制中心还警告了参加狂欢派对或其他许多人穿着很少衣服的派对以及桑拿浴室和性俱乐部的风险。它还有其他建议,例如清洗性玩具和床上用品。
问:有治疗猴痘的方法吗?
目前尚无针对猴痘的成熟、安全且特效的治疗方法。大多数猴痘病例病情轻微,无需治疗即可在几周内好转。对乙酰氨基酚和布洛芬等药物可用于退烧和缓解肌肉酸痛,对乙酰氨基酚、布洛芬和阿片类药物可用于止痛。在极少数情况下,一些患者(例如免疫功能低下的人、孕妇、胎儿或新生儿、哺乳期妇女、幼儿和患有严重皮肤病的人)会发展成更严重的疾病,可能需要更具体的治疗。医生正在尝试实验性疗法,如 西多福韦、布林西多福韦、替考韦瑞和 牛痘免疫球蛋白。如果在感染早期给药,Jynneos 和 ACAM2000 疫苗也可能有助于减轻疾病的严重程度。
问:关于猴痘有哪些误传?
关于猴痘的阴谋论比比皆是。猴痘不是骗局。猴痘是真实存在的。新冠疫苗不会让您感染猴痘。猴痘不是比尔·盖茨或制药公司发明的。猴痘不是来自中国或乌克兰的实验室。越过美国-墨西哥边境的移民没有将猴痘带入美国。猴痘不是允许在选举期间邮寄选票的阴谋。没有必要因猴痘而强制接种猴痘疫苗或封锁。
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