关于支持科学新闻
如果您喜欢这篇文章，请考虑通过以下方式支持我们屡获殊荣的新闻事业： 订阅。通过购买订阅，您正在帮助确保未来能够继续讲述关于塑造我们当今世界的发现和想法的有影响力的故事。
代理卫生局局长史蒂文·加尔森本周发布了一项“行动呼吁”，旨在提高更多美国人对深静脉血栓形成的认识，这是一种危及生命的血栓，发生在腿部或骨盆。这种情况每年影响 35 万至 60 万美国人。根据加尔森的说法，DVT 和肺栓塞（肺部血栓；有些起源于腿部）每年估计导致 10 万人死亡。
我们向纽约西奈山医疗中心静脉疾病中心主任史蒂文·埃利亚斯询问了一些入门知识。埃利亚斯表示，他与药物或医疗设备制造商没有任何关联。
（这是一份经过编辑的文字记录。） 为什么代理卫生局局长加尔森的“行动呼吁”现在才出现？
我们都很高兴他认识到这个问题。在过去的几年里，公众对静脉疾病的认识有所提高。我们有 [NBC 新闻记者] 大卫·布鲁姆在 [2003 年在伊拉克随军采访时] 死于 DVT。我们一直在开发新的、微创的手术来治疗静脉疾病。我们正在关注可以预防的疾病，而 DVT 就是可以预防的。
哪些人容易患 DVT？
有许多风险因素。
导致凝血的原因是血液流动缓慢、外伤对静脉内壁的损害（例如，如果你的大腿中部受到足够严重的撞击以刺激静脉内壁）以及可能导致凝血风险增加的高凝状态。通常你需要满足这三个条件中的两个才会导致 DVT。如果其他一切正常，患 DVT 的几率非常低。
最常见的风险因素是不活动：如果你最近做过手术或发生事故，例如腿部骨折，并且你没有像以前那样多走路。
什么是高凝状态？
高凝状态可能是导致凝血的遗传性问题。获得性高凝状态可能发生在癌症患者、服用避孕药或激素替代疗法的女性以及手术本身，手术会刺激导致凝血几率增加的化学物质。
人们会说，“我怎么知道自己是否患有遗传性疾病？” 有人可能有一个母亲或父亲无缘无故地患上血栓——这是一件事。有一次或两次无法解释的流产的人也可能提示您患有遗传性疾病，或者有兄弟姐妹患有凝血问题的人。50 岁出头是心脏病的平均年龄，因此早发性心脏病或中风将是遗传性疾病的提示，例如有人说，“我的父亲在 39 岁时心脏病发作。”
DVT 的症状是什么？
小腿疼痛和腿部肿胀突然发作。腿部下垂时疼痛会加剧。该区域有温暖感，因为静脉发炎了。
DVT 如何诊断？
通过高度怀疑并采取良好的家族史或病史。他们过去是否患过血栓，或者是否进行过可能使他们面临风险的手术，例如全髋关节或膝关节置换术？
诊断是通过超声波检查血液流动情况来确定的。超声波可以在 15 或 20 分钟内告诉我们，并且几乎 100% 确定某人是否患有 DVT。
DVT 如何治疗？
传统治疗方法是血液稀释剂：肝素或华法林。血液稀释剂可以防止更多血栓形成，并让身体有时间自行分解现有血栓。
如今的治疗方法实际上是微创的。大多数使用溶解血栓的药物，并包括一种机械方法来分解血栓并将其从体内吸出，使其永远不会到达心脏或肺部。当您将这些技术结合在一起时，您可以在 24 到 48 小时内溶解这些血栓。
DVT 的死亡风险是什么？
DVT 致死的原因是血栓从腿部移动并阻塞通往心脏和肺部的主要血管。腿部血栓移动的几率为 2% 到 5%，尽管患者可能不会死亡。
如何预防 DVT？
预防才是真正的关键。如果我们预防 DVT，我们就无需担心风险和并发症。
了解哪些人有风险非常重要。《美国胸科医师学会》的指南建议，每位入院患者都应评估其发生 DVT 的风险。
飞行时间超过 6 小时的人患 DVT 的几率要高得多——是发生血栓风险的三到四倍。如果您乘坐长途航班，请每小时起身一次，喝水并四处走动。即使您坐在办公桌前，屈伸脚踝或摆动脚趾也足够了。
一般公众，如果他们不进行长途汽车或飞机旅行，则不必担心预防 DVT。一个正常、活跃且没有家族史的个体，如果没有风险因素，则不必担心——担心其他事情吧。