最近最高法院在多布斯訴傑克遜案中的裁決，取消了憲法賦予的墮胎權，立即使全國數百萬人的生殖自由受到威脅。這種史無前例地剝奪人們依賴了 50 年的合法和人權的行為，加劇了許多人在實地已經面臨的日益嚴峻的現實。現在，隨著我們即將迎來中期選舉，許多地方和州級職位都將進行改選，至少有 14 個州禁止了大多數墮胎，並且很可能會有更多州效仿。這項裁決不僅僅是將問題交還給各州；推翻羅訴韋德案是反墮胎運動邁向在全國範圍內禁止墮胎手術並灌輸胎兒人格的重要一步。
不受限制地獲得安全墮胎是人們保留行使生殖自由和自主權能力的重要組成部分。這些墮胎限制侵犯了人們在是否、何時以及如何參與最基本的人類體驗之一——生殖方面的自主權。幾個世紀以來，在安全和有尊嚴的環境中行使生殖自由和生育（或不生育）的權力，對於邊緣化社群，尤其是對於有色人種社群來說，並未得到公平分配。多布斯裁決所帶來的限制無疑將進一步擴大有色人種社群在自主權方面的不平等，這將導致我們目前看到的健康和死亡率差距擴大。
黑人和拉丁裔社群的墮胎率 高於白人，這是醫療保健和更廣泛的社會結構性和系統性障礙的結果。有色人種在做出關於他們家庭未來的決定時，無法公平地獲得維持生計的工資、工作以及可靠的食物和住房。他們的家庭面臨著住房歧視和住房隔離的遺留問題，以及教育機會不均等的問題，所有這些都限制了他們的流動和向上流動。大規模監禁和我們有缺陷的司法系統擾亂了家庭、他們參與勞動力的機會以及他們對社會和投票的貢獻。廣泛的警察暴力摧毀了家庭，黑人父母在孩子出生前就開始害怕警察的暴行。
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有色人種社群在獲得醫療保健和保險方面面臨障礙，並且在尋求護理時面臨種族主義和歧視，包括將社會狀況歸咎於個人的敘事，而這些社會狀況是由系統造成的。更糟糕的是，在我們的醫療保健系統中，黑人孕婦面臨著令人震驚的高妊娠相關死亡率。選民壓制和旨在剝奪社群權利的廣泛企圖，阻止了他們在改變這些不公正地限制他們的結構中發聲。這將導致進一步限制他們權利和自由的法律和限制——這是吉姆·克勞時代“隔離但平等”意識形態的現代體現。
考慮到這些結構——這些結構主要用於延續有色人種的障礙和不良結果——關於多布斯裁決和反墮胎運動，有一件事變得非常清楚：這場有組織的對墮胎權的攻擊，與這個國家建立在其上的宏偉計劃相符——對白人至上的暴力和壓迫性維護。
作為一名黑人順性別女性和墮胎服務提供者，我深感恐懼，這種經過深思熟慮的舉動將對像我一樣的患者、他們的家庭以及其他來自邊緣化社群的人們造成什麼影響。作為一名致力於為有色人種社群服務並幫助他們實現他們應得的生殖自主權和福祉的醫生，我感到無力，眼睜睜地看著控制我們生殖和自由的種族主義歷史繼續被編纂成法典。
在我們國家的歷史中，有色人種的生育能力和生殖一直被不公正地操縱，以造福於白人、厭惡女性、仇外、恐同的民族主義體系。從維持奴隸制作為產業的強迫生育，到限制流動和增長的強迫絕育和避孕濫用，再到現在將對有色人種產生不成比例影響的全面墮胎限制，我們繼續直接體驗到白人至上主義如何巧妙地維持自身。
當人們失去行使身體自主權的權利時，我們會看到對他們個人福祉及其社群的重大影響。拒絕某人墮胎權可能導致嬰兒和孕產婦死亡率升高、貧困或持久的經濟困難、實現抱負目標的能力降低以及更糟糕的精神健康。對於有色人種社群來說，這將產生毀滅性的影響。我國的妊娠相關死亡率遠高於其他經濟發展水平相似的國家，而這種情況不成比例地由分娩的黑人承擔。當我國有色人種的妊娠相關死亡率居高不下時，全面實施墮胎限制絕非巧合。
由於有色人種現在將被迫生育，他們也將被迫承受妊娠死亡風險增加。通過嚴厲墮胎禁令的立法者，在改善妊娠或產後護理以及對社群的支持方面毫無作為，以避免這場危機。那些致力於限制墮胎機會的人手上沾滿了鮮血，有色人種將在我們的社會中受到進一步的壓迫，使不公正和致命的社會條件的循環永續存在。
這並不是說，如果這些社會條件不存在，人們就不會尋求墮胎。墮胎是正常且必要的，並且應該始終是人們自行選擇的無負擔選項。相反，這是要正視這樣一個現實，即生殖決策並不是在與顯著影響人們健康和生計的結構性不公正隔離的情況下發生的。他們在白人至上主義的束縛下做出這些決定。讓有色人種社群背負著無法自由投票、自由遷徙、自由表達其性別和性取向、工作和發展以及保障家庭安全的重擔——現在又加上無法自由做出他們的生殖決策——這加劇了這些蓄意的不公正。
邊緣化社群，尤其是有色人種社群，一次又一次地證明，即使面對致命的不公正，他們也將克服並以一切必要的方式實現解放。他們完全有能力認識到自己創造變革的力量，就像他們幾個世紀以來所做的那樣。邊緣化社群在這個國家最傑出的社會運動中發揮了領導作用，並將繼續以勇氣和信念這樣做。
真正致力於對抗這些不公正並拯救生命，意味著特別是白人必須將權力和資源轉移給這些社群，並遵循他們的領導，朝著實現自決和解放的方向努力。我們需要將有色人種推到權力位置，並保護他們行使發聲權的憲法權利，以便他們能夠做出必要的改變。
我們需要為有色人種社群提供發展的途徑，並擁有與白人數百年來擁有的相同的自由，而沒有負擔或傷害。為了實現生殖正義，並讓人民能夠有尊嚴和安全地生活，我們需要努力保護那些直接受到限制性墮胎途徑環境危害的人們。
這是一篇觀點和分析文章，作者或多位作者表達的觀點不一定代表《科學美國人》的觀點。