在星期五站在玫瑰园发表降低处方药价格演讲的总统，与 18 个月前谴责制药公司“逍遥法外”的那位总统截然不同。
相反，站在礼来美国公司前首席执行官旁边，语气明显缓和的特朗普总统发表了语速快且经过斟酌的讲话，并公布了一系列潜在的政策变革，但这些变革几乎没有触及他曾经谴责的行业。
特朗普说：“我已经指示 Azar 部长开始推进改革，将飙升的药品价格降回地面。” “我们将进行更强硬的谈判、更多的竞争以及药房柜台更低的价格。这将很快开始生效。”
关于支持科学新闻业
如果您喜欢这篇文章，请考虑通过以下方式支持我们屡获殊荣的新闻业 订阅。通过购买订阅，您正在帮助确保有关塑造我们今天世界的发现和想法的有影响力的故事的未来。
这次克制的讲话是在至少两周总统的言论——以及他的高级副手关于他可能说什么的暗示——主导了华盛顿和华尔街的大部分注意力之后发表的。然而，最终，这些政策在很大程度上是特朗普政府二月份预算请求中首次公布的提案的重复，或者在其他法规中暗示的提案的重复。
它们也仍然只是提案——特朗普政府吹嘘和宣传但尚未颁布的一长串潜在行动中的又一组。
此外，即使是其中最强有力的提案，也与特朗普在竞选活动中倡导的大胆、进步的想法相去甚远，例如呼吁国会允许医疗保险 (Medicare) 协商处方药价格或从其他国家进口药品。各种政策对一个医疗保健行业的有利程度高于另一个行业——但目前尚不清楚患者，尤其是那些没有医疗保险 (Medicare) 的患者，是否会注意到任何差异，尤其是在短期内。
特别是药品制造商，将在很大程度上摆脱这些政策的影响，几乎不会受到影响。如果有什么影响的话，政府可能努力向外国贸易伙伴施压，要求他们为药品“支付更多费用”，这将改善他们的盈收底线。
然而，他们薪酬丰厚的游说者的情况却不那么好。
特朗普说：“药品游说团体正在以美国消费者的利益为代价赚取巨额财富。” “没有哪个行业比制药、保健产品行业在游说上花费更多的钱。”
听到这句话，卫生与公众服务部副部长 Eric Hargan 扬起了眉毛。同样在玫瑰园出席的行政管理和预算局局长 Mick Mulvaney 揉了揉额头。
也许受到打击最严重的，至少在言辞上是：药品福利管理商，通常被称为“中间商”，他们与制药公司谈判以降低代表保险公司和雇主购买的药品成本。该行业已成为制药公司的最爱，因为它致力于将高价格的责任转移到其他行业。
特朗普说：“我们正在大力消除中间商。” “中间商变得非常非常富有。无论那些中间商是谁，很多人甚至从未弄清楚，他们都很富有。他们不会再那么富有了。”
曾经是这些中间商之一的人现在在制定政策方面发挥着重要作用——Daniel Best，Azar 的药品定价高级顾问，于 4 月从药品福利管理商 CVS Caremark 受聘，他在那里赚了超过 50 万美元。
Lev Facher 贡献了报道。