1 月份,当唐纳德·特朗普在一项认知测试中获得满分时,许多人也试图参加测试,这主要是基于 媒体报道,这些报道邀请他们与总统一较高下。
普通用户对 动物的线条图感到困惑,而另一些人则想知道如果在七的减法中表现不佳意味着什么。
创建 蒙特利尔认知评估(简称 MoCA)的科学家认为,这是一个错误,MoCA 是一种流行的筛查工具,旨在突出思维和记忆方面可能存在的问题。MoCA 从来都不是为一般用途而设计的,它需要卫生专业人员来监督测试并解释结果。
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媒体报道挑战人们“测试自己,看看是否能像特朗普先生一样表现出色,但这不会给他们准确的答案,”持有 MoCA 版权的黎巴嫩裔加拿大神经学家 Ziad Nasreddine 博士说。“您需要一位受过培训的人员来管理这项测试。”
但是,由于人们对这项测试的兴趣如此之高,Nasreddine 和他的同事看到了一个机会。在特朗普公布他的 MoCA 完美得分 (30/30) 几周后,研究人员开始开发一种新工具,称为“mini-MoCA”,这是一种在线的、自我管理的考试,适用于担心可能出现认知能力下降的人。
“我们想,‘好吧,为什么我们不应该带头开发这项测试呢?’”Nasreddine 说,他已经考虑了几年这样的举动。“为家庭和关心自己的人提供他们可以自我测试的东西是恰逢其时的。”
这样的测试可能会扩大对轻度认知障碍(MCI)的检测,MCI 是痴呆症的早期阶段。在 65 岁及以上的人群中,高达五分之一的人患有 MCI,并且 超过一半的人在五年内发展为痴呆症。
阿尔茨海默病协会医疗和科学运营高级主管 Heather Snyder 说,尽早了解问题可以让受影响的人安排他们的财务,寻找临床试验,并为未来的护理制定计划。
她说:“我会从大局着眼,谈论为什么早期检测如此重要。”
但是,有几种筛查测试——超过十几种可供使用。它们都不能提供明确的诊断,而且,像它们一样,任何新的基于网络的自我评估(包括 mini-MoCA)都可能存在局限性,专家认为。
佛罗里达大西洋大学综合脑健康中心创始主任 James Galvin 博士说:“这是一个好主意吗?我认为,让人们对自己的情况有所了解是有一些价值的。”“但是,无论测试结果如何,他们仍然需要与卫生专业人员讨论,以将其置于正确的位置。”
mini-MoCA 的成功很大程度上取决于新工具的设计方式。它必须足够敏感以突出潜在问题,但又不能太广泛以至于产生大量的假阳性结果,不列颠哥伦比亚大学神经病学临床助理教授 Dean Foti 博士说。
他说:“你必须真正考虑过于敏感并引起人们不必要的焦虑。”
Nasreddine 说,他的团队现在正在验证 mini-MoCA,它将是原始工具的缩小版。MoCA 是 20 多年前开发的,旨在帮助检测 MCI。它已被翻译成多个版本和多种语言,并在国家老龄研究所的所有阿尔茨海默病中心使用。
最初的 MoCA 是一项 10 分钟、30 个问题的测试。Nasreddine 表示,mini-MoCA 将是一项 5 分钟、6 个问题的测试。与原始测试一样,它将包括侧重于命名物体和动物、语言流畅性、计算、时钟时间、抽象和记忆的练习。
而且,与原始测试一样,如果人们的得分少于 30 分中的 26 分,他们将被敦促咨询医生以进行进一步筛查。
Nasreddine 正在 Neuro Rive-Sud 记忆诊所的 50 名患者中测试 mini-MoCA 的第一个版本,将他们在新测试中的得分与原始测试的得分进行比较,原始测试长期以来被认为是 MCI 的有效筛查工具。
如果结果良好,他将进入第二阶段,与更多的患者和更严格的标准进行测试。
总而言之,这个过程可能需要长达八个月的时间。Nasreddine 正在考虑对每次测试收取 1 或 2 美元的费用,以资助未来的研究。许多用于筛查痴呆症的测试都是免费的。
Nasreddine 说:“我们必须确保向公众清楚地解释测试的精确性和目的,以及解释结果的局限性。”“我认为这将是一个有用的工具,可以帮助公众引导和了解他们的认知。”
KHN 对临终关怀和严重疾病问题的报道部分得到了 戈登和贝蒂·摩尔基金会 的支持。