尽管选民迎来了共和党领导的国会和唐纳德·特朗普总统的时代，但他们也为美国大麻的使用开创了一个新纪元。加利福尼亚州、马萨诸塞州和内华达州都投票通过了在其管辖范围内合法使用娱乐性大麻的规定，这意味着大量美国人——超过该国成年人口的 20%——可以合法吸食大麻。随着加利福尼亚州的加入，合法娱乐性大麻使用的地图现在将包括整个太平洋沿岸。
美国人还就其他有争议的健康问题发表了意见，包括在科罗拉多州就辅助自杀进行投票，以及在加利福尼亚州就如何处理不断上涨的药品价格进行投票。但是，关于医用或娱乐用大麻的直接投票非常普遍，在九个州都出现了。
其中四个州——阿肯色州、佛罗里达州、蒙大拿州和北达科他州——正在就允许或扩大医用大麻的使用进行投票。另外五个州——亚利桑那州、加利福尼亚州、缅因州、马萨诸塞州和内华达州——正在就是否允许 21 岁及以上的成年人出于娱乐目的消费大麻进行投票。加利福尼亚州在近年来几次尝试失败后投出的“赞成”票可能会引爆当前的大麻市场。据研究机构 考恩公司 的分析，人口最多的州通过了 64 号提案，使娱乐性大麻合法化，这可能会使合法产业的规模扩大两倍，并最终帮助其在全国范围内增长到 500 亿美元。
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国家州议会会议的大麻政策分析师卡门·汉森说，到目前为止，已有四个州和哥伦比亚特区批准了成年人娱乐性使用大麻，使美国 5.6% 的成年人口可以在没有医生处方的情况下合法获取大麻。该国更大的地区——25 个州、哥伦比亚特区、关岛和波多黎各——已经允许医用大麻。（唐纳德·特朗普也曾表示，他支持医用大麻。）
尽管各州层面采取了大量行动，但大麻的使用在联邦层面仍然是非法的。8 月，美国缉毒署宣布计划将大麻植物与海洛因和 LSD 归为同一法律类别。这种法律难题对于试图进行银行业务的大麻企业以及面临联邦限制的研究人员来说，越来越尴尬。在更多的州将大麻合法化用于娱乐或医疗用途时，“无论谁赢得选举，都会给政府带来更大的压力，”烟草控制研究和教育中心主任斯坦顿·格兰茨在选举结果出炉前的采访中说道。他说，大麻应该合法化用于娱乐用途，但警告说，各州尚未建立足够的保障措施来保护公众健康。“大麻需要像烟草一样对待，贴上强烈的图形警告标签，并限制营销和税收，”他说。“理想的情况是大麻合法化，这样就不会有人被关进监狱，但没有人会想要它——这正是我们努力在烟草方面实现的目标。”
然而，随着大麻合法化和相关经济活动的兴起，关于大麻潜在治疗益处或危害的研究已经迅速落后。由于该药物的非法地位，正式的大麻研究通常仍然难以进行，国家科学院委员会的成员唐纳德·艾布拉姆斯说，该委员会目前正在审查有关大麻健康影响的现有科学依据，他也是少数进行人体试验的研究人员之一。《受控物质法》规定，大麻的联邦一级管制地位使其在任何用途下都是非法的。科学家只能使用来自政府批准的供应商的大麻，而不是大多数用户可以购买的商业产品，艾布拉姆斯说。然而，在越来越多的人使用大麻的背景下，联邦政府最近表示将放宽某些研究限制。
除了大麻，两个州的选民还在努力应对一些热门的健康问题，包括一项将某些买家的处方药价格上限的法律（加利福尼亚州）和另一项允许医生协助自杀的法律（科罗拉多州）。科罗拉多州的努力成功获得了大多数选民的支持，但加利福尼亚州在其境内控制处方药价格的提案在周三早上早期似乎不太可能获得通过。
科罗拉多州的行动将使其成为继加利福尼亚州、俄勒冈州、佛蒙特州和华盛顿州之后，第五个将医生协助自杀法案写入法律的州。这些法律通常允许患有绝症的人从临床医生那里获得结束生命的药物处方。（在第六个州蒙大拿州，辅助自杀在技术上是非法的，但一项法院裁决保护了帮助临终患者的医生免于起诉。）
其中一些问题可能会在白宫和新的共和党领导的参众两院中引起关注，并与其他有争议的话题一起被处理，包括《平价医疗法案》的未来、阿片类药物危机以及如何处理包括医疗保险和医疗补助在内的安全网计划。然而，新当选的总统此前曾表示，大麻合法化应由各州自行决定。
以下是选举投票结果
医用大麻（允许或扩大使用）
阿肯色州——通过
佛罗里达州——通过
蒙大拿州——通过
北达科他州——通过
娱乐性大麻（21 岁及以上成年人）
亚利桑那州——失败
加利福尼亚州——通过
缅因州——未定，但在 89% 的选区报告后，趋势是倾向于通过
马萨诸塞州——通过
内华达州——通过
药品价格上限（禁止州机构为处方药支付高于美国退伍军人事务部将支付的价格）
加利福尼亚州——未定，但在 93% 的选区报告后，趋势是倾向于失败
医生协助自杀（允许该州任何患有绝症且只有六个月寿命的成年人获得结束生命的药物处方）
科罗拉多州——通过