气温正在下降，而包括多种呼吸道疾病在内的发病率却在上升。其中就有所谓的 walking pneumonia，这是一种相对温和的肺炎，今年在幼儿中异常常见。
肺炎可能由数十种不同的病原体引起，但 walking pneumonia 最常由一种称为肺炎支原体的细菌引起。传统肺炎可能需要住院治疗。然而，walking pneumonia 可能感觉像重感冒，有时甚至不严重到需要人们卧床休息。今年，专家们尤其关注这种感染，因为它在幼儿中似乎比往常更普遍。根据疾病控制和预防中心的数据，今年 10 月，在因肺炎相关的急诊室就诊的 2 至 17 岁儿童和青少年中，约有 7% 被诊断为肺炎支原体感染。肺炎支原体病例的比例在 3 月至 10 月期间有所增加，且 2 至 4 岁儿童的增幅高于年龄较大的儿童。这一点尤其引人注目，因为传统上，感染病例最多的是 5 至 17 岁的儿童。
《大众科学》采访了新泽西州大西洋医疗系统莫里斯敦医疗中心和奥弗卢克医疗中心的儿科住院医师 Eberechi Nwaobasi-Iwuh，了解 walking pneumonia 的趋势以及家长应该了解的内容。
关于支持科学新闻
如果您喜欢这篇文章，请考虑订阅以支持我们屡获殊荣的新闻报道。 订阅。通过购买订阅，您将帮助确保未来能够继续刊登关于塑造我们当今世界的发现和想法的重大报道。
[以下是经过编辑的采访文字稿。]
什么是 walking pneumonia？
之所以称之为 walking pneumonia，是因为您可能会感染支原体并由此发展成肺炎，即使您患有肺炎，也不会出现典型的症状。您可能会感到有些疲劳、发烧和咳嗽，但这通常不会像人们预期的肺炎那样让您感到不适。即便如此，最近我们看到有些孩子来就诊时病情相当严重。
与往年相比，您如何描述今年的 walking pneumonia 发病率？
通常，walking pneumonia 在学龄儿童、青少年和年轻人中更常见，但今年我们在非常年幼的儿童甚至婴儿中也看到了病例。有时他们可能有症状，有时我们只是在用其他表现为他们拭子取样微生物时才发现。我们只是看到它的分布范围比通常情况下更广泛，覆盖了更多年龄段。
今年的病例是否也比往年更多，还是仅仅是年龄模式异常？
哦，绝对是更多病例。以我的经验来看，我们看到的病例数量可能是往年同期的两到三倍。
关于是什么导致了年龄转移，导致更多幼儿生病，有什么理论吗？
自从新冠疫情以来，病毒和细菌的所有常规季节性变化真的不再遵循以前的模式。免疫力可能出现了一定程度的下降，或者原因可能是一种毒性更强的毒株，只是比平时更具传播性。但我认为很难说清楚究竟是什么原因导致了年龄转移。
有些病毒会出现周期性增加，因此每五到七年，您就会看到病例增加。支原体细菌有时也遵循这种模式，因此这可能只是我们总体上、历史上预期的典型增加。
walking pneumonia 通常具有季节性吗？
通常在秋季和冬季月份更常见，但即使在 8 月份，我们也开始看到病例略有增加，并且这种情况一直在持续。即使在初夏和晚春，我们也看到了一些支原体病例，但其表现形式有所不同。
专家如何诊断 walking pneumonia？
真正追踪它的唯一方法是进行检测，但并非每位儿科医生或医生诊所都有能力进行检测。许多医生将能够接诊患者，并根据他们的症状、患病时长以及之前是否使用过其他抗生素但没有好转的情况，判断说：“这可能是支原体感染；我将直接为您治疗。”
walking pneumonia 的症状有哪些？
很多时候，您会出现呼吸道症状，例如喉咙痛，但鼻塞不严重。但现在我们看到很多孩子出现鼻漏——鼻塞和流鼻涕——喉咙痛、胸痛、有些疲劳、食欲不振。这可能会发展为呼吸困难。它通常与感冒症状相似，但不会真正好转，可能会发展和恶化。对于大多数感冒，通常您的症状会持续五到七天左右，然后您会好转或恶化。如果您在五到七天后症状仍然持续或在那段时间后恶化，那么去看医生绝对很重要。
支原体还可能引起大脑周围内膜的炎症。您可能会患上脑炎[脑肿胀]。您也可能会患上粘膜炎[口腔和肠道内膜粘膜肿胀]和皮疹，您可能会在口腔、嘴唇出现溃疡，皮肤和眼睛周围出现一些发红和溃疡。
家长应该注意什么，以及何时应该给医生打电话？
如果您觉得您的孩子出现呼吸道症状、发烧、食欲不佳、排尿量不如平时，甚至只是感冒症状持续时间很长，五到七天后仍未好转，那么这就是给儿科医生打电话并让他们检查一下的原因。即使在五到七天的时间点之前，如果您的孩子病情恶化到无法进食和饮水、行为举止不像自己或呼吸更加困难，这些也都是给儿科医生打电话的指征。
有哪些治疗 walking pneumonia 的方法？
通常，支原体感染使用一种名为阿奇霉素的抗生素或 Z-Pack [希舒美] 治疗。大多数人在接受约五天的治疗后会好转。在极少数情况下，如果有人没有好转，还可以使用其他抗生素。
此外，如果您水分充足且休息良好，您将能够更好地度过任何疾病；如果您脱水和疲劳，您的免疫系统在帮助您抵抗疾病方面的能力就会减弱。因此，如果您开始感到不适，多休息、保持水分、尽可能多吃东西以保持营养，这些都肯定会有所帮助。
有什么方法可以从一开始就避免感染吗？
如果您真的很担心或者将要去拥挤的地方，您绝对可以戴口罩。洗手始终是预防感染的最佳、最有效和最持续的方法之一。外出时避免触摸您的脸——这通常是人们生病最直接的方式之一。然后，最重要的是，如果您感到不适或生病，您应该尽量避免外出并感染他人。
我们预计 walking pneumonia 会传播多久？
这很难说。大多数呼吸道疾病在 9 月下旬或 10 月左右开始增加，在冬季月份加剧，通常在 3 月初至中旬左右开始减少。我们很可能会看到支原体感染的情况与呼吸道合胞病毒 (RSV)、流感和其他呼吸道疾病的情况相同。
在未来几周内您会关注什么？
目前，在医院里，我们看到了一些生病的孩子，但很多孩子都在门诊接受治疗并正在好转。我认为，如果您开始持续看到高数字，那将有点令人担忧。但话又说回来，对于大多数人来说，支原体感染是一种相当自限性的疾病：一旦他们开始使用正确的抗生素，他们就会很快好转。我认为只要我们仍然看到这种模式，我们就没问题。
关于 walking pneumonia，您还有什么想让人们知道的吗？
它是一种非常知名的细菌，会导致儿童和成人患病，并且有很好的治疗方法。请注意它，如果您的孩子生病且没有好转，请让儿科医生对他们进行临床评估。但在大多数情况下，大多数孩子都会好转，即使他们没有接受治疗。因此，我认为没有理由对此过度担心。