上个月在蒙大拿州议会大厦，民主党州众议员 Zooey Zephyr 站出来反对一项禁止为蒙大拿州跨性别青少年提供性别肯定护理的法案。“如果你们投票赞成这项法案和这些修正案，我希望下次祈祷时，当你们低下头祈祷时，会看到自己双手沾满鲜血，”Zephyr 说，她是当选为该州立法机构的第一位跨性别女性。保守派的蒙大拿州自由党团呼吁“立即谴责跨性别众议员 Zooey Zephyr”，共和党人投票禁止她进入蒙大拿州众议院。蒙大拿州美国公民自由联盟现正起诉该州，要求恢复 Zephyr 的立法权利。
Zephyr 是全国各地众多立法者和跨性别倡导者之一，他们正在领导保护性别肯定护理的权利。根据数据收集网站 Trans Legislation Tracker 的数据，今年到目前为止，已有 49 个州提出了总共 500 多项反跨性别法案。哈佛大学法学院网络法律诊所的临床讲师 Alejandra Caraballo 一直在跟踪反跨性别立法，她说，就像反堕胎运动一样，“很多情况都只是道德恐慌”。它涉及到“大量对医学证据的歪曲、彻头彻尾的谎言[和]操纵”。
相比之下，加利福尼亚州、科罗拉多州和明尼苏达州等州已通过立法，保护寻求性别肯定护理的跨性别者及其家人。例如，科罗拉多州的法案允许其他州的人前往科罗拉多州接受这种护理，而不必担心受到起诉。
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许多跨性别儿童的父母都认为性别肯定护理至关重要。“这实际上是儿童的救命医疗护理，”Amber Briggle 说，她是一位德克萨斯州跨性别儿童的母亲，并参与了针对州长 Greg Abbott 的正在进行的诉讼。在 Abbott 指示该机构对为子女提供性别肯定护理的家庭展开虐待儿童调查后，Briggle 的家庭是至少 15 个受到该州家庭和保护服务部调查的家庭之一。“我不仅为我的孩子和我的权利而战，而且为所有有跨性别儿童的家庭而战，”Briggle 说。
大量研究表明，性别肯定护理对于跨性别者的健康和心理健康至关重要。西雅图儿童医院性别诊所的一项研究发现，在 13 至 20 岁的跨性别青少年中，这种护理可以使抑郁症的几率降低 60%，自杀念头的几率降低 73%。另一项发表在PLOS ONE上的研究表明，在青春期接受激素治疗的跨性别者在过去一个月中经历严重心理困扰的可能性远低于成年后才接受激素治疗的人。
除了减少负面的心理健康结果外，这种护理还使跨性别者能够以真实的自我生活，这带来了难以置信的快乐。“成为跨性别者有时很艰难，但每一天我都不必以男人的身份生活，这都是一种解脱......，”美国媒体事务中心的 LGBTQ 项目主管 Ari Drennan 在推特上写道。“我非常清楚地看到了我的生活，以及在一个更残酷的时代可能会变成什么样。我很感激自己有选择。”
Briggle 的儿子也茁壮成长。Adam Briggle 是这位青少年的父亲和 Amber Briggle 的丈夫，他说，他现在 15 岁，是学校里最受欢迎的孩子之一，也是一位才华横溢的音乐家，会演奏大提琴、尤克里里和钢琴。然而，他儿子最大的热情是创意写作。“他的一切都在蓬勃发展，”Adam Briggle 说。“我甚至无法想象如果我们说，‘不，你不是你所说的那样’会怎么样。”
这些益处是美国主要的医疗协会（包括美国医学会、美国儿科学会和美国心理学会）支持获得性别肯定护理的原因。
加州大学旧金山分校性别精神病学项目主任 Jack Turban 表示，继续发表关于此类护理益处的研究是制定循证公共政策的必要步骤。Turban 曾与人合著多项研究，表明性别肯定护理具有显著的心理益处，包括发表在PLOS ONE上的论文。
但他表示，发布数据只是战斗的一部分，因为大多数人不会花时间阅读晦涩难懂的学术期刊。另一个关键要素是与记者交谈，他们可以揭穿关于跨性别者和医疗保健的虚假信息，或者像 Turban 所做的那样，撰写关于反跨性别言论的危险和谎言的文章。他的作品曾发表在《华盛顿邮报》、《纽约时报》和大众科学等刊物上。“这些共和党人只是重新包装了旧的反同性恋言论和恐吓手段，以针对跨性别者，”他在最近为 CNN 撰写的评论文章中写道。
反跨性别法案的数量自 2022 年以来增加了一倍多，保护获得性别肯定护理的权利的大部分斗争都发生在州议会大厦内。内布拉斯加州民主党州参议员 Machaela Cavanaugh 花费数月时间阻挠一项法案，该法案将禁止医生为 19 岁以下的任何人提供性别肯定手术和医疗护理；共和党最终通过了该法案。*“政府不应该插手医生的办公室，”Cavanaugh 说。“我认为立法机构针对少数族裔群体并试图禁止他们获得医疗护理是不合适的。”
反跨性别立法并未止步于跨性别儿童。立法者现在正在通过法案针对跨性别成人的医疗保健，这些法案将禁止州政府资金用于涵盖任何年龄段人群的性别肯定护理的健康福利，或者禁止为未成年人提供此类护理，并特别指出田纳西州的 Planned Parenthood 诊所是成人性别肯定激素疗法和其他治疗的“该州最大的管理者之一”。“我担心除非我们奋力反击，否则这将成为即将到来的总统竞选中的一个问题，”Amber Briggle 说。“跨性别儿童只是煤矿里的金丝雀。”
她宁愿花时间做一些普通的事情，例如学习如何种植最好的传家宝番茄，也不愿继续对抗前所未有的反跨性别法案的浪潮。但在跨性别者护理得到保障之前，她不会休息。Adam Briggle 希望有一天，跨性别者会被视为正常、快乐的人。
然而，Caraballo 认为“这将是一场长达十年的战斗。”她将这种情况比作2004 年通过的一系列同性婚姻禁令，11 年后，最高法院使同性婚姻成为全国范围内的权利。但她最终认为会取得成功。“我们最终会获胜，”Caraballo 说。
*编者注（2023年5月17日）：这句话在发布后进行了更新，因为相关法案已获得通过。